încheieturii mâinii

Durerea în mâini poate proveni din diferite structuri - oase, articulații, tendoane, fascia, nervi. Cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul articulațiilor mâinilor este artrita - inflamația articulațiilor. Articulațiile degetelor și ale încheieturii mâinii sunt afectate.

Care sunt cauzele durerii la nivelul articulațiilor mâinilor?

Există diferite tipuri de artrită care afectează articulațiile mâinilor și provoacă durere. Exemple sunt:

Osteoartrita mâinilor

Osteoartrita este cea mai frecventă formă de artrită. Se caracterizează prin uzura cartilajului articular, în care oasele încep să se frece și cu formarea de osteofite. Dintre articulațiile mâinilor, osteoartrita afectează cel mai frecvent articulațiile interfalangiene distale și prima articulație carpometacarpiană. Pacienții se plâng de durere, rigiditate și mișcare limitată, articulațiile degetelor sunt deformate. O trăsătură caracteristică a osteoartritei este formarea creșterilor osoase. Există noduri Heberden care afectează articulațiile interfalangiene distale și nodurile Bouchard, care afectează articulațiile interfalangiene medii.

Artrita reumatoidă a mâinilor

Artrita reumatoidă este o boală autoimună în care apare inflamația cronică a sinoviului articulațiilor. Articulațiile metacarpofalangiene II și III și articulațiile interfalangiene proximale ale mâinilor, precum și articulațiile încheieturii mâinii sunt cel mai adesea afectate. Implicarea articulară este bilaterală și simetrică. Există durere, umflături, căldură și mobilitate limitată a articulațiilor afectate.

Dacă nu este tratată, boala poate provoca deformări articulare. La început există o deformare în formă de fus a articulațiilor celui de-al doilea și al treilea deget cu abatere ulnară. Se dezvoltă alte deformări - de tip „gât de lebădă”, tip „spate de cămilă”. În stadiul final al bolii, apar anchiloze și pierderea mobilității articulațiilor.

Artrita cronică juvenilă

Artrita cronică la copii corespunde artritei reumatoide la adulți. Forma de poliartrită afectează articulațiile mici ale încheieturii mâinii, articulațiile metacarpofalangiene și articulațiile interfalangiene proximale și distale. Articulațiile afectate sunt dureroase, umflate, deformate, mișcările sunt limitate.

Artrita psoriazică

Artrita psoriazică se dezvoltă la o mică proporție de pacienți cu psoriazis. Afectează articulațiile interfalangiene distale ale mâinilor. Procesul inflamator afectează nu numai articulațiile, ci și țesuturile din jur. Degetele sunt umflate, dureroase, este dificil să le stoarceți. Degetele tipice se dezvoltă „ca și cârnații”. La majoritatea pacienților cu artrită psoriazică, se constată, de asemenea, modificări ale unghiilor - întunecarea, detașarea de patul unghial (onicoliză).

Artrita în lupusul eritematos

Lupusul eritematos sistemic este o boală autoimună cronică în care sistemul imunitar al organismului produce anticorpi care atacă țesuturile sănătoase, inclusiv articulațiile. Articulațiile încheieturii mâinii și articulațiile interfalangiene ale degetelor sunt afectate. Artrita în lupusul eritematos nu este erozivă, dar poate duce la deformarea articulațiilor.

Alte tipuri de artrită care afectează mai rar articulațiile mâinilor sunt: ​​artrita gută, spondilita anchilozantă, artrita reactivă.

Alte cauze ale durerii la nivelul articulațiilor mâinilor sunt:

  • luxația (luxația) articulațiilor degetelor sau a încheieturii mâinii - cel mai adesea apare luxația perilunară. Există durere și umflături la încheietura mâinii.
  • dermatomiozită - 25% dintre pacienți au artralgii
  • Contractura lui Dupuytren - cel mai adesea contracturile se formează în articulațiile degetelor 4 și 5.
  • ganglion - este un chist care se dezvoltă în jurul steviei sau tendoanelor încheieturii mâinii și ale degetelor.