Obezitatea este un factor de risc major pentru bolile cardiovasculare, diabetul și problemele hepatice

14:20 | 2 martie 2020 | 4 comentarii

trei bulgari

Doi din trei bulgari sunt supraponderali. Conform acestui indicator alarmant, țara noastră este un lider în Europa și în lume. Datele sunt extrem de îngrijorătoare, deoarece obezitatea este un factor de risc major pentru o serie de boli cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare, diabetul, problemele hepatice și altele. Acest lucru a fost comentat de experți luni, în ajunul Zilei Mondiale a Obezității, pe 4 martie.

Peste 60% dintre bulgari sunt supraponderali

61,7% dintre bulgari sunt supraponderali sau obezi, conform celor mai recente date ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Această categorie include toate persoanele în vârstă de 18 ani și peste cu un indice de masă corporală (IMC) egal sau mai mare de 25. Indicele de masă corporală este un indicator cheie pentru determinarea persoanelor supraponderale și obeze. Este format din greutatea unei persoane în kilograme, împărțită la înălțimea sa în metri pătrate. Când IMC este mai mare de 25, se consideră că persoana este supraponderală, iar atunci când indicele este peste 30 - obezi.

58,67% este ponderea persoanelor supraponderale în Europa și 59,35% în UE, potrivit datelor OMS. Numai în 5 țări din Europa numărul persoanelor supraponderale este mai mare decât în ​​Bulgaria. Acestea sunt Republica Cehă (62,3), Grecia (62,3), Israel (64,3), Malta (66,4) și Anglia (63,7). Ponderea persoanelor supraponderale în medie în lume este mai mică decât în ​​Bulgaria - 39%.

Țara noastră este înaintea tendințelor în ceea ce privește obezitatea. Aproximativ 13% dintre oamenii din lume au această problemă de sănătate, în Europa - 23,3%, iar în țara noastră ponderea lor este de 25% din populația cu vârsta de 18 ani și peste, potrivit datelor OMS.

Situația este similară pentru copii, unde, potrivit datelor Federației Mondiale a Obezității (SPS), ponderea copiilor supraponderali din Bulgaria este de 13,6%, băieții cu obezitate între 5 și 9 ani ajungând la 17,1%, iar fetele până la 10,2%.

Cauze de supraponderalitate și obezitate

Principalele motive pentru aceste tendințe negative sunt modul de viață greșit, spun experții. Consumul crescut de alimente, mai ales mai bogat în calorii, combinat cu o activitate fizică scăzută duc la rezultate negative.

Acest lucru este confirmat de date. Peste 68% dintre băieții din Bulgaria suferă de o lipsă de activitate fizică suficientă, iar pentru fete această pondere este de 79,9% conform SFA.

Obezitatea ca factor de risc

Aceste tendințe sunt extrem de îngrijorătoare, deoarece supraponderalitatea și obezitatea sunt periculoase pentru sănătate. Acestea sunt factori de risc pentru o serie de boli cronice grave:

Obezitatea și diabetul

„Obezitatea este o boală care în marea majoritate a cazurilor poate fi evitată sau tratată, dar are tendința de a reapărea. Obezitatea crește riscul apariției a peste 200 de alte boli cronice ", a declarat prof. Zdravko Kamenov - șeful Clinicii de endocrinologie și boli metabolice de la Spitalul Universitar„ Alexandrovska ”.

Ca boală metabolică, are un efect advers asupra întregului sistem endocrin, dar cea mai mare problemă este riscul în creștere dramatică a unei alte boli netransmisibile semnificative social - diabetul de tip 2.

Frecvența sa este de 10 ori mai mare cu obezitate moderată și de 30 de ori cu o greutate în exces de 135% comparativ cu greutatea ideală, a explicat Kamenov. Pe lângă bolile cardiovasculare și steatoza nealcoolică, obezitatea crește riscul apneei obstructive în somn, calculi biliari, astm, tulburări psihiatrice, sindromul ovarului polichistic, afecțiuni maligne, potențialul reproductiv afectat, tulburări ale sistemului musculo-scheletic.

Obezitatea și bolile cardiovasculare

Prof. Arman Postadjian, șeful Departamentului de Cardiologie de la Spitalul Universitar St. Anna, a subliniat că obezitatea este un factor de risc care determină frecvența mai mare a accidentelor vasculare la nivel mondial. În majoritatea țărilor europene, potrivit Societății Europene de Cardiologie, există o creștere a persoanelor supraponderale și obeze.

Consecințele sunt o incidență ridicată a infarctului miocardic, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă. O preocupare deosebită este faptul că acesta este profilul clasic al persoanelor cu mortalitate prematură în Uniunea Europeană.

„Opinia mea personală este că ar fi dificil să se realizeze o prevenire adecvată a accidentelor vasculare dacă se începe în stadiile târzii ale unei boli deja manifestate. Prevenirea adecvată a excesului de greutate ar trebui să înceapă de la o vârstă fragedă, cu participarea activă a familiei și construirea unui sistem de valori în întreaga societate pentru dietă și activitate fizică ", a spus Postadjian.

Obezitate și probleme hepatice

Prof. Lyudmila Mateva de la Clinica de Gastroenterologie de la Spitalul Universitar „Sf. Iv. Rilsiki a spus că obezitatea, supraponderalitatea și în special acumularea de grăsime în cavitatea abdominală (obezitatea abdominală) sunt strâns legate de steatoza nealcoolică (NASB). Se datorează acumulării de trigliceride în ficat (steatoză nealcoolică), dar în unele cazuri apare inflamație (hepatită steatotică nealcoolică) cu fibroză și progresie către ciroză hepatică și/sau cancer hepatic primar. Ca boală inflamatorie metabolică sistemică asociată cu rezistența la insulină, NASB este un factor de risc independent pentru debutul sau agravarea sindromului metabolic, diabet zaharat de tip 2, boli cardiovasculare și boli renale cronice.

Persoanele obeze prezintă un risc crescut de hepatită steatotică nealcoolică și fibroză semnificativă din punct de vedere clinic, mai ales dacă au peste 40 de ani, au trigliceride crescute, sindrom metabolic și/sau diabet de tip 2.

Obezitatea agravează formarea fibrozei în ficat și în alte boli cronice ale ficatului, cum ar fi afectarea alcoolului, hepatita cronică virală C și B. Depunerea crescută a grăsimii în ficat este evidențiată prin examinarea cu ultrasunete a abdomenului. Este necesar să se excludă alte boli hepatice și aportul crescut de alcool. Cel mai adesea este asimptomatic. Dacă se suspectează o boală progresivă, se ia în considerare o biopsie hepatică cu examen histologic.

Pierderea în greutate de cel puțin 7% poate reduce acumularea de grăsime în ficat, astfel încât pacienții sunt sfătuiți să crească activitatea fizică.

Ar trebui să includă exerciții aerobice (alergare, ciclism) timp de 240-360 de minute pe săptămână și mers pe jos timp de cel puțin 1 oră pe zi. Capacitatea statică anaerobă reduce fluxul de oxigen către ficat și îi afectează funcția. De asemenea, se recomandă reducerea aportului caloric cu 500-1000 kcal, precum și aportul de grăsimi animale și carbohidrați, abstinența de la „Fast food”, produse de patiserie, cârnați, semifabricate, alimente modificate genetic, băuturi răcoritoare cu fructoză. Pe de altă parte, este bine să crești aportul de fibre, alimente bogate în antioxidanți și acizi grași omega-3. Recomandat etc. "Dieta mediteraneana".

Putem combate obezitatea?

Obezitatea poate fi prevenită dacă o persoană duce un stil de viață sănătos - mănâncă rațional, nu mănâncă în exces și face sport. Dacă este deja supraponderal, ar trebui să consulte un medic. Problema poate fi corectată, dar în acest scop trebuie luată în considerare în mod cuprinzător. Terapia trebuie să includă exerciții fizice și modificări ale stilului de viață. Exercițiile fizice împreună cu alimentația sănătoasă ar trebui să fie prima linie de terapie pentru toate persoanele cu un indice de masă corporală ≥25 kg/m2.

Cu toate acestea, aceste schimbări nu sunt întotdeauna suficiente, atunci trebuie depuse eforturi suplimentare. Există două posibilități în aceste cazuri - terapia medicamentoasă și/sau chirurgia bariatrică.

Prima opțiune este recomandată persoanelor cu un indice de masă corporală peste 30 kg/m2 sau peste 27 kg/m2 atunci când au complicații legate de supraponderalitate. Există două tipuri principale de medicamente - cele care afectează sistemul nervos central și reduc apetitul sau cele care acționează periferic și afectează tractul gastro-intestinal. Chirurgia bariatrică este a treia linie de terapie utilizată la pacienții cu un indice de masă corporală peste 40 kg/m2 sau peste 35 kg/m2 cu boli concomitente. Cel mai adesea reduce volumul stomacului și/sau schimbă conexiunea esofagului, a intestinelor etc. ceea ce duce la scăderea poftei de mâncare și a cantității de alimente consumate.

Acest articol ți-a fost de ajutor?

Vom fi fericiți dacă sprijiniți ediția electronică Mediapool.bg, astfel încât să vă puteți baza în continuare pe un suport independent, profesionist și onest de analiză a informațiilor.

Abonați-vă la cele mai importante știri, analize și comentarii la evenimentele zilei. Buletinul informativ este trimis la adresa dvs. de e-mail în fiecare zi la ora 18:00.