epilepsia

S-a născut pe 4 aprilie 1835, din neurologul englez John Jackson, care a studiat în detaliu unul dintre tipurile de epilepsie secundară în care cortexul cerebral este deteriorat. Ulterior, acest tip de patologie este numit după medic și până în prezent este menit precum epilepsia lui Jackson.

Unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea acestei boli sunt leziunile cerebrale traumatice - TBI. Cât de des apare această complicație, cortexul cerebral este întotdeauna afectat și pentru ce simptome ar trebui să ne programăm cu medicul de familie?

Care este epilepsia lui Jackson?

Epilepsia este o boală cronică în care datorită excitației necontrolate a celulelor creierului cu intensitate diferită, apar anumite afecțiuni, dintre care principalele sunt convulsiile epileptice.

Dacă focarul patologic este localizat în cortexul cerebral, în zona curbei cerebrale precentrale și postcentrale, este epilepsia lui Jackson.

De-a lungul timpului, studiul a ajutat nu numai să înțeleagă mai bine cauzele și simptomele acestei patologii, ci și să studieze funcțiile diferitelor zone ale cortexului cerebral.

Epilepsia lui Jackson poate fi cauzată de diverse leziuni cerebrale, inclusiv tumori, infecții, anomalii ale vaselor de sânge. Dar unul dintre principalii factori de risc este leziunile cerebrale traumatice. Cercetările moderne arată că modificările din cortexul cerebral sunt cel mai adesea cauzate de leziuni deschise.

Și efectele traumatice multiple și dezvoltarea TBI închis pot provoca daune hipocampului. Și în acest caz, simptomele epilepsiei posttraumatice vor diferi de forma clasică Jackson.

Convulsii timpurii după traume

Epilepsia este o boală cronică - este permis să se vorbească numai în cazul a cel puțin 2 crize neprovocate.

Leziunea traumatică a creierului provoacă tulburări similare, care se numesc convulsii sau convulsii posttraumatice.

Dacă au apărut în primele zile după traumă, acestea sunt definite ca rapide și dacă apar în primele 7 zile mai devreme.

Prin urmare, convulsiile care apar în decurs de o săptămână după traumatism sunt definite de neurologi ca un răspuns imediat al creierului la leziuni. În acest caz, nu este încă epilepsie.

În funcție de gravitatea vătămării, se dezvoltă simptome similare în aproape jumătate din victime - are loc un singur atac.

Unele dintre victime pot avea 2-3 crize în prima săptămână, dar nu vor mai reapărea mai târziu.

În plus, apar uneori convulsii posttraumatice tardive - un atac la 7 zile după TBI. O astfel de criză unică apare la aproximativ 20% dintre victime.

Nu este încă clar în ce măsură convulsiile după traume sunt asociate cu dezvoltarea epilepsiei adevărate.

Unii medici îi consideră periculoși din punct de vedere pronostic, alții sunt de părere că nu sunt asociați cu o boală cronică. Dar totuși convulsii în prima săptămână după TBI sunt o indicație pentru diagnostic.

Adesea, atacurile timpurii sunt asociate cu un hematom subdural care necesită tratament separat.

Când vine vorba de epilepsie posttraumatică

Epilepsia posttraumatică se găsește în cazurile în care există mai multe convulsii, acestea apar spontan și sunt mai târziu de o săptămână după traumatism. Chiar și cele singure târzii convulsii posttraumatice sunt diagnostice periculoase.

La majoritatea victimelor, boala debutează în primul an după rănire. Riscul de a dezvolta epilepsie din cauza traumei rămâne după această perioadă.

Riscurile dezvoltării epilepsiei post-traumatice depind de severitatea și tipul de traumatism. Persoanele cu următoarele dizabilități sunt cele mai expuse riscului:

  • Traumatism pătrunzător;
  • Hematom subdural acut;
  • Deplasarea structurilor medii;
  • Deteriorarea cortexului cerebral;
  • Intervenții chirurgicale multiple.

Care sunt simptomele epilepsiei posttraumatice

Unul dintre semnele neobișnuite ale epilepsiei lui Jackson sunt tulburările mentale. De exemplu, o schimbare bruscă a dispoziției - tristețe inexplicabilă sau invers - euforie.

Uneori apar atacuri de agresiune, dificultăți în amintirea evenimentelor recente - gândurile par a fi pierdute sau invers - un aflux de amintiri atât de voluminoase încât mintea este incapabilă să o proceseze.

Tratamentul epilepsiei post-traumatice

Traumatism cerebral întotdeauna prezintă un risc pentru sănătate. Dar, chiar dacă acestea duc la epilepsie, diagnosticul precoce și tratamentul adecvat reduc la minimum probabilitatea de crize ulterioare.