okan

Dr. Aliman lucrează în cardiologie invazivă la Spitalul Smolyan pentru al doilea an consecutiv. Care sunt observațiile dvs., îmbătrânesc pacienții?
Cred că orice afirmație în acest sens ar fi speculativă. Este într-adevăr dramatic când întâlnim un pacient tânăr. De exemplu, colegii erau foarte îngrijorați de faptul că un pacient în vârstă de 32 de ani cu infarct miocardic acut fusese internat sâmbătă. Ulterior, sa dovedit că pacientul a dezvoltat o evoluție foarte bună după un tratament invaziv de succes și în timp util. Așadar, nu aș comenta atât de mult despre vârstă, ci despre boala pe care o raportăm în condițiile noastre și, de asemenea, ca statistici globale. Potrivit Institutului Național de Statistică, peste 65% din decese sunt cauzate de boli cardiovasculare. Aceleași statistici au fost raportate pe site-ul Ministerului Sănătății de către consultanți - decani din specialitatea noastră, indicând faptul că pentru fiecare trei decese cauzate de boli, două dintre ele se datorează unor probleme cardiovasculare. Acestea sunt cele mai frecvente: infarct miocardic, insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral.

Există un răspuns specific la întrebarea de ce se datorează acest lucru, excluzând factorii nefavorabili bine cunoscuți - stilul de viață stagnant, mâncarea de calitate slabă etc.?
Imaginea nu diferă de cea din alte țări europene. Din experiența mea în sistemul de sănătate englezesc, pot să comentez datele lor despre reducerea numărului de decese cardiovasculare care pot fi prevenite prin prevenire, care poate fi primară, secundară și terțiară. Mai simplu spus, nu este niciodată prea devreme sau prea târziu pentru a combate bolile cardiovasculare și mortalitatea. În astfel de sisteme cu tradiție de îngrijire a sănătății cuprinzătoare, se adoptă formule simple pentru a identifica cazurile asimptomatice de patologie. O abreviere exemplară este „ABC”. Tradus, aceasta înseamnă - pentru a acoperi toate cazurile „ascunse” de fibrilație atrială (fibrilație atrială), hipertensiune (tensiune arterială) și colesterol ridicat (colesterol). Acești oameni sunt printre noi, dar nu simt amenințarea care îi amenință și acesta este rolul practicii ambulatorii în colaborare cu îngrijirea spitalului.

Care dintre acești trei factori - fibrilația atrială, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat, este cel mai periculos?
De fapt, toți trei sunt ucigași „tăcuți”. Cu toate acestea, punerea acestora în ghilimele nu ar trebui să diminueze rolul fiecăruia. Acum câțiva ani, de exemplu, a fost luată o inițiativă de către Organizația Națională a Pacienților, implicând sute de cardiologi. Pentru fiecare 100 de cazuri diagnosticate de fibrilație atrială, 4 accidente vasculare cerebrale pot fi prevenite prin tratament anticoagulant.

Câți pacienți au trecut prin laboratorul invaziv din Smolyan în acești doi ani?
La început, așteptarea că vom acoperi un grup serios de pacienți indicați pentru diagnostic invaziv nu a fost îndrăzneață și s-a presupus că urgența episodică ne va justifica prezența aici. Adevărul este că un număr semnificativ de pacienți cu probleme învechite sau nedetectate au trecut prin secție în ansamblu. În 2016, 3.338 de persoane ne-au solicitat ajutor, iar în 2019 am văzut o creștere dublă, cu 5.985 de persoane care au fost deservite și tratate cu succes.

Cum să decidă ce pacient să intervină și cum acești pacienți acceptă acest lucru?
Pe ce ne bazăm este încrederea și deschiderea reciprocă. Rudele pacienților sunt, de asemenea, informate în detaliu, introduse în situație. Toți pacienții sunt familiarizați și nu se angajează într-o aventură necunoscută care ar fi un diagnostic invaziv pentru o persoană obișnuită. Aceștia sunt implicați activ în luarea deciziilor, ceea ce a dus probabil la votul de încredere din partea noastră. A ajunge la pacient pentru diagnostic invaziv este un proces clinic bine stabilit, care trece prin numeroase teste funcționale și o evaluare clinică aprofundată.

Oferiți oamenilor câteva sfaturi simple despre ce trebuie să facă pentru a reduce riscul bolilor de inimă?
Limitați sarea și semifabricatele, mâncați fructe și legume proaspete („mâncare vie”) în loc de băuturi carbogazoase și sucuri naturale. Activitate fizică moderat intensă 30-60 de minute pe zi - plimbare, dans, înot și alte activități plăcute. Renunțarea la fumat - fiecare țigară ne crește tensiunea arterială timp de 15-20 de minute, iar efectele acestui obicei dăunător sunt clarificate de zeci de ani.

Din fericire, în spitalul nostru există un complex de cabinete specializate care pot răspunde nevoilor pacienților. Pentru a fi în contact mai bun cu ei de la începutul anului, am deschis și un cabinet, creând o „conexiune caldă” cu secția. Cabinetul vizează o agitare sănătoasă a contingentelor de risc și consultarea cuprinzătoare a tuturor pacienților cardiaci.