• Facebook
  • Stare de nervozitate
  • Viber
  • Mai multe opțiuni de partajare
    • LinkedIn
    • E-mail

  • În urmă cu aproximativ cinci ani, oamenii de știință din laboratoarele unei mari companii farmaceutice au venit cu cheia a ceva ce a fost căutat de zeci de ani. Ei găsesc o modalitate de a ucide celulele canceroase care altfel refuză să moară, iar cheia se dovedește a fi o mică moleculă care reușește să se potrivească chiar acolo unde mecanismul lor de autodistrugere a rupt-o și o repară. După administrarea noului medicament, care a apărut ca urmare a descoperirii, apărarea celulelor a căzut și au fost condamnați la moarte și eliminarea din corp ca deșeuri aproape imediat.

    majoră

    Acest lucru face ca un nou medicament cu celule cauzatoare de boli ale unor tipuri de leucemie să ofere pentru prima dată în istorie o vindecare completă a acestora. De la sfârșitul anului 2016, Abvi și Roche au brevetat medicamente bazate pe această moleculă în Europa, Statele Unite și alte țări dezvoltate și lucrează acum împreună pentru a aduce medicamentul mai repede pacienților, pe care îi poate ajuta. nimic altceva nu a funcționat până acum, deși încă este în ultima fază a studiilor clinice.

    Progresul în tratamentul leucemiei cu acest nou medicament a fost una dintre cele mai mari noutăți la congresul din acest an al Asociației Mondiale de Hematologie, care a avut loc în iunie la Madrid.

    Moarte pentru cancer

    Chimioterapiile standard din prima și a doua linie funcționează în moduri diferite, dar cu o filozofie similară - încearcă să găsească și să omoare agresiv celulele canceroase din corp atacând diferite componente. Acest lucru nu funcționează întotdeauna deoarece terapia poate să nu fie cea mai potrivită pentru tipul particular de mutație (și poate să nu fie deloc adecvată) sau pentru că mecanismele de apărare ale celulelor bolnave sunt mai puternice decât atacurile medicamentoase.

    Prin urmare, în ultimele două sau trei decenii, oamenii de știință au căutat modalități de a distruge celulele canceroase din interior în loc de exterior - prin așa-numita terapie țintită sau țintită. În unele dintre ele, ca și în cazul leucemie limfocitară cronică, pentru care a fost dezvoltat noul medicament, mecanismul morții naturale, numit apoptoza. Când o celulă este deteriorată sau veche, aceasta se aprinde și o elimină ca fiind inutilă din corp, dar în celulele mutante acest mecanism nu funcționează, așa că se acumulează în corp și o îmbolnăvesc, a explicat „Dnevnik” unul dintre creatori a noii molecule - e. -р. Peter Hillman de la Spitalul Universitar Leeds.

    Soluția pe care oamenii de știință au găsit-o este de a evita acțiunea proteinei BCL-2, care în unele tipuri de cancer poate fi în supraproducție, iar funcția sa este de a opri procesul de apoptoză. Până în prezent, molecula de vindecare a fost testată și are un efect la trei sferturi dintre pacienți în special cu leucemie limfocitară cronică, dar poate apărea și în alte tipuri de leucemie sau chiar în alte tipuri de cancer în care este prezent același obstacol în calea distrugerii celulelor nedorite.

    „Dacă vă imaginați că celula canceroasă este o poartă blocată cu lacăt, vechile chimioterapii sunt un ciocan care rupe încuietoarea și provoacă efecte secundare uriașe, iar noile terapii țintă sunt ca și cum ai avea cheia încuietorii potrivite și o folosești fără risc de daune. ", oferă o analogie doctorului Peter Hillman.

    Posibilitatea ca medicamentul să acționeze în alte tipuri de leucemie este în prezent testată, dar procesul studiilor clinice durează câțiva ani. Oamenii de știință trebuie să se asigure că noul medicament (acesta sau celălalt) nu dăunează mai mult decât bine sănătății umane, iar acest lucru este dovedit doar în timp și acumularea unei mase critice de pacienți care l-au încercat.

    Cu toate acestea, odată cu noul medicament, efectul secundar surprinzător a fost aproape instantaneu și acum descoperitorii săi caută modalități de a-l elimina.

    La viteze mari

    Cea mai gravă reacție adversă care a apărut cu noul medicament pentru leucemia limfocitară cronică este aceea acționează prea repede. Și, deși asta sună ca ceva pe care orice pacient bolnav de cancer ar dori să îl audă, este de fapt o problemă deocamdată și se caută o soluție, spune dr. Hillman.

    Uciderea celulelor canceroase cu noua terapie este atât de rapidă și, în același timp, încât organismul nu reușește să proceseze și să elimine componentele defalcate suficient de repede. Ca rezultat, deșeurile toxice din celulele moarte se acumulează în sânge și pot apărea otrăviri sindromul de liză tumorală.Se găsește și în unele chimioterapii cunoscute, în special în prima doză, și afectează în principal rinichii, uneori crescând până la insuficiență renală, precum și probleme cardiace și ale sistemului nervos.

    "Aceasta este o problemă cu care ne putem confrunta. Se aplică și altor efecte secundare, în special pe fondul chimioterapiei severe, care este utilizată pe scară largă acum", a spus hematologul. Prin urmare, atunci când se administrează molecula pacienților, se acordă o atenție deosebită detoxifierii în paralel cu administrarea medicamentului, precum și se lucrează pentru a întârzia efectul acesteia.

    Ce este leucemia limfocitară cronică

    Leucemia este un cancer care începe în celulele formatoare de sânge ale măduvei osoase. Când una dintre aceste celule se schimbă și devine leucemică, nu se mai maturizează normal - se împarte mai repede decât celelalte și își creează rapid propriul tip, care nu mor, ci se acumulează mai întâi în măduva osoasă, apoi în sânge. Astfel diferă leucemia de toate celelalte tipuri de cancer, care sunt de obicei concentrate inițial într-un singur organ. De acolo, pot ajunge la măduva osoasă, dar în acest caz nu este aceeași boală.

    Există patru tipuri principale de leucemie și combinațiile dintre ele. În funcție de ritmul de dezvoltare sunt acută și cronică, și în funcție de tipul de celule deteriorate - mieloid sau limfocitar. Dintre toate combinațiile, cea mai frecventă este leucemia limfocitară cronică (LLC), care are și variații și se poate dezvolta foarte lent sau foarte rapid.

    „Aproximativ jumătate dintre pacienții cu LLC nu au nevoie de tratament și ar putea să nu-și dea seama că sunt bolnavi toată viața, deoarece boala nu se dezvoltă. Cu toate acestea, cealaltă jumătate au nevoie de tratament, deoarece în aproximativ 20-25% trec cu succes și nu mai aveți nevoie de el. La alții, cancerul revine și trebuie tratat din nou, de obicei pentru tot restul vieții ”, explică dr. Hillman. Potrivit acestuia, noul medicament oferă o șansă acestor persoane cu o problemă recurentă.

    Dacă boala progresează încet, zeci de milioane de celule canceroase se acumulează în sânge înainte de apariția tratamentului. "Când începem tratamentul, cantitatea este uriașă, dar la sfârșitul terapiei nivelurile sunt atât de scăzute încât nu mai pot fi văzute în sânge. Următorul pas în studiile clinice va fi să încerce și să oprească terapia de întreținere la pacienții a căror rezultate "Este posibil ca boala să nu mai apară niciodată, dar am ajuns încă la acest stadiu", a comentat medicul. Prioritatea superioară acum este de a testa dacă terapia va funcționa în forme acute de leucemie care pune viața în pericol.

    Când va veni viitorul

    Studiile clinice cu alte tipuri de leucemie sunt în curs de desfășurare și sunt concentrate în prezent în Marea Britanie. Deși companiile farmaceutice au deja o licență pentru distribuirea medicamentului în Eurola, acest lucru va fi lent și dificil, deoarece companiile se luptă să fie acoperite de sistemele naționale de sănătate. Prioritatea de a primi medicamentul în acest moment sunt persoanele la care alte tratamente nu au funcționat și concurează cu ceasul.

    Există o altă posibilitate legată de noul medicament, care încă nu a fost testată - dacă nu va fi cea mai eficientă opțiune tratament de prima linie în loc de chimioterapie standard - adică. pentru a fi utilizat imediat după diagnostic, în loc să încercați mai întâi opțiuni învechite.

    Acum, terapia vizată, datorită faptului că este foarte costisitoare, este utilizată numai după ce au fost încercate primele medicamente oncologice cunoscute. Cu toate acestea, dacă pacienții nu răspund la acestea, este în detrimentul timpului și al stării de sănătate deteriorate. În plus față de încercările nereușite cu medicamentele greșite, poate dura chiar mai mult până când terapia țintită este permisă de sistemul de sănătate al țării lor sau pot fi incluse într-un studiu clinic, timp pe care este puțin probabil să îl aibă.

    Cu toate acestea, predicția doctorului Hillman este doar asta trei până la cinci ani ne separă de viitor, în care vechea chimioterapie va lăsa în cele din urmă locul terapiei țintă moderne și nu numai în leucemii. „Am ajuns la un nivel științific în care suntem cu adevărat aproape de obiectivul nostru final - cunoaștem și explicăm perfect boala și tulburările din celule, ceea ce la rândul nostru ne permite să găsim soluții la aceste tulburări foarte rapid și eficient”, a spus el. a spus. Acest lucru este valabil pentru hematologie și pentru majoritatea ramurilor medicinii, deci nu există obstacole în viitor, adaugă specialistul.