Pacienții cu boli cronice ar trebui să fie bine controlați!

dovezi

Dr. Kiril Dimitrov Kirilov s-a născut în 1968 în orașul Dupnița. În 1994 a absolvit Universitatea de Medicină din Sofia. Un endocrinolog, are un certificat pentru diagnosticarea cu ultrasunete și certificate pentru buna practică clinică în calitate de cercetător în studiile clinice. Din 2009 lucrează la Medical Consult Dupnitsa Medical Center. Membru al Uniunii Medicale Bulgare, al Societății Bulgare de Endocrinologie, al Asociației Bulgare de Ultrasunete în Medicină - coordonator pentru sud-vestul Bulgariei, Federația Europeană a Societăților pentru Ultrasunete în Medicină și Biologie.

- Dr. Kirilov, pretutindeni în informațiile publice se susține că persoanele cu boli concomitente sunt extrem de vulnerabile la Kovid-19. Acest grup include persoanele cu diabet zaharat, supraponderale, diverse boli endocrine, hormonale și metabolice. Care sunt observațiile tale?

- Până în prezent, nu există dovezi că persoanele cu obezitate și/sau diabet prezintă un risc mai mare de infecție cu COVID-19. Conform unei analize a datelor privind gripa sezonieră obișnuită, persoanele obeze cu un indice de masă corporală ≥ 40 kg/m2 prezintă un risc mai mare de complicații grave. Toată lumea trebuie să respecte aceleași măsuri de precauție anunțate de autoritățile sanitare: spălarea frecventă a mâinilor, igienă bună, evitarea contactului cu persoanele bolnave, acoperirea nasului și a gurii cu o mască în exterior și mai ales în interior.

- Aveți pacienți care au întâlnit deja infecția și cum a evoluat boala la ei?

- Da. Dar nu mulți. Nu erau în stare gravă și nu aveau nevoie de tratament spitalicesc.

- Boala le-a afectat bolile concomitente și au căutat-o? Sfatul tau?

- Menținem contactul telefonic și toți respectă modul recomandat.

- Ce este în general bine să știe persoanele cu diabet, astfel încât să nu se simtă condamnați în situația de astăzi?

- Persoanele cu diabet zaharat și obezitate nu sunt mai predispuse la infecția cu COVID-19 decât restul populației. Cu toate acestea, infecția cu COVID-19 la unele persoane cu diabet zaharat, obezitate și comorbidități poate duce la dezvoltarea unor simptome și complicații mai severe. Persoanele cu diabet de tip 1 prezintă un risc crescut de cetoacidoză diabetică în cazul unei infecții virale. Ei trebuie să urmeze liniile directoare pentru controlul diabetului în infecțiile virale pentru a controla nivelul zahărului din sânge.

  • Aveți grijă la semnele de hiperglicemie (urinare mai mult decât în ​​mod normal, mai ales noaptea, sete severă, cefalee, oboseală și letargie).
  • Dacă este posibil, măsurați-vă zahărul din sânge adesea zi și noapte (la fiecare 2-3 ore).
  • Pentru a bea destule lichide.
  • Dacă zahărul din sânge este sub 3,9 mmol/L sau sub intervalul țintă, luați 15 g de carbohidrați simpli (zahăr, gem, bomboane, suc sau băutură carbogazoasă îndulcită). După 15 minute, măsurați din nou zahărul din sânge pentru a vedea dacă a început să crească.
  • Dacă valoarea este mai mare de 13,3 mmol/L în două măsurători consecutive ale glicemiei, trebuie testate cetone. În caz de niveluri moderate sau ridicate de cetonă, contactați imediat medicul dumneavoastră (și după instrucțiuni, niveluri scăzute de cetonă).
  • Dacă utilizați un senzor (CGM), verificați acuratețea acestuia cu benzi de testare, deoarece unii senzori sunt afectați de aportul de paracetamol.
  • Mâinile trebuie spălate și locurile de injectare/perfuzie sau de injectare trebuie curățate cu apă și săpun sau dezinfectate cu alcool/alcool.

- Cum definiți personal situația din Dupnița în acest moment? Există ceva care poate fi îmbunătățit, în special în legătură cu îngrijirea și tratamentul persoanelor cu boli cronice?

- RHI are informații relativ exacte despre răspândirea infecției cu coronavirus în oraș și municipalitate. Pacienții cu boli cronice ar trebui să fie bine monitorizați și, în majoritatea cazurilor, acest lucru se poate face după contactul telefonic cu un medic de familie sau un supraveghetor. Toată lumea ar trebui să se străduiască să rămână cât mai scurt în interior și să folosească măști. Pe vreme bună pot face plimbări afară. Aceasta nu este o infecție deosebit de periculoasă, rata mortalității este de 3 la 1000. Este în mâinile noastre să o reducem.

Recomandarea mea tuturor celor care sunt în birouri cu un flux de mulți oameni:

  1. Folosind o mască, schimbarea frecventă;
  2. Paravan sau cască de siguranță;
  3. Purificator cu filtru HEPA;
  4. Ventilație frecventă;
  5. Utilizarea lămpilor UVC în prezența oamenilor și în cazul în care se așteaptă mulțimi mari;
  6. Dezinfectarea locului de muncă;