Acasă »Sănătatea femeilor» Endometrita - inflamația mucoasei uterine

uterului

Endometrita este o inflamație a mucoasei uterului (endometru). Endometrul este stratul cel mai interior al uterului. Este format dintr-un singur epiteliu cilindric și o stromă. Există două straturi: funcțional, care se schimbă în timpul ciclului menstrual, și stratul bazal, care nu se schimbă.

În funcție de cauza inflamației, endometrita poate fi acută sau cronică.

Cele mai frecvente cauze ale endometritei sunt:

  • infecții cu transmitere sexuală - chlamydia, gonoreea
  • tuberculoză - micobacteriile tuberculoase ajung în uter prin fluxul sanguin, cu accentul principal cel mai adesea în plămâni
  • infecții care decurg din flora vaginală normală care a urcat la uter
  • bacterii intestinale care intră în organele genitale.

Ce factori predispun la dezvoltarea endometritei?

Endometrita este mai probabil să apară după un avort sau o naștere, în special după o naștere prelungită sau după o cezariană. Riscul de endometrită crește și după procedurile medicale, în care bacteriile pot pătrunde din vagin în uter. Astfel de proceduri sunt, de exemplu:

  • chiuretaj
  • histeroscopie
  • biopsie endometrială
  • plasarea unui pesar intrauterin (DIU).

Endometrita poate apărea ca parte a bolii inflamatorii pelvine, care apare cu inflamația altor organe ale sistemului reproductiv, cum ar fi ovarele, trompele uterine.

Când endometrita apare după naștere, se numește endometrită postpartum. Se poate dezvolta până la 6 săptămâni după naștere, dar cel mai adesea apare până la 10 zile după naștere. În majoritatea cazurilor, se datorează reținerii particulelor mici de vilozități corionice sau a membranelor infectate.

Care sunt simptomele endometritei?

Există o infiltrare inflamatorie cu celule rotunde în mucoasa uterină, cu leucocite acumulându-se la început și ulterior limfocite și celule plasmatice. Vasele de sânge din mucoasă sunt umplute cu sânge.

Endometrita apare cu febră, stare generală afectată, dureri abdominale inferioare și secreții genitale purulent-sângeroase. Analizele de sânge arată prezența de celule albe din sânge crescute și VSH accelerată.

Examinarea cu un specul arată că secreția purulentă se scurge din uter, amestecată cu fire sângeroase. Dacă există țesuturi necrotice reținute în cavitatea uterină, canalul cervical este mai deschis. Palparea relevă un uter mărit, înmuiat și dureros.

Cum este diagnosticată endometrita?

Anamneza și reclamațiile pacientului, examenul ginecologic și examenul microbiologic contribuie la diagnostic. Diagnosticul cel mai precis este dat de examinarea histologică a mucoasei uterine luată prin abraziune. Această procedură poate fi efectuată numai după ce stadiul acut al endometritei dispare.

Care este tratamentul endometritei?

Pacienții cu endometrită sunt internați. Tratamentul se efectuează cu antibiotice cu spectru larg, uterotonice, vitamine. Atunci când cauza este o infecție cu transmitere sexuală, tratamentul se acordă partenerului.

După etapa acută, pot fi efectuate proceduri de fizioterapie, cum ar fi electroforeza.