Acasă »Subiecte actuale» Durerea în cursul nervului sciatic - cauze

cursul

Nervul sciatic (n. Ischiadicus) este cel mai gros nerv din corpul uman. Este format din cinci rădăcini nervoase (L4, L5, S1, S2 și S3). Începe din regiunea lombară, trece prin fese, coboară spre partea din spate a coapsei și a piciorului inferior și ajunge la picior. Numeroase crengi sunt separate de trunchiul nervos.

Strângerea sau iritarea unora dintre rădăcinile nervoase care formează nervul sciatic provoacă durere care se răspândește de-a lungul nervului. Cel mai adesea durerea este unilaterală, foarte puternică, arzătoare. Intensificat prin strănut, tuse, ședere prelungită. De asemenea, pot exista furnicături, furnicături, rigiditate sau slăbiciune musculară la piciorul afectat.

Iată câteva dintre cele mai frecvente cauze ale sciaticii:

  • Hernia de disc lombară

O hernie de disc apare atunci când partea centrală (nucleul hipofizar) al discului intervertebral herniază (prolapsează) prin inelul fibros periferic în canalul spinal și comprimă sau irită rădăcinile adiacente ale nervilor spinali. Motivul principal este modificările degenerative ale discurilor și ligamentelor intervertebrale ca urmare a traumei cronice.

Cea mai frecventă hernie de disc apare în coloana lombară - hernie de disc lombară. Alți termeni folosiți pentru hernia de disc lombară sunt: ​​radiculopatia lombosacrală discogenă, precum și termenii mai vechi radiculită, lumbago, sciatică.

Compresia și iritarea nervului sciatic provoacă inflamații și dureri care se răspândesc de-a lungul cursului neuronului. Există furnicături, furnicături la nivelul membrelor, slăbiciune musculară.

  • Stenoza coloanei vertebrale lombare

Stenoza coloanei vertebrale lombare este o îngustare a canalului coloanei vertebrale în regiunea lombară. Ca urmare, poate apărea compresia măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. Când nervul sciatic este afectat, durerea apare pe suprafața din spate a piciorului.

Se observă în principal la persoanele cu vârsta peste 60 de ani și este în mare parte asociată cu modificări legate de vârstă, cum ar fi îngroșarea ligamentelor, creșterea vertebrelor și articulațiilor.

  • Spondilolisteză

Spondilolisteza este deplasarea (alunecarea) înainte, înapoi sau laterală față de corpul unei vertebre în raport cu o vertebră adiacentă. Alunecarea celei de-a cincea vertebre lombare înainte este observată cel mai adesea. Este cauzată compresia rădăcinilor nervoase și apare durerea, care iradiază spre fese și piciorul corespunzător.

Spondilolisteza este congenitală (datorită unei anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale) și dobândită (în modificări degenerative, traume, exerciții fizice grele).

  • Sindrom piriform

Mușchiul piriformis (m. Piriformis) pornește din sacrum și prinde trohanterul mare al femurului printr-un tendon scurt. Participă la rotația externă a coapsei. Sub mușchiul piriformis trece nervul sciatic.

Sindromul piriform este o afecțiune în care, datorită spasmului mușchiului piriform, are loc compresia nervului sciatic. Există dureri la nivelul feselor și pe spatele piciorului. Nu se cunoaște cauza exactă a sindromului piriform. Cauzele posibile sunt spasmul mușchiului piriform în caz de iritație, traumatism.

  • Deteriorarea articulației sacroiliace

Sacrul se conectează cu oasele pelvine prin articulațiile sacroiliace. Funcția principală a articulațiilor sacroiliace este de a absorbi greutatea dintre partea superioară a corpului și pelvis și membre. Mișcările articulațiilor sunt limitate.

Disfuncția articulației sacroiliace poate irita rădăcina nervului L5 deasupra acesteia și poate provoca dureri ascuțite și străpungătoare de-a lungul nervului sciatic.

În plus față de aceste cauze, o serie de alte afecțiuni pot provoca dureri de-a lungul nervului sciatic, de exemplu:

  • fracturi ale vertebrelor lombare
  • tumori ale coloanei vertebrale
  • fibroză epidurală - formarea țesutului conjunctiv în apropierea rădăcinii nervoase. Apare des după operație.
  • infecții - osteomielită
  • leziuni ale mușchilor lombari sau gluteali
  • spondilită anchilozantă
  • Diabet
  • sarcina.