împotriva

DR. PENKA KAMENOVA: RETETA ÎMPOTRIVA UNUI ATAC DE INIMĂ ESTE PREVENIREA

  • Partajare
  • Facebook
  • Twirer
  • Google
  • Tipărire
  • E-mail

Dr. Penka Kamenova este absolventă a liceului englez. A absolvit medicina la Universitatea de Medicină - Pleven. De 5 ani, dr. Kamenova este șefa secției de cardiologie a spitalului universitar Kanev.

Dr. Kamenova, crește numărul bulgarilor care suferă de boli cardiovasculare sau tendința continuă?

Bulgaria este țara din Uniunea Europeană cu cea mai mare mortalitate în 2017 - 1631 de decese la 100.000 de locuitori. Bolile sistemului circulator și cancerul sunt cele două cauze principale de deces în UE, a treia fiind bolile sistemului respirator. Acest lucru este demonstrat de datele Eurostat.

Țara noastră este urmată de România (1488), Letonia (1485), Ungaria (1470) și Lituania (1418). La celălalt capăt al scalei, cea mai scăzută rată a mortalității din Uniunea Europeană este Franța (838 decese la 100.000 de persoane). Este urmat de Spania (844), Italia (875), Luxemburg (911). Analiza serviciului statistic arată că principala cauză de deces în toate statele membre sunt bolile sistemului circulator, cu excepția Danemarcei, Irlandei, Franței și Olandei - unde este cancerul. Cea mai mare parte a deceselor cauzate de boli ale sistemului circulator se observă în Bulgaria (66%), iar cea mai mică - în Danemarca (23%). Cea mai mare proporție de decese cauzate de cancer a fost înregistrată în Slovenia (32%) și cea mai mică în Bulgaria (16%).

Știe bulgarul cum să-și protejeze inima și ce loc ocupă Bulgaria în tratamentul și prevenirea bolilor cardiovasculare?

Și da, și nu. Comportamentul este foarte diferit pe grupe de vârstă, pe regiuni, în funcție de educație și mai ales de conștientizarea oamenilor cu privire la importanța prevenirii.

Există un moment pozitiv. În ultimii ani, s-a raportat că mortalitatea cauzată de bolile coronariene a scăzut. Se datorează unui tratament mai bun sau altceva?

Bolile sistemului circulator sunt principala cauză de deces în țările dezvoltate. Pentru fiecare 2 din 3 persoane care mor, cauza este boala cardiovasculară. În ultimii 20 de ani, s-a înjumătățit. Aceasta este tendința și pentru Bulgaria. Modificările stilului de viață, controlul medicamentelor asupra factorilor de risc, noile metode de tratament - în special intervențional, implantarea dispozitivelor pentru prevenirea morții subite cardiace, toate contribuie la reducerea mortalității cardiovasculare. Pentru Bulgaria, în comparație cu alte țări ale Uniunii Europene, acești indicatori rămân ridicați.

Care sunt simptomele unui atac de cord pe care toată lumea ar trebui să le cunoască și să ia măsuri dacă apar?

Există o rețetă pentru un atac de cord?

Ce reguli ar trebui să respecte pacienții după un atac de cord pentru a avea o viață lungă și de calitate?

După un infarct miocardic, pacienții sunt supuși secundar prevenirea. Viața pacienților după un atac de cord depinde în mare măsură de tratamentul administrat în faza acută a atacului de cord. Când este în timp util și adecvat, deteriorarea mușchiului inimii este minimă, mușchiul inimii funcționează normal și nu este amenințat de eșec, aritmii acute și moarte subită cardiacă. În caz contrar, când tratamentul se aplică târziu și o parte a mușchiului cardiac nu funcționează, pacientul are manifestări de insuficiență cardiacă, care trebuie tratate în mod adecvat. Măsurile care trebuie urmate de pacientul cu infarct sunt două grupuri - cele care ar îmbunătăți calitatea vieții și cele care ar prelungi viața. Este extrem de important să mențineți tensiunea arterială, colesterolul non-medicamentos, colesterolul rău pentru a atinge limitele, să mențineți o greutate corporală normală, să efectuați doze zilnice de activitate fizică, să controlați diabetul și funcția renală, abstinența de la fumat și consumul excesiv de alcool.

Fumatul și alcoolul sunt dușmani recunoscuți pe scară largă ai unei inimi sănătoase. Dar care este impactul nutriției? Nu este subestimat rolul său de la o vârstă fragedă?

Consumul și menținerea unei greutăți corporale normale sunt factori cheie de risc nu numai pentru boli cardiovasculare, ci și pentru multe alte boli, precum și pentru mortalitatea generală și cardiovasculară. Pentru a ilustra, țările cu cele mai scăzute rate de mortalitate cardiovasculară și totală din Europa și cu cea mai mare speranță de viață sunt cele în care așa-numita dietă mediteraneană este răspândită, și anume Italia, Spania, Grecia.

În general, respectarea alimentelor bogate în fibre, excluderea din dietă a grăsimilor animale, a produselor secundare, în special a grăsimilor gătite, a cărnii roșii, a zahărului rafinat, a fructozei și a includerii legumelor, de preferință crude, sunt cheia reducerii riscurilor. Cantitatea de alimente consumate ar trebui să prevină obezitatea și sindromul metabolic. Activitatea fizică de cel puțin 30 de minute de mers pe jos în aer liber în fiecare zi ar trebui să fie o măsură constantă.

În pragul perioadei de toamnă-iarnă, care sunt recomandările dumneavoastră pentru pacienții cu probleme de sănătate? Frigul provoacă instabilitate la pacienții cu boli coronariene?

Datorită mecanismelor care nu sunt pe deplin explicate, sindroamele coronariene acute devin mai frecvente în sezonul toamnă-iarnă. Spitalizările pentru agravarea insuficienței cardiace devin tot mai frecvente. Există o corelație dovedită între infecțiile respiratorii acute, inclusiv gripa, și sindroamele coronariene acute. Controlul tensiunii arteriale se deteriorează, de asemenea, în această perioadă. În ciuda acestor statistici, frica nu ar trebui să împiedice un comportament adecvat și ar trebui puse în aplicare măsuri preventive. Odată cu apariția noii amenințări globale - pandemia COVID-19, se pare că toate celelalte considerații au fost lăsate în urmă. Este foarte important să urmați măsurile recomandate și să consultați un medic la timp pentru fiecare simptom.

Putem spune că avem în prezent două probleme, aproximativ vorbind, coronavirusul și frica?

Categoric da. Teama de infecție a condus la refuzul persoanelor de a participa la facilități medicale, la auto-medicare, într-o oarecare măsură a avut consecințe pozitive - statisticile arată o morbiditate redusă din alte infecții respiratorii și o mortalitate generală mai mică în primele 6 luni ale anului 2020 Dar există și alte statistici - pacienții nu văd un medic la timp, vin la spital într-un stadiu avansat al bolii, când uneori este imposibil de ajutat. În detrimentul numărului redus de atacuri de cord acute, frecvența atacului de cord experimentat crește și apariția târzie a pacienților deja cu complicațiile atacului de cord.

Există o ieșire de pacienți care, de teamă, nu caută ajutor calificat în timpul unei pandemii? Ce le vei spune?

Cu siguranță există. În urma recomandărilor pentru prevenirea COVID-19, nu ar trebui să ignorăm recomandările tradiționale pentru prevenirea bolilor vasculare. Infecția cu coronavirus are cea mai mare morbiditate și mortalitate la pacienții cu BCV și diabet. Adică, tratamentul și prevenirea în timp util a acestor boli cronice oferă un rezultat mai bun și o depășire mai ușoară a COVID-19. Desigur, toate recomandările pentru prevenirea infecțiilor trebuie respectate cu strictețe, atât în ​​spitale, cât și în afara acestora.

Care este atitudinea pacienților față de examinările preventive?

Diferit, în funcție de mulți factori. Cred că în ultimii ani efectele benefice ale prevenirii sunt apreciate de tot mai mulți oameni și examinările preventive sunt din ce în ce mai răspândite.

Aveți examinări preventive? Te examinezi pe tine sau ai încredere în colegii tăi?

Da. Desigur, pentru bolile care nu sunt de competența mea, mă bazez pe colegii mei.