rezumat
O fractură este o încălcare a integrității unui os, care poate apărea din diverse mecanisme și motive. Fractura osului de rază într-un loc tipic (fractura radii in loco typico) este una dintre cele mai frecvente leziuni traumatice. Este mai frecvent la femeile în vârstă din cauza osteoporozei. Tipice pentru această fractură sunt locul apariției acesteia, mecanismul, plasarea și tratamentul acesteia.
Ce o provoacă?
Cel mai adesea apare printr-un mecanism indirect - căderea pe palmă în timpul flexiei dorsale a palmei (încheietura pliată în direcția opusă palmei) și articulația cotului extins. Astfel, forța de îndoire este transmisă de la palmă la epifiza distală a osului radial, care are o structură spongioasă și, mai ales în prezența osteoporozei, este ușor de fracturat.
Care sunt modificările bolii?
Localizarea fracturii este tipică - apare de obicei 1,5 - 2 cm în direcția proximală de la suprafața articulară a osului radial în zona articulației radial-încheietura mâinii. Linia de fractură este de obicei transversală. Fractura poate fi, de asemenea, cu mai multe fragmente și poate apărea și o fractură a procesului stiloid al ulnei (processus styloideus ulnae). Cu acest mecanism de fractură, felul în care este situat segmentul distal al osului este, de asemenea, tipic - este deplasat dorsal (spre spate), radial (spre osul de rază) și este supinat (întors spre exterior).
Care sunt simptomele?
Pacientul a raportat leziuni traumatice. Zona încheieturii mâinii este umflată și dureroasă. Deformitatea din antebraț, atunci când este privită din lateral, seamănă cu o furculiță. Modificările caracteristice sunt stabilite prin radiografie în față și profil.
Cum se face diagnosticul?
Pe baza tabloului clinic, datele de la examinare și examenul cu raze X de pe față și profil.
Ce poate merge rau?
Tabloul clinic este tipic și cu greu ar putea fi confundat cu alte afecțiuni. Trebuie excluse alte leziuni traumatice din zonă (entorse, entorse), leziuni concomitente ale vaselor și nervilor, precum și fracturi patologice.
Cum se tratează?
Este necesar să vă repoziționați într-un mod fără sânge. Acest lucru se face de obicei sub anestezie locală. După corectarea fragmentelor deplasate, se plasează un ghips și se efectuează radiografia în două corecții. Imobilizarea durează 25-30 de zile. În acest timp, pacientul ar trebui să miște activ degetele.
Cum să te protejezi?
Evitați rănile din zonă. Atenție sporită, mai ales în timpul sezonului de iarnă și a glazurii.
Care sunt recomandările după diagnostic?
Cea mai timpurie repoziționare posibilă de către un specialist. După plasarea atelei de gips, se recomandă o radiografie de urmărire după o săptămână, care are ca scop stabilirea unei deplasări secundare care necesită o nouă repoziționare. Imobilizarea prelungită nu este de dorit pentru a preveni dezvoltarea „bolii fracturii” (sindromul Zudek).
- Fractura capătului superior al humerusului (humerus) ICD S42
- Fractura humerusului
- Fractură osoasă - prim ajutor
- Fractura Boxerului - A-Da-Z-Lideri - 2021
- Fracturi de umăr - mai frecvente la femei iarna