Dr. Iliana Hristova, obstetrician-ginecolog la MHAT „Sf. Sofia”, în fața „Capital Health”

de Mara Georgieva

Profil:

proprii

Dr. Iliana Hristova este medic specialist obstetrician-ginecolog din Sofia cu peste 10 ani de experiență. A absolvit Universitatea de Medicină din Sofia în 2007, iar în 2013 a obținut o diplomă în obstetrică și ginecologie. În 2014 și-a susținut doctoratul în medicină la Universitatea de Medicină din Sofia. Este membru al Uniunii Medicale din Bulgaria și al Societății Europene pentru Endoscopie Ginecologică (ESGE) din 2008. Din 2013 este medic rezident la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al MHAT „Sf. Sofia”. Are instruiri și specializări în Italia, Rusia, Belgia, Ungaria și Bulgaria - în histeroscopii operatorii și de birou, laparoscopie și histeroscopie ginecologică, noi tehnologii în diagnosticul și tratamentul bolilor ginecologice și altele. Are un certificat european pentru endoscopie ginecologică - nivel I și II. În 2017 a câștigat primul loc într-un concurs internațional de sutură laparoscopică - proiectul câștigătorului 4a întâlnire internațională - Roma, Italia, iar premiul este instruirea în aprilie 2018 la IRCA - Strasbourg, cu prof. A. Vatier.

Crește frecvența inflamației organelor genitale feminine în timpul sezonului de toamnă-iarnă?

- Și da, și nu. Mai degrabă, tipul de infecții pe care le întâlnim se schimbă. În timp ce vara există o incidență mai mare a infecțiilor fungice, iar în sezonul toamnă-iarnă infecții de tipul echilibrului perturbat între bacteriile benefice (lactobacili) și cele care nu sunt flora vaginală normală, cum ar fi vaginoza bacteriană și infecțiile anaerobe. În plus, suntem mai predispuși să găsim colpită bacteriană secundară cistitei sau infecțiilor renale.

Care sunt simptomele tipice ale inflamației?

- Simptomele tipice ale inflamației vaginale (colpita) sunt scurgerile vaginale crescute, uneori cu o culoare sau miros diferit; roșeață în zona intimă, disconfort, disconfort la urinare. Simptomele pot fi combinate, iar pacienții pot avea diferite tipuri și severitate a plângerilor. În unele cazuri, femeile nu au plângeri semnificative, iar problema se găsește la examinare cu altă ocazie.

Ce este prevenirea inflamației?

Sănătate

Subiecte actuale ale sezonului legate de boli, tratamente și medicamente.

Care este tratamentul pentru inflamație? Ce nu trebuie făcut în acest caz?

- În caz de descărcare vaginală, este potrivit să vizitați un ginecolog. El va efectua o examinare și va decide dacă va lua o probă pentru examenul microbiologic. În unele cazuri, este posibil să se pună diagnosticul în timpul examinării, deoarece în anumite infecții vaginale secreția are un aspect foarte caracteristic. Tratamentul constă din globule sau creme care sunt plasate în vagin și, mai rar, este necesară prescrierea comprimatelor pentru administrare orală. Automedicația nu este recomandată, deoarece poate masca tabloul clinic, poate întârzia diagnosticul și poate agrava starea.

Care sunt celelalte boli frecvente și care este tendința, care sunt mai frecvente, cum sunt tratate?

- Din păcate, aici intrăm în subiectul cancerului. Din ce în ce mai mult, avem cazuri de cancer de col uterin, cancer uterin și ovarian. Motivul pentru aceasta este speranța de viață mai lungă, care permite apariția diferitelor boli maligne, precum și planurile reproductive întârziate legate de dezvoltarea carierei și atingerea obiectivelor de viață înainte de nașterea unui copil. În timp ce în cancerul de col uterin rolul principal îl joacă virusul papiloma uman (HPV), care se transmite sexual, în cancerul endometrial și cancerul ovarian un factor este aportul constant de alimente care conțin hormoni sau al căror ambalaj eliberează substanțe cancerigene; fumatul, sarcina ereditară și nu în ultimul rând - neglijarea problemelor ginecologice care duc la boli ginecologice maligne. Tratamentul este operativ, iar diagnosticul și tratamentul în timp util îmbunătățesc semnificativ șansele pacientului.

Care este importanța prevenirii, cât de des ar trebui să meargă la examinări ginecologice preventive periodice?

- Examinările ginecologice profilactice trebuie efectuate o dată pe an. Acestea trebuie să includă un examen ginecologic, un examen citosmear și ultrasunete. Testele suplimentare recomandate sunt teste pentru infecții vaginale și un test HPV. Examinările preventive pot detecta modificări precanceroase care pot fi tratate - chirurgie conservatoare sau minoră fără îndepărtarea uterului sau a ovarelor, dacă modificările precanceroase sunt în faza inițială.

Ce arată statisticile - sunt urmate aceste recomandări de prevenire?

- Nu am statistici specifice, dar din experiența mea văd din ce în ce mai mulți pacienți cu vârste cuprinse între 35 și 40 de ani, care trebuie să respecte examenele preventive anuale. Pacienții mai în vârstă nu par să aibă acest obicei bun și, de asemenea, cred că odată ce sunt menopauzi, examinările nu sunt necesare. Acest lucru nu este corect și este corect ca examinările anuale să nu fie amânate sau ratate.

Limita de vârstă a pacienților scade?

- Chiar și un nou-născut poate fi un pacient ginecologic dacă are o problemă medicală relevantă. Pacienții au de obicei vârsta de 18 ani și peste. Presupun că înainte de această vârstă și-au făcut griji că vor veni la un examen cu un părinte, așa cum prevede legea bulgară. Vestea bună este că majoritatea dintre ei au o bună cultură a sănătății și sunt interesați activ de aspecte legate de sănătatea femeilor, prevenire, contracepție.

Ați specializat în Europa o metodă pentru îndepărtarea uterului fără sânge. Ceea ce este el?

- Metoda nu este nouă. Vorbim despre o histerectomie laparoscopică, iar prima a fost efectuată în 1988 de prof. Harry Reich. Echipa clinicii noastre se antrenează de ani de zile în diferite țări din Europa (Belgia, Ungaria, Italia). Anul acesta, în timpul ultimei mele pregătiri de până acum la Roma, am avut marea onoare să aud povestea personală a profesorului Reich și să-i strâng mâna. Această metodă este de rutină în Europa și Statele Unite, până în prezent în Bulgaria există puțină muncă și cu atât mai puțin este o practică zilnică. Mă bucur că clinica noastră a introdus această practică și avem deja o echipă instruită și toate echipamentele și instrumentele necesare și lucrăm medicina așa cum se face în Europa. Din punct de vedere tehnic, uterul este îndepărtat prin 4 deschideri în peretele abdominal cu o dimensiune de 5 până la 10 mm, ceea ce permite recuperarea extrem de rapidă a pacienților (până la zile), șederea scurtă la spital, revenirea rapidă la muncă și nu în ultimul rând - inciziile mici nu înseamnă cicatrici.