Știri

Actualizat la 07/10/2020

nașterii

  • Naștere
  • Nașterea normală
  • Etapele nașterii

Fiecare naștere naturală are propriile sale particularități, desigur și intensitatea senzațiilor mamei. Nașterea poate fi împărțită condiționat în mai multe etape:
Faza latentă - de la 0 la aproximativ 4 cm dilatație a colului uterin
Faza activă - de la aproximativ 4 cm până la extinderea completă a colului uterin odată cu nașterea nou-născutului și a placentei

Faza latentă a nașterii
Începe întotdeauna lin! Contracțiile inițiale pot fi confundate cu cele pregătitoare și s-ar putea să nu aibă senzația de durere, ci de tensiune abdominală, etanșeitate și disconfort. Intervalul dintre contracții este mare la început, scăzând treptat. În același timp, durata, forța și senzația de contracție cresc. Îndemnurile frecvente de a urina pot fi un semnal pentru contracțiile pe care nu le simțiți ca durere și tensiune.

Faza latentă a nașterii durează până când colul uterin se dizolvă la aproximativ 4 cm. Dacă sacul amniotic este păstrat (apa nu s-a scurs), este în normă ca procesul nașterii să se oprească și să continue din nou după ore (chiar și câteva zile ). De aceea numim această etapă „fază latentă” - nu se întreprinde stimulare a nașterii și analgeziei, cu excepția cazurilor de posibile probleme (starea proastă a bebelușului, transmiterea, alte semne de anomalii).

Dacă sunteți internat la o maternitate în acest moment, șansele ca contracțiile să dispară sunt mari (stres din cauza schimbării circumstanțelor). Analgezia epidurală NU este utilizată în această perioadă!

Faza activă a nașterii
Are loc în mai multe etape:
1. Etapa de dilatare a colului uterin, coborârea părții anterioare în canalul de naștere osoasă, ruperea sacului amniotic;
2. Etapa nașterii copilului;
3. Stadiul nașterii placentei.

Această fază a nașterii este adesea subiectul unor povești incitante, așa că ne vom concentra mai detaliat asupra a ceea ce se întâmplă în fiecare etapă.

Prima etapă a fazei active a nașterii include dilatarea colului uterin, coborârea părții anterioare în canalul osos, ruperea sacului amniotic:

Mărirea colului uterin:
Timpul de dilatare a colului uterin este diferit, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului și de caracteristicile contracțiilor. Pentru mărirea "completă" se acceptă a fi condiționat de aproximativ 10 cm. De fapt, divulgarea completă este ceea ce bebelușul dvs. poate trece prin colul uterin! În acest stadiu, medicamentele sunt utilizate pentru stimularea medicală și analgezia la naștere. Analgezia epidurală este adesea administrată prin stimularea nașterii (cel mai frecvent cu un sistem de oxitocină intravenoasă).

Mișcarea și diferite posturi ale corpului vă vor ajuta să accelerați în mod natural procesul. Puteți folosi bile de maternitate, curea de susținere, perete suedez, saltele. Un bun efect analgezic, relaxant și hidratant are un flux de apă caldă direcționat către zonele dureroase. Pentru aceasta puteți folosi baia și cabina de duș. De obicei, revelația progresează cu travaliul activ cu un centimetru pe oră. (Contracțiile care durează mai mult de o oră, cu o durată maximă de aproximativ 30-40 de secunde și un interval între ele de aproximativ 5 minute, sunt considerate travaliu activ). Aportul de apă în această perioadă ar trebui să fie în înghițituri mici, cu o bună hidratare a gurii și a gâtului. Bomboanele de zahăr vor aduce rapid glucoză pură, necesară pentru munca musculară a uterului în timpul contracțiilor uterine.

Spargerea sacului amniotic:
La nașterea naturală, sacul amniotic se deschide spontan la o deschidere de aproximativ 6-7 cm. Înainte de aceasta, împreună cu lichidul amniotic, înmoaie presiunea asupra colului uterin. Astfel, senzația de durere este mai mică, dar revelația progresează mai încet. Indiferent de modul în care explodează vezica (spontan sau artificial), senzațiile de durere se intensifică apoi din cauza unei presiuni mai ferme pe gât (din capul bebelușului).

Deschiderea spontană timpurie a vezicii urinare nu înseamnă „naștere uscată”. Lichidul amniotic lăsat în spatele capului bebelușului continuă să scurgă puțin (cel mai adesea între contracții), făcând canalul de naștere umed și alunecos. Deschiderea artificială a sacului amniotic servește ca un mijloc de accelerare naturală a nasterii, fără medicamente. Cu dilatarea cervicală adecvată și travaliul întârziat, se recomandă ca sacul amniotic să fie deschis de către un medic/moașă.

Coborârea părții proeminente în canalul de naștere osoasă:
Coborârea capului bebelușului în pelvis nu este doar o mișcare. Bazinul are propriile caracteristici, îngustări, extensii și curbe.
Sub forța contracțiilor, bebelușul își adaptează treptat forma capului și poziția sa în raport cu pelvisul, astfel încât să treacă cu cele mai mici circumferințe și diametre prin cele mai largi locuri posibile din canalul osos. Procesul este lent și are loc (cu progres normal la naștere) în același timp cu dizolvarea colului uterin.

Durata rotației și coborârii părții anterioare depinde în mare măsură de caracteristicile bazinului, de mărimea bebelușului și de capacitatea sa individuală de adaptare, de contracțiile uterine. Mersul și poziția verticală a mamei acționează ca un stimul suplimentar pentru această coborâre (împreună cu contracțiile uterine și forța de greutate).

Starea bebelușului este monitorizată prin verificarea periodică a tonurilor inimii sale și, dacă este necesar, prin înregistrare cu un monitor obstetric. Examinările vaginale (dușuri) se efectuează de obicei la fiecare două ore (și mai des dacă este necesar) pentru a evalua progresul nașterii.

Nașterea nou-născutului are loc în sala de naștere, sub supravegherea și îndrumarea unei moașe și a medicului. În prezența analgeziei epidurale, este prezentă și o echipă de anestezie. Pediatrul este gata să preia și să resusciteze (dacă este necesar) nou-născutul.

Poziția nașterii:
Paturile noastre de maternitate permit alegerea diferitelor opțiuni și este de dorit, înainte de apariția stresului, să vă adresați moașei care este cea mai confortabilă poziție pentru naștere.

În acest stadiu, senzația de durere a dispărut - este înlocuită de o senzație de tensiune. Așteptați ca dorința de a împinge să devină maximă înainte de a vă exercita cu mușchii abdominali și diafragma. Poziția semi-verticală a corpului dvs. va facilita realizarea tensiunii, reduce tensiunea asupra țesuturilor moi la ieșirea din bazin și reduce probabilitatea de rănire.

Tonurile de inimă ale copiilor se aud după fiecare contracție pentru evaluarea la timp a stării bebelușului și pentru reevaluarea comportamentului cu risc pentru viața și sănătatea copilului.!
Atunci când moașa care te ajută să semnaleze să nu mai împingi și să respiri, încearcă să-i urmezi comenzile - în acest moment încearcă să ajute la nașterea lină a capului bebelușului și să evite posibilele răni și lacrimi.!

Nașterea umerilor și a corpului bebelușului nu este de obicei o problemă. În caz de dificultate - urmați instrucțiunile moașei și ale medicului pentru a elibera umerii bebelușului în mod constant.

La nașterea placentei nu există nicio senzație de durere, ei vă vor cere să împingeți nașterea ei spontană sau vă vor ajuta procesul cu o presiune ușoară asupra uterului. Este adesea folosit pentru a accelera nașterea placentei (intravenos, cel mai frecvent metergină/oxitocină în analgezia epidurală) și pentru a reduce pierderile de sânge.

După detașarea și nașterea placentei, aceasta este examinată pentru a evalua integritatea acesteia. Dacă se suspectează părți neprevăzute păstrate, cavitatea uterină este curățată cu ajutorul instrumentelor (revizuirea cavității uterine). Procedura se efectuează sub anestezie intravenoasă pe termen scurt (veți dormi aproximativ zece minute) sau cu analgezie printr-un cateter epidural (pentru analgezie epidurală). În manipularile intrauterine, standardul unei bune practici medicale necesită utilizarea antibioticelor intravenoase.

Dacă ați ales să păstrați celulele stem ale copilului dumneavoastră, după tăierea cordonului ombilical, un specialist va colecta sângele rămas în cordonul ombilical și în placentă. Trebuie să informați echipa care va stoca celulele stem, precum și echipa băncii pe care ați ales-o. Acestea trebuie să fie prezente la spital (sala de naștere) în momentul nașterii copilului dumneavoastră.

Dacă nu doriți să depozitați celule stem, după nașterea placentei și examinarea acesteia, aceasta este procesată în conformitate cu Ordonanța privind controlul deșeurilor biologice. Examinarea canalului de naștere moale se efectuează după fiecare naștere vaginală, iar rupturile stabilite sunt restabilite cu instrumente sterile și material de sutură. Recuperarea se efectuează sub anestezie locală, sub acțiunea analgeziei epidurale sau, dacă este necesar, cu anestezie venoasă pe termen scurt.

După finalizarea nașterii, aceasta este descrisă în lista mamei, în lista bebelușului și în cărțile normative din sala de naștere (Cartea actelor). În următoarele două ore, rămâneți pentru observare în camera de naștere împreună cu bebelușul. Dacă această perioadă timpurie postpartum se desfășoară fără probleme, ar trebui să fiți mutat și transferat la clinica postpartum împreună cu copilul.

Mai multe informații utile

Celulele stem sunt celulele primare din care se dezvoltă toate celelalte specii din corpul nostru. Datorită capacității lor unice de a se reproduce și de a deveni.