diverticul

Diverticulul lui Mekel este astăzi considerat unul dintre cele mai frecvente în tractul gastro-intestinal. Pentru majoritatea oamenilor, acesta este un viciu de-a lungul vieții cu curs asimptomatic.

Uneori poate duce la complicații, inclusiv obstrucție intestinală, sângerări gastro-intestinale, perforație a peretelui intestinal etc.

Care este diverticulul lui Mekel și de ce apare

Cauzele diverticulului lui Mekel

Diverticulul lui Mekel - aceasta este o umflare patologică în formă de sac și localizată în intestinul subțire - ileon.

În esență, această entitate este o malformație congenitală. Astăzi, nu există un consens cu privire la eliminarea diverticulelor asimptomatice. De obicei se efectuează o intervenție chirurgicală numai în caz de complicații.

Aproximativ 2-3% dintre copii au o astfel de anomalie. Se găsește mai des la băieți decât la fete. Statisticile arată că diverse complicații în această afecțiune patologică apar doar în 4-5% din cazuri, în 95% dintre ele este asimptomatică.

La aproximativ jumătate dintre copiii cu diverticul complicat al lui Mekel, manifestările clinice se manifestă prin vârsta de 10 ani.

Uneori poate apărea la vârsta adultă, mai ales după 30 de ani. Odată cu dezvoltarea complicațiilor și spitalizarea în timp util în prognosticul secției chirurgicale de obicei este favorabil.

Excepție fac cazurile în care ajutorul medical este solicitat prea târziu.

Diverticulul lui Mekel este o anomalie formată in utero. Fătul are un canal biliar care funcționează în primele luni de dezvoltare.

În condiții normale în 3-5 luni de sarcină căile biliare se atrofiază. Dacă în momentul nașterii copilului această educație nu s-a vindecat și s-a păstrat, se formează un diverticul.

Starea patologică este uneori combinată cu subdezvoltarea esofagului sau rectului, precum și cu diverse malformații.

Simptome ale diverticulului lui Mekel

În majoritatea cazurilor, această afecțiune patologică este descoperită accidental din cauza unei alte probleme sau rămâne ascunsă pe tot parcursul vieții.

Tabloul clinic al diverticulitei lui Mekel apare în caz de complicații. Cea mai frecventă complicație este sângerarea intestinală. Uneori în peretele umflăturii patologice se găsește epiteliul glandular al stomacului, formând acid clorhidric, care contribuie la formarea ulcerelor. Aceste ulcere provoacă, de asemenea, sângerări intestinale.

Caracteristica principală este culoarea închisă a maselor fecale. În plus, copilul se poate plânge de slăbiciune, amețeli etc.

O altă complicație obișnuită este inflamația diverticulului. În acest caz, copiii se plâng de dureri abdominale severe localizate în jurul buricului.

Obligatoriu se alătură greață, febră. În această stare toate simptomele indica apendicita acuta. Excluderea apendicitei apare de obicei în timpul intervenției chirurgicale.

În cazul obstrucției intestinale, tabloul clinic include accese de greață și vărsături, dureri abdominale severe, sindrom de intoxicație crescând.

Există alte posibile complicații în această afecțiune patologică, dar sunt mai puțin frecvente.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Diagnosticul este dificil. Înainte de intervenția chirurgicală, este detectat în cel mult 10% din cazuri. Planul de studiu poate include:

  • Examinarea cu ultrasunete;
  • Radiografie de sondaj și contrast;
  • CT;
  • Test biochimic de sânge.
  • Examinarea fecalelor pentru sânge ocult.

În 2017, au fost publicate rezultatele unui studiu, al cărui scop este de a studia rezultatele diagnosticului și tratamentului formelor complicate ale diverticulului lui Mekel.

Se stabilește că cea mai exactă metodă de diagnostic este laparoscopia, alte metode suplimentare, printre care tomografie computerizată, ultrasunete, permite detectarea numai a complicațiilor.

S-a dezbătut în trecut dacă diverticulul trebuie îndepărtat într-un curs asimptomatic.

Dacă se dezvoltă complicații, se recomandă intervenția chirurgicală cât mai curând posibil.

Astăzi există 2 tehnici principale - eliminarea de umflare patologică sau îndepărtarea segmentară a intestinului subțire.

Dacă inflamația se dezvoltă în zona diverticulului, este posibil să se prescrie medicamente antibacteriene, măsuri de detoxifiere, antiinflamatoare etc.