Dr. Ralitsa Ivanova | 20 august 2018 | 0

arată

Metabolismul lipidic și în special anomaliile acestuia sunt indicate ca un factor de risc pentru patologia vasculară din ce în ce mai actuală și cu tendință crescătoare. Frecvența tulburărilor metabolismului lipidic în rândul populației din țările dezvoltate economic este semnificativ ridicată - aproximativ 10% dintre copii și 25% dintre adulți sunt afectați.


Diagnosticul precoce este important pentru identificarea acestor tulburări, precum și pentru prevenirea acestora. Studiul profil lipidic include colesterolul total, trigliceridele, colesterolul lipoproteic cu densitate mică și înaltă.


Lipidele - colesterolul și trigliceridele sunt insolubile în apă, dar pentru a-și îndeplini funcția în mediul acvatic al corpului sunt transportate, formând complexe miceliale cu proteine ​​- așa-numitele lipoproteine. Acestea sunt împărțite în cinci fracții principale - chilomicroni, lipoproteine ​​foarte scăzute (VLDL), intermediare (IDL), scăzute (LDL) și densitate mare (HDL).


Colesterolul este o parte esențială a membranelor celulare. Este legat de sinteza acizilor biliari și a unui număr de hormoni, inclusiv vitamina D. În ficat este sinteza de până la 9/10 de colesterol în corpul uman. Pentru valori de referință sunt indicate 3.4 la 5.2 mmol/l, deoarece există o abordare pentru a aplica limite de referință mai liberale odată cu vârsta - pentru cercetările de peste 60 de ani - limita superioară de referință ar trebui să fie de până la 6,0 mmol/l.


Tulburările din metabolismul lipoproteinelor sunt denumite dislipoproteinemie - la valori sub și peste referință. Testarea pentru LDL și HDL este recomandată la pacienții cu cardiopatie ischemică stabilită, la persoanele cu doi sau mai mulți factori de risc cardiovasculari dovediți și cu concentrația totală de colesterol cuprinsă între 5,2 și 6,2 mmol/l și la toate persoanele cu colesterol comun peste 6,2 mmol/l.


Ce este important atunci când se iau materiale de cercetare?

Este important să măsurați fracțiunile de colesterol înainte de a lua o pauză de sânge să aveți o pauză de dietă de cel puțin 12 ore, iar lichidele pot fi luate. Pacientul trebuie să urmeze o dietă normală și o activitate fizică normală. Pierderea bruscă în greutate în ultimele 4 săptămâni poate duce la o scădere temporară a nivelului de trigliceride și la o creștere tranzitorie a colesterolului total și a LDL.


Este important ca pacientul să nu fi avut recent infecții acute, intervenții chirurgicale sau accidente vasculare pentru a evita compromiterea studiului. Unele medicamente afectează valorile profilului lipidic. Da, sunt așa contraceptive orale, hormoni tiroidieni, steroizi și altele.


Pentru a determina colesterolul total, materialul pentru studiu este serul sau plasma. Limitele de referință sunt dependente de vârstă și sex. După vârsta de 25 de ani, femeile prezintă valori medii mai mici decât cele ale bărbaților, dar după menopauză - raportul este inversat. Fluctuațiile sezoniere sunt, de asemenea, prezente - iarna valorile sunt mai mari. Până la 30 de săptămâni de gestație, nivelul colesterolului total crește cu aproximativ 20-25%, iar după naștere aceste valori revin la normal în câteva săptămâni.


La valori cuprinse între 5,2 și 6,2 mmol/l există un risc moderat de a dezvolta boli cardiace ischemice și peste 6,2 mmol/l - riscul este ridicat. Hipercolesterolemia (cantitate crescută de colesterol total în sânge) se găsește în bolile renale cu sindrom nefrotic, după transplant de rinichi, hemodializă, unele boli endocrine (hipotiroidism), diabet zaharatt și alții.


Hipocolesterolemia (cantitate redusă de colesterol total în sânge) este prezentă în boala Tanger, unele afecțiuni maligne în stadiul terminal, hipertiroidism, anemie, boli hepatice cronice, tuberculoză, postoperator și altele.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.