Problemele gastro-intestinale, migrenele, astmul, erupțiile cutanate, urticaria se pot datora acestei substanțe

intoleranța

Dr. Raina Stoyanova a absolvit medicina la Sofia în 2011. Experiența ei în domeniul nutriției datează din anii studenției. A practicat aproape nume importante din domeniul nutriției, cum ar fi prof. Gauthier, prof. Karel, prof. Ducan, precum și diverse companii de îngrijire medicală, catering și wellness care își extind viziunea și abordarea față de pacient.

După absolvire, s-a specializat în gastroenterologie la Spitalul Lozenets din Sofia, unde s-a familiarizat cu medicina transplantului. Pasiunea ei pentru hepatologie s-a născut acolo.

În prezent, este asistent la Departamentul de farmacologie și terapie clinică și este specialist în endocrinologie și boli metabolice la Clinica de boli metabolice-endocrine și dietetică de la ISUL-Spitalul Queen Joanna.

Funcționează cu persoane cu diverse probleme: supraponderalitate, diabet, boli gastro-intestinale, boli hepatice, autoimunitate, tulburări de alimentație, boli de rinichi, precum și cu cei care doresc să-și îmbunătățească obiceiurile alimentare și să profite la maximum de dieta lor.

Interesele sale de cercetare sunt legate în principal de nutriția în diferite boli ale organelor interne și nutriția la sportivi, microbiomul, afecțiunile hepatice și sindromul metabolic.

Este membru al Societății Bulgară de Gastroenterologie, Societății Bulgare de Nutriție și Dietetică, Societății Bulgare de Nutriție Parenterală și Enterală (BULSPEN), Societății Bulgare de Endocrinologie, Societății Europene de Cardiologie (ESC), Ligii Europene de Reumatism. (EULAR), Asociația Internațională Obezitate (TOS), Asociația Internațională pentru Nutriție Sportivă (ISSN), Asociația Bulgară de Fitness (BFS).

- Dr. Stoyanova, ce substanță este histamina?

- Histamina este o substanță care nu are gust sau miros, dar în diferite concentrații este conținută în aproape toate alimentele. Este o amină biogenă care este prezentă în mod natural, stocată în celulele corpului uman, de unde este eliberată atunci când este nevoie.

- Este intoleranța la histamină o problemă obișnuită?

- Milioane de oameni suferă de plângeri pentru care nu pot fi găsite explicații: probleme gastro-intestinale, tulburări circulatorii, migrene, astm, simptome asemănătoare alergiilor, erupții cutanate, urticarie și multe altele. Astăzi se știe că, în multe cazuri, motivul acestui tablou clinic colorat este o singură componentă a alimentelor: histamina.

Dezvoltarea tehnologiei medicale, mania alimentației sănătoase, creșterea cunoștințelor despre bolile alergice nu au condus la o soluție la o problemă cu mulți oameni, și anume intoleranța la histamină.

- Care este motivul dezvoltării acestei intoleranțe?

- În prezența unui deficit enzimatic în organism, această substanță nu este complet descompusă - atunci vorbim despre intoleranță la histamină.

- Ce teste ar trebui făcute pentru a determina dacă o persoană suferă de intoleranță la histamină?

- Persoanele alergice sunt conștiente de faptul că histamina este principalul mediator al reacțiilor alergice. Cu toate acestea, intoleranța la histamină în sine nu poate fi detectată nici printr-o examinare detaliată de către un dermatolog, nici prin teste extinse de alergie. În acest stadiu, numai prin studierea activității DAO (DiAminOxidază - o enzimă specifică care descompune histamina din intestin) poate clarifica dacă cauza plângerilor cronice este intoleranța la alimentele care conțin sau determină eliberarea histaminei din celule.

- Când apar simptomele intoleranței la histamină?

- Plângerile privind intoleranța la histamină apar atunci când există mai multă histamină în organism decât este capabilă să se descompună. Nu contează care este sursa acestei histamine. Histamina din diverse surse se acumulează și poate fi măsurată ca nivel total de histamină în sânge. Dacă depășește limita individuală de toleranță, organismul răspunde cu simptome adecvate.

- Care pot fi cauzele nivelurilor crescute de histamină în organism?

- Corpul poate fi supraîncărcat cu histamină în diferite moduri. Consumul de alimente bogate în histamină este cea mai frecventă cauză a problemelor de sănătate asociate cu intoleranța la histamină. Alimentele care conțin histamină sunt cele care se maturizează sau rămân mult timp. În plus, o serie de alimente funcționează ca așa-numitele. eliberatori de histamină deoarece determină eliberarea suplimentară de histamină în intestin.

Unele amine biogene reduc, de asemenea, defalcarea histaminei în organism. Se găsesc în cantități mai mari în ciocolată și vin roșu. Inhibarea activității enzimei DAO duce la o creștere nedorită a nivelului de histamină din sânge.

Multe dintre medicamentele pe care le folosim pentru alte boli pot provoca, de asemenea, o astfel de depresie.

Scăderea activității DAO se poate datora unui istoric de infecție gastro-intestinală sau de boală intestinală cronică preexistentă.

Nu în ultimul rând, prezența unui defect congenital al enzimei poate fi cauza nivelurilor crescute de histamină.

- Care este diferența dintre alergie și intoleranță la histamină?

- Spre deosebire de alergii, atunci când simptomele apar cel mai adesea aproape imediat, în cazul intoleranței la histamină, reclamațiile încep la câteva ore după utilizarea alimentelor care conțin histamină și pot dura o jumătate de zi sau mai mult.

- Ce teste demonstrează intoleranța la histamină?

- Diagnosticul intoleranței la histamină necesită aplicarea combinată a următoarelor abordări diagnostice:

• probă de sânge (test pentru măsurarea activității enzimei care descompune histamina în intestin - DAO)

• dieta de eliminare (evitarea conștientă a alimentelor și băuturilor bogate în histamină și a celor care determină eliberarea acesteia din celulele corpului; precum și restricționarea alimentelor bogate în alte amine biogene și întreruperea tuturor medicamentelor care eliberează histamină pentru o perioadă de 4 săptămâni)

• excluderea bolilor cu un tablou clinic similar (excluzând boala organică sau de altă natură alergică, precum și absența sau prezența intoleranței la fructoză și lactoză).

- Ce tratament se aplică după confirmarea diagnosticului?

- Pentru tratamentul intoleranței la histamină, posibilitățile sunt:

• nutriție de eliminare

• Preparate care conțin DAO care cresc toleranța la alimentele care conțin histamină

• Aportul prelungit de vitamina B6 și vitamina C ar putea îmbunătăți propria producție a DAO

• îmbogățirea florei intestinale cu ajutorul bacteriilor lactice și-a dovedit eficacitatea în reducerea severității unor intoleranțe alimentare, inclusiv a histaminei.

Alimente de evitat

• băuturi alcoolice, în special vin roșu și șampanie, oțet

• brânzeturi mature (brânză salată, brânză galbenă, emmental, brânză albastră etc.)

• produse din carne durabile - cârnați, cârnați diferiți, carne afumată și uscată

• fructe de mare, pește, conserve de pește, sosuri de pește sau produse din pește

• unele legume: roșii, spanac și vinete

• unele fructe: banane, căpșuni, ananas

• varză murată și murături, conserve de fructe și legume

• ciocolată și produse din ciocolată

• drojdie și paste de drojdie