Acasă »Subiecte actuale» Eozinofile crescute în sânge - eozinofilie

sânge

Eozinofilia este o afecțiune în care numărul de granulocite eozinofile din sângele periferic este crescut. Eozinofilia se observă cel mai frecvent în bolile alergice și parazitare.

Granulocitele eozinofile reprezintă 2 până la 4% din numărul total de celule albe din sânge (leucocite).

Leucocitele includ două grupuri mari de celule: granulocite (neutrofile, eozinofile, bazofile) și agranulocite (monocite și limfocite).

Granulocitele eozinofile se formează în măduva osoasă, provenind din celula stem mieloidă. Odată formate în măduva osoasă, acestea intră în sânge și sunt transmise către diferite țesuturi.

Eozinofilele au dimensiuni cuprinse între 12 și 17 µm. Sunt puțin mai mari decât neutrofilele și mai mici decât bazofilele. Miezul lor este format din două particule conectate printr-un pod subțire. Granulele lor citoplasmatice sunt mari și se colorează cu coloranți de acid roșu.

Eozinofilele fagocitează și distrug microorganismele sau particulele străine printr-o serie de enzime. Sunt atrași de agentul străin de substanțele secretate de mastocite și limfocite.

Eozinofilele secretă o serie de citokine, proteine ​​și sunt implicate în reacții alergice.

Valorile de referință ale eozinofilelor din sânge sunt de 0,02 - 0,04 x 10 9/l.

Următoarele tipuri de eozinofilie se disting în funcție de cauza apariției acesteia:

Eozinofilie primară:

  • Idiopatic - sindrom hipereozinofil idiopatic - niveluri foarte ridicate de eozinofile se găsesc în sânge, dar cauza este necunoscută.
  • Eozinofilie ereditară

Este rară, moștenită de o cale autosomală dominantă. Eozinofilele din sânge sunt crescute, dar simptomele clinice pot fi absente.

  • Clonal - datorită proliferării maligne a eozinofilelor din celula stem mieloidă.

Se observă în leucemia mieloidă acută (LMA) - varianta M4Eo - leucemia mielomonocitară cu eozinofilie. De asemenea, în sindromul mielodisplazic (SMD), leucemia mieloidă cronică, policitemia vera.

Eozinofilie secundară - apare în altă boală de bază

  • astm bronsic
  • Dermatita atopica
  • rinită alergică
  • urticarie.

  • infecții parazitare - trihinoză, echinococoză (vierme canin), ascarioză (vierme pentru copii), filarioză, schistosomioză, giardioză, amebioză, strongiloidioză
  • infecții fungice - histoplasmoză, coccidioidomicoză
  • infecții virale - HIV
  • infecții bacteriene - bruceloză.

  • cancer pulmonar, ovarian
  • Boala Hodgkin, limfom non-Hodgkin.

Boli ale țesutului conjunctiv (colagenoză)

  • granulomatoza eozinofilă cu poliangită (sindromul Churg Strauss)
  • artrita reumatoidă, dermatomiozită, lupus eritematos sistemic, poliarterită nodoză.

  • pemfigus
  • dermatită herpetiformă.

Efectul secundar al unor medicamente

  • antibiotice (peniciline, cefalosporine)
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
  • medicamente antiepileptice (fenitoină, carbamazepină)
  • antihipertensive (inhibitori ai ECA, beta-blocante, hidroclorotiazidă)
  • medicamente antimalarice.

  • boli inflamatorii ale colonului - boala Crohn, colită ulcerativă
  • sindroame de imunodeficiență
  • boala Addison
  • pneumonie eozinofilă cronică
  • Sindromul Löfler.

Simptomele clinice ale eozinofiliei depind de boala de bază. Eozinofilia este dovedită printr-un test de sânge - DCC (hemogramă diferențială) și prin detectarea unui număr crescut de eozinofile. În funcție de simptomele clinice, sunt ordonate teste pentru a determina cauza eozinofiliei. Se efectuează tratamentul bolii care a determinat creșterea eozinofilelor.