Mia Santa a venit pe lume cu pense. Georgi Denev a leșinat când s-a născut fiica sa

alexander

Mia Santa a venit pe lume cu pense. Georgi Denev a leșinat când s-a născut fiica sa

Dr. Alexander KONAKCHIEV are 40 de ani de experiență ca obstetrician-ginecolog. A început să lucreze în orașul său natal Elena. Din 1970 lucrează în spitalul specializat AG „Sheynovo”. El este directorul său de 15 ani. Dr. Konakchiev a fost de două ori un excelent student al fostului minister de interne. A lucrat doi ani în Algeria. El are un premiu personal de la ministrul local al Sănătății.

- Dr. Konakchiev, ați degenerat mulți oameni celebri, precum și copiii lor. Cum s-a născut Alexandra Sarchadzhieva?
- Prin cezariană. Mama ei Peppa, Dumnezeu să o ierte, avea 38 de ani. Nu aveam dreptul să risc. Am făcut secțiunea în jumătate de oră. Yossi aștepta jos, sub balcon. M-a invitat în acea seară la un spectacol în teatrul armatei bulgare, unde a avut un rol principal. Eram prieteni apropiați. Mi-am permis să-i spun: "Yoska, de câte ori te invit să urmărești ce fac?".

- Spuneți-ne despre alte cazuri.
- Mia Santova s-a născut cu forceps. Familia mamei sale, Camellia, s-a împiedicat puțin. Bebelușul era mare și complet crescut, dar tonurile au început să cadă.

A trebuit să o înlătur pe Mia cu clește metalică

Nașterea fiicei lui Georgi Denev, Iva, a fost normală. Chiar și el era în hol. Când s-a născut fiica lui, a leșinat. Ambele fiice ale lui Nasko Sirakov și Iliana Raeva s-au născut prin cezariană. De asemenea, am degenerat fiica lui Dimitar Yakimov, fiul lui Sava Hashamov, copiii lui Nikolay Konakchiev, fiul lui Dimitar Zlatanov și mulți alții.

- Și pentru ceea ce ați primit un premiu de la ministrul sănătății din Algeria?
- Am dat peste un loc unde treceau tot felul de „specialiști” din alte țări. Cei mai mulți dintre ei au dorit să învețe cum să facă o operație cezariană, de exemplu. Paritatea în această țară este uriașă. Adesea femeile rămân însărcinate în anul următor după operație. Rezultatul este cea mai severă patologie obstetrică - histerectomia postpartum. Conform statisticilor lor, sa dovedit că am efectuat 37 histerectomii postpartum în doi ani. Cu alte cuvinte -

Am salvat 37 de femei de la moarte

- Ce înseamnă histerectomia postpartum?
- Histerectomie după naștere.

- Care este mecanismul normal prin care au loc majoritatea nașterilor?
- Gânditorii antici au spus că nu este nimic mai bun decât să naști într-un mod normal. Din păcate, în obstetricia modernă, nașterea devine din ce în ce mai puțin frecventă per vias naturalis.

- Care sunt motivele?
- Sunt câteva. Primul este informația incorectă a mamei că durerea înainte de naștere este cumplită. Al doilea motiv este comercializarea multor tineri colegi. Acești colegi nu sunt suficient de familiarizați cu obstetrică clasică. Mulți dintre ei se tem să nască normal. Amintiți-vă că o prezentare a culei este complet normală și fiziologică. În 80 la sută din cazurile de prezentare a culei, se efectuează o operație cezariană. Acest lucru este absolut greșit!

- De ce?
- Deoarece, potrivit OMS, nașterile operatorii ar trebui să fie între 12 și 15 la sută din toate. În multe cazuri există o placentă previa, prezentare necorespunzătoare, prolaps al cordonului ombilical, prolaps de părți mici, pelvis îngust. Secțiunea se face mai întâi în interesul mamei și apoi în interesul copilului. Când atât copilul, cât și mama sunt amenințați, se efectuează o secțiune. Dar dacă componentele sunt normale și sarcina este fiziologică, efectuarea unei cezariene este o infracțiune! Nu pot accepta faptul că mulți dintre colegii mei fac asta.

Pur și simplu iau banii pacienților pentru a efectua secțiunea

- Ceea ce spune unei gravide că se apropie nașterea?
- Asa numitul prodromele nașterii. Prodrom înseamnă un vestitor. Femeia poartă fătul timp de 40 de săptămâni. Pe măsură ce se apropie a 36-a săptămână, așa-numitul prodromuri - contracții slabe din când în când, greutate (capul bebelușului cade în pelvisul mic). În cazul scurgerii premature a lichidului amniotic sau a prolapsului cordonului ombilical la intrarea în vagin, sunt necesare spitalizare imediată și intervenții chirurgicale. Nu există altă mântuire.

- În ce etapă are loc nașterea?
- La început, încep contracțiile. Inițial, sunt la fiecare jumătate de oră și se intensifică treptat. Acesta este așa-numitul perioada de deschidere a colului uterin. După scurgerea lichidului amniotic, nașterea intră în a treia fază.

- Ați putea explica ce înseamnă contracții?
- Contracția este o contracție a uterului.

- Când trebuie să fiu internat la maternitate?
- Când încep să apară contracții în 5-10 minute. Dacă scurgeri de lichid amniotic - imediat!

- Ce înseamnă nașterea indusă?
- Uneori, după a 40-a săptămână, femeia nu are contracții. Astăzi există mijloace moderne prin care contracțiile uterine sunt cauzate într-un mod medicinal. În astfel de cazuri, femeia este monitorizată de o echipă specializată.

- Care sunt beneficiile nașterii naturale?

Totul este în mod natural cel mai bun

Spunem că mâncarea naturală este cea mai bună. Că carnea crescută natural este cea mai bună.

- Ce anestezie se folosește la naștere?
- Astăzi ne-am tăiat și unghiile cu anestezie. Pentru operația cezariană se utilizează mai multe tipuri de anestezie - intubația prin inhalare sau anestezia lombară. Într-o astfel de situație, femeia este pe deplin conștientă, dar nu există durere. Poate vorbi cu echipa de operare. Aceasta este anestezia modernă în acest moment.

- Ce măsuri se iau dacă se dovedește că viața copilului este în pericol?
- Dacă în ultimul trimestru se constată că există toxicoză a sarcinii, femeia este internată și este supusă unei intervenții chirurgicale. Bebelușul se poate naște prematur - mai puțin de 2 kg. Micropediatrii se ocupă minunat de această problemă. Copiii sunt observați, așezați în incubatoare, tratați cu oxigen și recuperați.

- Cum să eliminați placenta?
- Cade normal. După tăierea cordonului ombilical, echipa corespunzătoare preia copilul. După ceva timp, metergina este injectată intravenos. Acest lucru se face până în al treilea minut de naștere. În acest fel, uterul se contractă și placenta se desprinde. Când placenta nu cade timp de 3 până la 10 minute, așa-numitul extracție - îndepărtarea placentei cu mâna.

- Cum se separă bebelușul de cordonul ombilical?
- Numai prin prinderea cordonului ombilical.

- Sciatica este comună?
- Ca stare fiziologică, se observă în 10-12 la sută din cazuri.

- Care sunt cele mai frecvente complicații la nașterea gemenilor?
- Ambele capete se pot bloca. Aceasta se numește coliziune. Gemenii sunt întotdeauna subponderali. Nașterea este mai ușoară atunci când fătul este mai mic.

- Care este cel mai important lucru de știut despre operația cezariană?
- Că este o operație brutală, foarte sângeratoare, nepoliticoasă și care pune viața în pericol!

Femeile care nasc cel mai adesea mor după o cezariană, nu după o naștere normală

- Este obstetricianul-ginecolog capabil să determine ce parte a copilului va apărea mai întâi?
- Chiar și în timpul examinării vaginale se înțelege care este partea anterioară - cap, fese sau altceva. Degetele cu experiență pot determina ce parte a bebelușului se va naște mai întâi.

- În loc de cap, ce părți ale corpului pot sta în fața canalului de naștere chiar înainte sau la începutul nașterii?
- Scaun, braț, picior, umăr, cordon ombilical.

- Din ce motive copilul se află într-o poziție anormală?
- O sarcină patologică cu sângerare, placentă adiacentă, spitalizări continue și avort amenințat ar putea duce la avort spontan. Dar prezentarea este în mare parte o chestiune de întâmplare.

- Ce să faci într-o poziție anormală?
- În trecut, așa-numitul rotația fetală. Când prezentarea a fost culată sau picior, am făcut o rotație externă sau internă. Astăzi, această practică este respinsă. Este doar o secțiune.

- Aveți adesea sângerări după naștere?
- După naștere apare așa-numitul. atonia uterului. Aceasta înseamnă că, după căderea placentei, uterul refuză să se contracte. Se relaxează. Începe sângerarea. Situația nu este deloc sigură.

- Cum să depășești?
- Se aplică masaj extern al uterului, se folosesc medicamente, uneori se pune o greutate deasupra. Dacă atonia uterină este foarte severă, se utilizează histerectomia postpartum. Corpul devine ceva ca o pungă mare care nu se contractă. Nu vom face, va trebui să operăm.

- Care este cea mai importantă din această conversație pe care cititorii ziarului „Doctor” ar trebui să o cunoască?
- Anunțați femeile tinere că medicina modernă are mii de posibilități. Suntem capabili să monitorizăm și să protejăm uzura sarcinii până la termenul fiziologic al acesteia. Este foarte important ca mamele să viziteze regulat clinicile pentru femei. Și să nu fie de acord cu o cezariană fără motive întemeiate!

Un interviu cu Zdravka IVANOVA