Există efecte secundare și complicații?
Da, dar depind de tipul de chimioterapie. Efectele secundare sunt efecte secundare ale tratamentului și pot apărea imediat sau mai târziu. Cele care apar imediat pot apărea în timpul sau imediat după chimioterapie. Efectele secundare tardive apar după începerea tratamentului și pot continua după finalizare.
Medicamentele chimioterapice afectează celulele cu creștere rapidă. Distrug celulele canceroase, dar le pot dăuna și celor sănătoase. Deteriorarea celulelor sănătoase este cea care provoacă efectele secundare. Toată lumea răspunde diferit la chimioterapie. Este posibil ca unele persoane să nu aibă efecte secundare. Efectele secundare care pot apărea în conformitate cu schema de tratament prescrisă vor fi discutate în prealabil. Este disponibil ajutor pentru a trata orice reacție adversă, așa că spuneți medicului dumneavoastră dacă vă simțiți diferit de normal. Cele mai multe efecte secundare ale chimioterapiei sunt temporare și vor dispărea după terminarea tratamentului.

secundare

Unele reacții adverse trebuie tratate rapid, deci este important să nu așteptați până a doua zi dimineața sau după weekend. Dacă nu sunteți sigur dacă simptomele dumneavoastră necesită tratament urgent, contactați spitalul sau medicul pentru sfaturi.
Trebuie să vă contactați imediat medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
1. Temperatura peste 38 ° C
2. Frisoane
3. Simptome gripale
Aceste trei simptome sunt pentru infecție.
5. Sângerarea gingiilor, nasului sau alte sângerări anormale (dacă sângerarea nu s-a oprit după 10 minute sub presiune)
6. Ulcere bucale care nu permit hrană și lichide
7. Vărsături (care persistă în ciuda antiemeticelor)
8. Diaree (de peste 6 ori pe zi)
9. Respirație severă
Este important să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse de la ultima vizită. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta prescriind medicamente care pot reduce sau opri reacțiile adverse în viitor.

Sânge:
Celulele sanguine sunt produse în măduva osoasă, în țesutul spongios care se găsește în oasele goale ale coapselor, picioarelor și brațelor. Măduva osoasă produce celule roșii, albe din sânge și trombocite.
Chimioterapia reduce temporar rata la care celulele sanguine sunt produse în măduva osoasă. Testele de sânge se fac la începutul terapiei și înainte de fiecare curs de tratament pentru a se asigura că numărul de sânge este bun înainte de chimioterapie. De asemenea, medicul poate solicita un test de sânge între proceduri. Principalele efecte ale chimioterapiei asupra celulelor sanguine sunt:
1. infecție
2. anemie
3. hemoragie sau sângerare

Infecţie
Există multe tipuri de celule albe din sânge care sunt implicate în numărul de celule albe din sânge. Funcția lor principală este de a ajuta organismul să lupte împotriva infecțiilor. Cu un număr scăzut de celule albe din sânge (de obicei la 7-14 zile după chimioterapie), probabilitatea de infecție poate crește și poate dura mai mult până la recuperare. În general, infecțiile sunt cauzate de bacterii, deci este necesar să se evite temporar mulțimile și mulți oameni. Sfatul este să evitați întâlnirea cu persoane cu infecții grave, cum ar fi varicela.
Este important să mențineți o igienă personală bună. Aceasta include duș zilnic, rufe și schimbarea păturilor. Mâinile trebuie spălate bine înainte de a mânca și după folosirea toaletei.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o erupție cutanată sau diaree. Adesea ambele sunt simptome de infecție.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice sau poate face injecții cu factor de creștere. Factorii de creștere sunt proteine ​​care stimulează reproducerea celulelor sanguine.
Simptomele infecției pot include febră, frisoane, simptome gripale și iritații la nivelul gâtului. În caz de boală, este necesară consultarea cu un medic personal sau cu medicul care efectuează tratamentul.
În cazul unor regimuri de chimioterapie, poate fi recomandat să evitați anumite alimente.

Anemie
Celulele roșii din sânge conțin o proteină numită hemoglobină. Ei transportă oxigen în organism. Dacă hemoglobina este scăzută, pot exista anemie, oboseală sau paloare. Anemia poate duce la dificultăți de respirație în timpul activităților care sunt mai stresante decât de obicei, cum ar fi urcarea scărilor sau efectuarea treburilor casnice.
Dacă în timpul tratamentului apare dificultăți de respirație sau oboseală, medicul trebuie informat. Consumul de alimente bogate în fier (de exemplu, ficat, carne roșie, pește, ouă, legume verzi) poate ajuta la menținerea sub control a hemoglobinei.
Dacă hemoglobina este foarte scăzută, poate fi necesară o transfuzie de sânge. O altă modalitate de a trata anemia este de a stimula organismul să producă mai multe celule sanguine. Se poate folosi eritropoietina, care este un factor natural de creștere produs de rinichi. Stimulează măduva osoasă pentru a produce globule roșii.

Hemoragie sau sângerare
Trombocitele ajută sângele să se coaguleze și să prevină vânătăile sau sângerările. Majoritatea tipurilor de chimioterapie nu au de obicei un efect semnificativ asupra trombocitelor. Cu toate acestea, cu unele tratamente, poate fi mai ușor să obțineți vânătăi, o tendință de sângerare din nas sau gingii. Rar, pot fi observate pete roșiatic-violete pe piele. Toate aceste simptome sunt probabil un semn al numărului scăzut de trombocite și trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Medicamentele care afectează trombocitele (de exemplu aspirina) nu trebuie utilizate. Este necesar să consultați un medic care medicamente trebuie evitate. Vă recomandăm să folosiți o periuță de dinți moale și un aparat de ras electric pentru a preveni rănirea gingiilor și a pielii. Aveți grijă să nu tăiați când folosiți un cuțit, purtați mănuși groase atunci când lucrați în grădină.

S-ar putea să fie necesare transfuzii de trombocite (care este ca o transfuzie de sânge, dar toate celulele albe și roșii din sânge sunt îndepărtate). Tabloul trombocitar poate fi corectat prin acordarea unei perioade de repaus mai lungi între perfuzii sau prin ajustarea dozelor de medicament.

Sistem digestiv
Unele medicamente chimioterapeutice pot afecta mucoasa sistemului digestiv și pot cauza următoarele probleme:
1. Inflamația gurii
2. Schimbarea gustului
3. Greață și vărsături
4. Schimbarea poftei de mâncare
5. Diaree sau constipație

Inflamația gurii
În timpul chimioterapiei, mucoasa gurii se poate inflama și există posibilitatea de infecție. Acest lucru se întâmplă de obicei la aproximativ 7-10 zile după chimioterapie. Este important să vă mențineți gura curată. Următoarele sugestii pot fi utile:
1. Bea multe lichide pentru a vă menține gura umedă și proaspătă
2. Gâlgâit regulat
3. Curățați-vă periodic dinții cu pastă de dinți cu fluor și o periuță de dinți moale.
4. Curățarea protezelor după masă și noaptea
5. Întreținerea buzelor hidratate cu balsam de buze
În caz de inflamație a gurii, trebuie consultat un medic sau o asistentă medicală. Poate fi necesar să prescrieți comprimate pentru a preveni acest lucru în viitor.
În timpul chimioterapiei, riscul de infecție și sângerare este mai mare. Dacă este nevoie de tratament dentar, trebuie consultat un medic, care poate fi necesar în prealabil un test de sânge.
Medicii stomatologi recomandă efectuarea examinărilor profilactice la fiecare două luni în timpul chimioterapiei. Sub influența medicamentelor de tratament, smalțul dinților poate fi deteriorat, iar cariile mici se pot transforma în pulpită dureroasă.

Gust și modificări olfactive
Unii oameni suferă modificări gustative și olfactive. Senzația de mâncare se poate schimba în mai sărată, acră sau bruscă. Acest lucru este doar temporar. Gustul normal și simțul mirosului normal revin, de obicei, la 2-3 luni după terminarea tratamentului. Dacă aveți un gust prost în gură în timpul perfuziei, poate fi un simptom al unui gust crescut pentru gem.

Greață și vărsături
Greața și vărsăturile sunt efecte secundare ale tratamentului. Există multe medicamente care pot ajuta la rezolvarea problemei. Sunt sub formă de tablete, injecții sau supozitoare (supozitoare). Injecțiile cu vărsături se administrează înainte de chimioterapie și tabletele sunt prescrise acasă. Se recomandă administrarea regulată, așa cum este prescris, chiar dacă nu există greață. Unele medicamente antiemetice funcționează mai bine pentru a preveni decât a opri vărsăturile. Există afirmații că luarea ghimbirului ajută. În caz de greață și vărsături, în ciuda medicamentelor, este necesar să informați medicul.

Modificări ale poftei de mâncare
În caz de modificări ale gustului sau pierderea poftei de mâncare, se recomandă să beți mai multe lichide, aproximativ 10 pahare pe zi.
Se recomandă să beți lichide reci și curate (apă și băuturi răcoritoare), încet, cu paie. Băuturile carbogazoase precum sifonul sunt destul de răcoritoare, la fel și ceaiurile de lămâie și plante. Evitați cafeaua deoarece are un gust puternic și poate crește setea.
Se recomandă să mâncați mai des în cantități mai mici. Hrănirea trebuie să fie lentă și mâncarea trebuie mestecată bine. După ce ați mâncat, relaxați-vă în poziția șezut în loc să vă întindeți. Se recomandă o masă mai ușoară în ziua tratamentului. Pentru o alimentație adecvată și alimente importante pentru dvs., este bine să consultați un medic pentru sfaturi

Diaree sau constipație
Diareea sau constipația pot apărea numai cu anumite medicamente. Acestea sunt de cele mai multe ori suprimate de medicamente sau de o modificare a dietei. Medicul sau asistenta trebuie să fie informat dacă apar astfel de probleme.

În fotografie ușoară, medie, grea

Erupția papuloasă se caracterizează prin erupții foliculare, papulare și purulente pe piele cu densitate mare de glande sebacee pe față, scalp, piept și spate.
Uneori acoperă și partea inferioară a spatelui, abdomenul, zona fesieră, brațele și picioarele, dar palmele mâinilor și tălpile rămân neafectate.

Simptomele includ mâncărime, roșeață, sensibilitate, uscăciune, senzație de arsură, umflături și chiar durere la nivelul pielii și scalpului. Se formează o erupție asemănătoare rujeolei/acneei. Cel mai adesea apare în câteva săptămâni de la începerea tratamentului.
Erupția este reversibilă, de obicei se estompează în timpul tratamentului și dispare complet după întreruperea tratamentului.

Este important să știm că acest tip de erupție cutanată este similar cu acneea, dar este radical diferit și nu ar trebui tratat ca acnee. Acest tip de erupție cutanată nu conține bacterii. Atunci când utilizați produse de tratare a acneei, erupția acneică se poate agrava și simptomele se pot agrava. Acneformul și acneea nu trebuie confundate cu erupțiile cutanate, diferite în etiologie și metoda de prevenire și tratament.

Persoanele care iau terapii de inhibare a EGFR (factor de creștere epidermică) au o erupție acneiformă în 90% din cazuri. EGFR este, de asemenea, exprimat de celulele epiteliale normale, unde joacă un rol important în creșterea, diferențierea și divizarea celulelor. Funcția normală EGFR este deosebit de importantă în epidermă, foliculii de păr și țesuturile din jurul unghiilor (zona din jurul unghiilor). Datorită rolului esențial al EGFR în mecanismele de semnalizare ale fiziologiei epidermice, asocierea toxicității pielii cu suprimarea terapeutică a EGFR nu este un fenomen neașteptat. Suprimarea EGFR perturbă integritatea epidermei, ducând la:

Acumularea de celule de răspuns imun, cum ar fi neutrofilele și limfocitele

Stopul de creștere, diferențierea prematură și apoptoza keratinocitelor bazale

Subțierea epidermei

Sensibilitate crescută la infecții

Recomandări de bază pentru controlul erupțiilor acneice și a îngrijirii pielii:

Hidratează pielea cu creme foarte hidratante, mai ales după spălare și baie.

Aplicați cremă hidratantă și protecție solară pe față, mâini, picioare, gât, piept, spate în fiecare dimineață și cremă de steroizi topică (nu mai mult de 1% hidrocortizon) în aceleași locuri în fiecare noapte în timpul tratamentului, dacă este necesar.

Limitați expunerea la soare.

Folosiți apă călduță (32-35 ° C) și săpunuri ușoare, ulei de baie când curățați pielea.

Folosiți o protecție solară cu factor ridicat atunci când este expusă la soare.

Nu utilizați după bărbierit după bărbierit.

Purtați haine largi din țesături moi (bumbac). Evitați țesăturile aspre și sintetice care irită pielea (lână, lycra)

Nu aplicați creme grase pe față și pe gât în ​​timpul fazei acute a erupțiilor papulo-post-acneice (în formă de acnee), deoarece acestea pot înfunda porii și pot agrava starea.

Protecția pielii este importantă, deoarece previne agravarea toxicității și riscul infecțiilor bacteriene.

Prevenirea

Cremă hidratantă pentru piele și protecție solară (SPF> 15 UVA și UVB) pe față, mâini, picioare, gât, spate și piept, aplicați în fiecare dimineață în timpul tratamentului

Expunere minimă la soare

Purtând ochelari de soare și o pălărie

Steroizi topici - cremă (cu o concentrație de cel mult 1% hidrocortizon) pe față, mâini, picioare, gât, spate și piept, de aplicat în fiecare seară în timpul tratamentului

Antibiotice orale (de exemplu, doxiciclina) - prescrise de un medic

Creme hidratante care conțin vitamina K.

Corticosteroizi topici (unguent, cremă, gel, loțiune, șampon) - Triamcinolonă, Fluocinonidă

Corticosteroizi orali de două ori pe zi (prednison, dexametazonă, metilprednisolonă)

Tratament antibiotic la 4 săptămâni din grupul de tetracicline

Reducerea dozei sau întreruperea tratamentului timp de câteva săptămâni

Tratamentul toxicității cutanate trebuie să fie adecvat severității afecțiunii.
Pacienții care au reacții dermatologice severe și toxicitate asupra țesuturilor moi care se agravează în timpul tratamentului trebuie monitorizați pentru complicații inflamatorii sau infecțioase (inclusiv celulită și fasciită necrozantă) și, dacă este necesar, trebuie instituit un tratament adecvat.

Medicamente care pot provoca erupții cutanate acneice: