Fundul stomacului (fundus ventriculi) este partea stângă, cea mai înaltă a stomacului. Limita dintre fund și corpul stomacului este un plan care trece orizontal prin cardia stomacului. Deoarece fundul stomacului are forma unui arc, gazele stomacului se acumulează în el ca urmare a digestiei chimice a alimentelor. De asemenea, stochează alimente nedigerate mai mult de 1 oră.

cancer stomac

Incidența cancerului de stomac la nivel mondial prezintă diferențe mari. Țările cu cea mai mare incidență sunt Japonia, China și Costa Rica. În Europa și Statele Unite, boala este mai puțin frecventă, datele epidemiologice raportate în Bulgaria indicând o incidență de 25 de cazuri la 100.000 de locuitori pe an.

Etiologia tumorilor maligne ale stomacului și în special a fundul stomacului nu este pe deplin clarificat. Se presupune participarea unui număr mare de factori - exogeni și endogeni (genetici). Următorii factori sunt asociați cu un risc crescut de cancer de stomac:

  • sex - bărbații se îmbolnăvesc de două ori mai des decât femeile;
  • zone geografice - cancerul de stomac este mai frecvent în Japonia, țările din fosta Uniune Sovietică, precum și în părți din America Centrală și de Sud;
  • grupa sanguina - persoane cu grupa sanguina A;
  • vârsta peste 60 de ani;
  • antecedente familiale de cancer de stomac;
  • stil de viata - fumatul, consumul de alcool, dieta saraca in fructe si legume (saraca in vitamine) sau consumul de alimente sarate, afumate sau conservate, produse care contin nitrati;
  • infecție gastrică cu Helicobacter pylori (H. pylori). H. pylori este o specie bacteriană care infectează mucoasa stomacului și provoacă inflamații cronice sau ulcere;
  • boli precanceroase, cum ar fi gastrita cronică, anemia malignă (periculoasă), polipii adenomatoși ai stomacului, metaplazia intestinală și chirurgia gastrică anterioară;
  • pericole profesionale legate de anumite ocupații și expunerea la agenți cancerigeni în exploatarea cărbunelui, nichelului, rafinării cauciucului, prelucrării lemnului și expunerii la azbest.

Formele macroscopice ale cancerului gastric sunt: ​​forme polipoide (exofitice), ulcerative (paniculate), infiltrative (scrotale), mixte.

Histologic, carcinoamele de la baza stomacului sunt clasificate în:

1. Adenocarcinom - se găsește în peste 70% din cazuri. Anecarcinoamele sunt de tip papilar, tubar, mucinos și clepsidră.

2. Carcinom cu celule adeno-scuamoase.

3. Carcinom nediferențiat (aplastic) - varianta medulară și scrotală.

4. Cancer gastric neclasificabil.

Aproape toate carcinoamele formează mucus și se împart în: puternic, mediu, slab, fără formare de mucus și cu formare de mucus intracelular.

Cursul clinic al neoplasm malign al fundului stomacului nu există semne specifice. Datorită posibilității de creștere în cavitatea stomacală, cancerul cu această locație de multe ori nu dă simptome până când nu crește semnificativ în dimensiune și metastazează.

În stadiile incipiente ale cancerului de stomac, simptomele sunt discrete și pot include disconfort, greutate și senzație de plenitudine la nivelul abdomenului superior, greață, pierderea poftei de mâncare, schimbarea gustului pentru diferite alimente („aversiune față de carne”). Aceste simptome sunt similare cu cele cauzate de ulcerul peptic al stomacului și necesită clarificări diagnostice.

În cancerul avansat al fundului stomacului se pot observa: disconfort semnificativ la nivelul abdomenului superior; sânge în scaun, a cărui manifestare apare pe scaunele negre sau gudronate - melena; dureri de stomac sau balonare după mâncare, vărsături de alimente sau sânge (hematemeză); pierdere în greutate; slăbiciune sau oboseală asociată cu anemie moderată.

Diagnosticul cancerului gastric se face pe baza unui examen clinic amănunțit, radiografie, endoscopie și biopsii multiple sau citologic, prin examinarea materialului obținut cu așa-numitele. biopsie perie.

Tratamentul bolii este în principal chirurgical. La pacienții supuși rezecției, scopul este îndepărtarea tumorii, a ganglionilor limfatici regionali și a organelor și țesuturilor adiacente afectate. La îndepărtarea leziunilor din partea de jos a stomacului, se efectuează o esofagogastrectomie sau gastrectomie totală. Radioterapia (intraoperatorie) și chimioterapia se aplică tratamentului chirurgical.