Fără radiografie, medicul are mâinile legate, crede specialistul

iradierea

Fără radiografie, medicul are mâinile legate, crede specialistul

Dr. Sava MIHAYLOV are 41 de ani de experiență medicală. Este radiolog de 29 de ani, dintre care 12 au lucrat în Tunisia. Specialistul proeminent a povestit fapte puțin cunoscute despre diagnosticul cu raze X, precum și dacă utilizarea acestuia dăunează pacienților și medicilor, în special pentru ziarul Doctor.

- Dr. Mihailov, toate organele umane pot fi vizualizate prin raze X?
- Da, mai ales organele care au mai mult calciu în structura lor - acestea sunt în principal oase. Pentru alte organe, ar trebui utilizat un agent de contrast - pentru tractul gastro-intestinal este unul, pentru rinichi - altul, pentru vezica biliară - o treime etc.

- Ce sunt agenții de contrast?
- Un agent de contrast pentru stomac, de exemplu, este terciul de bariu. Când umple tractul gastro-intestinal, vă permite să vizualizați întreaga structură a esofagului, a stomacului și a intestinelor. În acest fel devin vizibile modificările din membranele mucoase ale respectivelor organe. La examinarea rinichilor, a ureterului și a vezicii urinare, precum și a vezicii biliare, se utilizează preparate de iod, care sunt injectate intravenos.

- Sunt periculoși agenții de contrast?
- Da, dacă organismul este alergic la ele. Prin urmare, trebuie luate măsuri de precauție, mai ales dacă se injectează preparate de iod. Dacă se efectuează un test de contrast al rinichilor, de exemplu, se injectează 5-10 metri cubi de medicament, dar cu 24 de ore mai devreme se încearcă doar 1 metru cub și pacientul este monitorizat 24 de ore pe zi pentru a vedea dacă există alergie la drog.

Dacă există alergie, se utilizează preparate de cortizon pentru a preveni posibilul șoc.

- De ce radiograful stă în spatele unui ecran sau chiar stă într-o altă cameră?
- Expunerea la raze X este periculoasă atât pentru radiolog, cât și pentru pacient. Razele X durează puțin, dar medicul examinează de obicei 10-15 persoane în fiecare zi. Prin urmare, trebuie protejat. În spatele ecranului pune un șorț de plumb care împiedică pătrunderea razelor. Când se află într-o altă cameră, conduce întregul studiu de acolo.

- Ce este un fluoroscop?
- Acesta este un aparat mobil cu raze X, utilizat în principal în scopuri profilactice - pentru lucrătorii din medii periculoase (mineri, lucrătorii din fabricile cu substanțe toxice - fluor, talc etc. - care afectează încet corpul). Cei care lucrează într-un astfel de mediu sunt obligați să aibă un examen fluorografic o dată la 6 luni sau o dată pe an. Examinările se efectuează în principal pentru a determina dacă există modificări la nivelul plămânilor. Examinarea cu raze X joacă un rol important în depistarea precoce a unei mari proporții de leziuni profesionale.

Se întâmplă adesea ca pacienții cu cea mai frecventă răceală să insiste asupra unei radiografii. Nu este corect

Recent, radioscopia este mai utilizată, nu sunt făcute multe fotografii din lipsa filmelor și din cauza creșterii semnificative a prețului acestora.

- Radiografia poate fi repetată des?
- Poate fi repetat de mai multe ori numai în cazul unei boli grave - de ex. în bronhopneumonie. Examinarea cu raze X este necesară în special atunci când este suspectat un corp străin, cel mai adesea în tractul digestiv și uneori chiar și în plămâni. Corpurile absorbite sunt de obicei metalice, în special știfturi. Din fericire, 90% din ace înghițite merg întotdeauna cu capul înainte și nu străpung mucoasa. Pentru a le elimina, victimelor li se dă piure de cartofi în cantități mari. Piureul se înfășoară în jurul știftului și iese natural.

- Radiografia arată prezența unui corp străin într-o ramură bronșică?
- Nu voi uita niciodată un caz: într-o imagine a plămânilor mei am văzut un corp metalic destul de masiv în ramura bronhiilor. Am fost foarte surprins. Am aflat de la pacientul însuși că

în timpul somnului a înghițit un pod de pe dinți

Nu a avut plângeri. După aproximativ o săptămână, a început să tusească și a prezentat semne clinice ale unei probleme bronșice. S-a dus la un medic care nu a putut determina cauza plângerilor. Doar examinarea cu raze X a arătat corpul străin înghițit, care a fost scos de un magnet.

- Cum se vizualizează vezica biliară și calculii biliari?
- Vezica biliară este vizualizată folosind un agent de contrast injectat intravenos. Starea vezicii biliare este clar vizibilă - indiferent dacă există modificări inflamatorii, pietre sau anomalii. Există 16 tipuri cunoscute de vezică biliară. Cea mai caracteristică anomalie este așa-numita vezica biliară pliată, creând posibilitatea stagnării bilei. Când stagnează, micile boabe de nisip se instalează și se transformă ulterior în pietre.

- Este posibil un diagnostic cu raze X al unei tumori la sân?
- Peste tot în lume, inclusiv în țara noastră, se efectuează examinări profilactice - așa-numita mamografie. Ar trebui făcut în fiecare an. Dacă apare o tumoare, aceasta poate fi îndepărtată fără a ajunge la stadiile tardive asociate cu metastaze etc. Multe femei au fost salvate datorită mamografiei.

anomalii ale sistemului osos

de exemplu. vertebra cervicală suplimentară, articulația osoasă a două coaste, lipsa unei coaste, al șaselea deget sau deget de la picior etc.

- Poate o scanare a craniului să prezinte o tumoare pe creier?
- Această grafică este realizată în față și în profil. Se poate constata schimbarea tumorii, mai ales dacă există calcificări. Tumora poate comprima oasele craniului, care își schimbă forma. De obicei, în astfel de cazuri este necesar un scaner pentru a determina exact locul în care se află tumora. Odată cu îmbunătățirea echipamentului, diagnosticul cu raze X devine din ce în ce mai calitativ și mai necesar pentru clarificarea multor boli.

Un interviu cu Zdravka Ivanova