virală

Gastroenterita este o boală caracterizată prin inflamația tractului gastro-intestinal, inclusiv stomacul și intestinul subțire, ducând la o combinație de diaree, vărsături și dureri abdominale și crampe. Gastroenterita se mai numește gastro, bacterii gastrice și virus gastric. Deși nu este legată de gripă, este adesea numită gripă gastrică și gastro gripă.

Virușii despre care se știe că cauzează gastroenterită includ rotavirusul, norovirusul, adenovirusul și astrovirusul. Rotavirusul este cea mai frecventă cauză de gastroenterită la copii. Virușii provoacă aproximativ 70% din episoadele de diaree infecțioasă la copii. Rotavirusul este o cauză mai puțin frecventă la adulți datorită imunității dobândite.

Gravitatea afecțiunii variază de la ușoară la severă și chiar pune viața în pericol.

Mecanismul de transmitere este fecal-oral - prin alimente, apă contaminată, contact cu gospodăria. Indicele contagios este ridicat. Rotavirusurile sunt o cauză majoră a gastroenteritei în copilăria timpurie, adenovirusurile afectează în principal copiii, iar virusurile Norwalk sunt la fel de frecvente la adulți. Virușii sunt rezistenți la mediu. Prin gură, virusurile intră în tractul gastro-intestinal. Sunt localizate în duoden și în intestinul subțire, unde inhibă absorbția nutrienților.

Complicații:

Una dintre complicațiile severe ale gastroenteritei virale este dezvoltarea deshidratării. Copiii mici, în special sub vârsta de 1 an, precum și persoanele în vârstă sau bolile severe concomitente sunt predispuse la aceasta.

În funcție de pierderi, se clasifică gradele ușoare, moderate și severe de deshidratare - cu o pierdere mai mică de 5, până la 10 sau mai mult de 10% din greutatea corporală, care, în practică, este însă măsurată la sugari. Semnele de deshidratare severă sunt agravarea stării generale cu somnolență și contact dificil cu pacientul, membranele mucoase uscate, scăderea turgorului pielii, globii oculari scufundați, ritmul cardiac crescut și tensiunea arterială scăzută la sugari și depresia fontanelei.

Perioada de incubație este de la una la câteva zile pentru rotavirusuri, de la 18 la 72 de ore pentru virusurile Norwalk.

Simptome:

Boala se caracterizează prin dureri abdominale severe, greață, vărsături și diaree cu scaune apoase, cu mișcări intestinale repetate non-stop. În cazul infecției cu rotavirus, copiii au adesea curgeri nasului și tuse.

Pacientul poate avea dureri de cap, febră, dureri abdominale. Simptomele apar de obicei la 1-2 zile după infecție și pot dura până la zece zile, în funcție de tipul de virus cauzal.

Cu infecția cu virusul Norwalk, durerile musculare, cefaleea și febra subfebrilă sunt mai frecvente. Aici, atât diareea, cât și vărsăturile sunt mai puțin pronunțate. Recuperarea este mai rapidă.

Ar trebui solicitată asistență medicală în caz de incapacitate de a bea lichide mai mult de 24 de ore, vărsături non-stop mai mult de 2 zile, dovezi de deshidratare - mucoase uscate, tensiune arterială scăzută, neputință, amețeli, febră, vărsături de sânge, prezența sângelui în scaune.

Diagnostic:

Cheia diagnosticării bolii este importanța tabloului clinic și a naturii diareei. Desigur, istoricul epidemiologic al contactului cu o persoană bolnavă sau bolnavă este important. Uneori lipsește. Clarificarea etiologică este rareori apelată, dar atunci când este căutată, aceasta se poate face prin izolarea particulelor virale de fecale sau serologic - căutarea anticorpilor în sânge.

Gastroenterita virală trebuie diferențiată de infecțiile bacteriene, cum ar fi salmoneloza, dizenteria și alte shigeloze, intoxicațiile stafilococice, toxoinfecțiile cu o serie de alte bacterii. Intoxicațiile sunt posibile atât cu substanțe chimice organice, cât și cu cele anorganice. Greața și vărsăturile pot fi, de asemenea, provocate din cauza unor cauze endogene de boli concomitente.

Tratament:

În majoritatea gastroenteritei virale, observăm controlul spontan al briefului clinic și tratamentul poate să nu fie necesar. Cu toate acestea, în cursul sever al bolii și al pericolului sau deshidratării, este necesar. Nu există practic niciun tratament etiologic pentru gastroenterita virală.

Cel mai important punct al terapiei este gestionarea deshidratării și pierderii de electroliți în timpul vărsăturilor și diareei. Dacă este posibil, rehidratarea trebuie efectuată pe cale orală, de îndată ce pacientul poate bea lichide. La sugari și copii, este important ca tratamentul să fie sub supravegherea unui profesionist medical din cauza înclinației mai mari pentru deshidratare și labilitate în homeostazie. Dacă este necesar, sunt prescrise soluții orale cu o anumită compoziție de sare.

În cazurile de incapacitate de administrare a fluidelor pe cale orală, persistența pierderilor cu vărsături și diaree, deviații grave în echilibrul electrolitic, este necesar să începeți tratamentul parenteral cu infuzie de soluții de apă-sare și glucoză într-un spital - inițial pentru a umple pierderile, după aceasta pentru a le menține pe cele actuale. Electrolitele sunt utilizate pentru injecția de lichid seric.

În plus, este necesar să se aplice mijloace simptomatice pentru a controla orice temperatură. Antiemeticele (antiemetice) nu sunt utilizate în mod obișnuit în gastroenterită. Unele medicamente precum enterol, smecta, hidrasec etc. pot fi utilizate pentru a controla diareea, dar după consultarea unui specialist. Tratamentul antibiotic nu este necesar în geneza virală a bolii.

Este necesară intervenția chirurgicală atunci când apare perforarea intestinului.

În cazurile severe de gastroenterită virală și bacteriană, pacientul este tratat în spital. Copiii, persoanele în vârstă și femeile însărcinate sunt cele mai vulnerabile. Experții spun că este important să apelați un medic imediat ce apar primele simptome. În caz contrar, poate apărea deshidratarea.

Primul ajutor pentru gastroenterită

În primul rând, evitați deshidratarea. Și în acest scop ar trebui să fiți conștienți de semnele acestei afecțiuni:

  • senzație de sete constantă;
  • urină întunecată;
  • piele uscata;
  • gură uscată;
  • ochi și obraji scufundați;
  • cantitate foarte mică de urină sau deloc urină.
  • înainte de a vă lua medicul, ar trebui să beți multe lichide - adăugați puțin zahăr sau sare în apă, este mai bine să le amestecați. Băuturile bogate în electroliți trebuie luate numai pe bază de prescripție medicală. Dați copiilor și copiilor mici apă cu un picurător.
  • dacă vă simțiți rău, așteptați jumătate, cel mult o oră, apoi începeți să beți cantități mici de lichide.

Sfaturi practice și nutriție

  • Nu luați medicamente antidiareice, deoarece poate duce la efecte secundare - încurcarea sau obstrucția intestinală.
  • Nu beți lapte și produse lactate.
  • Nu mâncați fructe, nu beți sucuri și nu mâncați legume crude.
  • Uitați de dulciuri și fructe dulci în aceste câteva zile.
  • Medicul dumneavoastră vă va recomanda ce să mâncați în acest timp. De obicei, trebuie să vă mulțumiți cu orez, pisici, pui, ceaiuri din plante, apă plată.
  • Corpul tău are nevoie de alimente ușor digerabile, care ar trebui pregătite acasă.
  • După câteva zile puteți trece la dieta obișnuită.
  • Bebelușii și copiii foarte mici trebuie să bea un lapte special anti-diaree - fără soia sau fără lactoză. Înainte de a-l da copilului, consultați un medic și urmați recomandările acestuia.
  • Copiii mai mari sunt contraindicați să ia înghețată sau produse lactate, deoarece pot provoca diaree.

Prevenirea:

Principalul mijloc de prevenire a infecției este respectarea igienei personale, spălarea temeinică a mâinilor înainte de a mânca, după toaletă, la curățare, în timpul lucrului în condiții riscante. Selecție și prelucrare atentă a alimentelor și lichidelor consumate, tacâmuri.

Deoarece vaccinul împotriva rotavirusului este eficient și sigur, în 2009 Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a recomandat ca acesta să fie disponibil tuturor copiilor din întreaga lume. Două mărci de vaccinuri împotriva rotavirusului sunt aprobate în prezent pentru distribuție, iar alte câteva sunt în curs de dezvoltare.