Dr. Venislava Alexandrova | 18 ianuarie 2019 | 0

ectopică

Ectopic este această sarcină care se dezvoltă în afara cavității uterine, adică într-un loc atipic. Prin natura sa, aceasta este o sarcină supărată rapid și se numără printre principalele cauze ale mortalității materne în primul trimestru de sarcină. În medie, aproximativ 2% din sarcini sunt ectopice, iar acest procent a crescut în ultimii ani.

Principalele cauze ale sarcinii ectopice sunt:

  • Frecvența bolilor inflamatorii pelvine care duc la afectarea motilității (motilității) a trompelor uterine;
  • Endometrioza mai ales atunci cand afecteaza tuburile sub forma de salpingita ishtmica nodosa;
  • Utilizarea de pesari intrauterini bioactivi care secretă progestine la nivel local (în mucoasa uterului). DIU reduc riscul unei sarcini intrauterine nedorite, dar nu reduc șansa de a dezvolta o sarcină ectopică;
  • Utilizarea medicamentelor care stimulează ovulația mai mult de 6 luni crește riscul dezvoltării unei sarcini heterotopice. Aceasta este o sarcină în care un sac fetal se dezvoltă în interiorul și în afara uterului în același timp. Procentul este scăzut;
  • Lungime mai mare a trompelor uterine, care este o condiție prealabilă pentru implantarea ovulului fertilizat în ele;
  • Transmigrarea. Trecerea ovulului fertilizat de la o trompă uterină la cealaltă și implantarea acestuia în ea. Observat în modificări inflamatorii sau de altă natură în trompa uterină;
  • Sterilizarea chirurgicală la femei.

Cea mai frecventă sarcină ectopică este tubară - în trompa uterină (graviditas tubaria 97-98%) și, în funcție de locul în care este implantată, există interstițiale (graviditas interstitialis 2%), fimbriale - în fimbriile trompei uterine. ( graviditas fimbrialis 5%), istmic (graviditas isthmica 12%) și ampular (în cea mai lată parte a trompei uterine (graviditas ampullaris 78%).

Procentele rămase de sarcină ectopică sunt împărțite în ovarian, col uterin, cezariană sau altă intervenție chirurgicală uterină și sarcină abdominală - în foaia peritoneală a ligamentului uterin larg (plica lata).

Când ovulul fertilizat este implantat în trompa uterină, conceptul (produsul fertilizării) nu găsește condiții adecvate pentru dezvoltarea acestuia, ceea ce duce la întreruperea sarcinii. Mecanismul încălcării sarcinii ectopice depinde de locația sa, în funcție de care există ruptură de trompă (ruptură) și avort de trompă.

Atunci când sarcina se dezvoltă în partea istmică a trompei uterine, vilozitățile corionice invadează adânc în mușchii trompei uterine și perturbă integritatea acesteia. Ca urmare, apare o ruptură a trompei uterine (ruptura tubae uterinae) și conceptul intră în cavitate abdominală. Această ruptură a tubului este însoțită de apariția hemoragiei în cavitatea abdominală - hemoperitoneu, deoarece ruptura tubului afectează ramurile ascendente ale arterei uterine. Starea este dramatică, însoțită de dezvoltarea abdomenului chirurgical acut și necesită o intervenție chirurgicală în timp util.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.