pentru

Când se face o biopsie a glandei salivare?

Dr. Irena Hasara, ortodont, lucrează la Centrul Dental 6

Ea răspunde la întrebarea Violetei Hristova

Glandele salivare mari la om sunt trei perechi - parotide (parotide), sublinguale (sublinguale) și mandibulare (submandibulare). Acestea sunt cel mai adesea afectate de boli inflamatorii și de afecțiuni salivare și mai rar de boli tumorale și sistemice. În inflamația glandelor și canalelor, acestea devin roșii, dureroase și umflate. Inflamația poate fi de natură bacteriană sau virală (oreionul este o boală virală). Pacienții suferă de arsură și durere, în special în cazul alimentelor mai condimentate. În bolile salivare, inflamația acută a dispărut, dar există o senzație de arsură și durere atunci când mănâncă și umflarea glandelor atunci când mănâncă. Acest lucru se datorează „dopului” format al pietrei și incapacității salivei formate de a se vărsa în cavitatea bucală. În boala de calcul salivar care durează ani de zile, apar modificări ireversibile în țesutul glandular pentru a atrofia completă și lipsa de țesut capabil să producă secreții.

Sindromul Sjögren este considerat a fi de origine autoimună și se caracterizează prin diferite grade, de la reducere la dispariție, de secreție salivară și lacrimală. În legătură cu reducerea secreției salivare și lacrimale sunt principalele simptome - uscăciunea, roșeața ochilor și a mucoaselor, senzația de corp străin, arsură, auto-curățare redusă a cavității bucale și a ochilor. Se observă mărirea compensatorie a glandelor, dar fără eficiență.

Pentru a diagnostica bolile glandelor salivare, pe lângă o istorie și examinare amănunțite, care vizează tabloul clinic, utilizați tehnici de raze X cu proiecții diferite, cu sau fără material de contrast cu substanțe radioizotopice. Testele de sânge (pentru anticorpi) sunt, de asemenea, utilizate pentru a detecta o posibilă cauză și a bolilor concomitente sau de bază. Diagnosticarea modernă este susținută în mare măsură de cercetările moderne, cum ar fi un scaner de cap, imagistica prin rezonanță magnetică, examinarea radioizotopului, înlocuirea unui instrument clasic, cum ar fi biopsia tisulară. Cu siguranță, ultima examinare rămâne singura posibilă în timpul intervenției chirurgicale, deoarece doar microscopul poate face diagnosticul cel mai precis, indiferent dacă este vorba despre o tumoare benignă sau malignă, o boală salivară sau aderențe datorate unui proces inflamator.

Deoarece diagnosticul și mai ales tratamentul bolilor glandelor salivare sunt dificile, cel mai bine este să trimiteți fiecare pacient la un specialist - chirurg maxilo-facial și, eventual, la o clinică pentru a efectua o gamă completă de teste.