Dr. Tsanko Stefanov | 17 februarie 2015 | 0

dislipidemie

Dislipidemie este o problemă globală care implică diferite grupe de vârstă. În mai multe studii clinice s-a dovedit că aceasta este principala cauză a riscului cardiovascular crescut, ceea ce îl face la rândul său un provocator principal al infarctului miocardic acut și al tromboembolismului pulmonar, două dintre afecțiunile cu cea mai mare mortalitate din lume. . În practică, termenul înseamnă o tulburare a metabolismului grăsimilor și este adesea însoțit de o creștere semnificativă a nivelului colesterolului seric și al trigliceridelor.

Există multe medicamente care afectează profilul general de grăsime al organismului. Dar, în ultima vreme, comunitatea științifică vorbește din ce în ce mai mult despre fibrate. Se crede chiar că aceasta este noua generație, care pune extrem de repede corpul într-o stare de recuperare și îmbunătățește eliminarea metabolică a excesului trigliceride din sânge circulant.

Ce sunt fibratele?

Fibrează sunt agoniști ai receptorului activat de proliferatorul peroxizomului - alfa, care acționează prin factori de transcripție care reglează diferite etape ale metabolismului lipidelor și lipoproteinelor. Prin interacțiunea cu proliferatorul receptor-alfa, fibratele, precum și alți cofactori reglează foarte bine expresia genelor. În studiul lor, experții au remarcat faptul că fibratele s-au dovedit a fi extrem de bune în scăderea trigliceridelor serice pe stomacul gol, precum și a nivelurilor de trigliceride postprandiale și a particulelor reziduale de lipoproteine ​​din sânge. Pe de altă parte, efectul fibratelor asupra creșterii „colesterolului bun” este slab, chiar și conform autorilor moderni - mai ales modest. De aceea, experții îi sfătuiesc pe pacienții lor să consulte un nutriționist care va prescrie o dietă de calitate pentru a crește cantitatea de acizi grași utili, omega-3, omega-6 și omega-9, pentru a crește nivelurile naturale de „colesterol bun” într-un mod fiziologic.

Conform studiilor clinice efectuate, care au fost efectuate în conformitate cu algoritmul pacienților potențiali, randomizați și testați cu placebo, concluziile au fost mai multe și foarte importante. Studiul din grupul de risc a arătat că fibratele reduc semnificativ probabilitatea de a se dezvolta sindrom coronarian acut la pacienții cu tendință de dezvoltare infarct miocardic. Specialiștii au prezentat, de asemenea, dovezi de laborator ale unei scăderi drastice a nivelurilor plasmatice de trigliceride la pacienții cu un profil de sânge periferic foarte ridicat.

De asemenea, s-a demonstrat că fibratul are un efect mult mai bun atunci când este utilizat ca monoterapie decât în ​​combinație cu statine. Efectul a fost descris la un număr de pacienți care, cu monoterapie, au redus probabilitatea de a dezvolta infarct miocardic acut cu mai mult de 70%, în timp ce cu terapia cu dublă combinație, efectul a fost semnificativ mai mic. În terapia combinată a fibratelor și statinelor, pacienții cu risc cardiovascular mare pentru dezvoltarea sindromului coronarian acut s-a dezvoltat încă un infarct miocardic, dar a fost din grupul infarctului care nu amenință, care poate fi gestionat în condițiile ambulatorii ale secției de urgență sau ale unității de urgență cu o singură aplicare de nitrolingv sub limbă și mestecat tabletă aspirină.

Potrivit experților, fibratele sunt medicamentul de nouă generație pentru tratamentul dislipidemiei, deoarece reduc semnificativ nivelurile plasmatice de trigliceride și particule lipidice reziduale, precum și datorită faptului că au foarte puține efecte secundare. Potrivit experților, efectele secundare ale fibratului sunt deosebit de reduse. În aceste condiții, studiul a arătat că doar 5% dintre toți subiecții au avut tulburări gastro-intestinale ușoare, iar erupțiile cutanate și reacțiile alergice au fost reduse la minimum la 2%. reactivitate la pacienții studiați.

Potrivit experților, singurul efect secundar rămas care apare la majoritatea pacienților studiați este creșterea nivelului seric de enzime hepatice și dezvoltarea miopatiei sau colelitiazei. Un alt efect secundar de natură mai gravă a fost raportat la pacienții care au dezvoltat pancreatită acută în timpul tratamentului cu fibrate, dar statisticile arată că acesta este doar 0,8% dintre pacienții tratați cu fibrate comparativ cu cei tratați cu fibrate. Tratați cu alte medicamente antilipide sau placebo terapie. În aceste circumstanțe, experții sunt unanimi că fibratele sunt în fruntea medicinii și ar trebui să fie tipul preferat de medicament în gestionarea sindromului dislipidemic, deoarece frecvența efectelor secundare este minimă și efectul reducerii nivelul seric de trigliceride este imens.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.