glioblastom

Glioblastomul, cunoscut și sub numele de glioblastom multiform (GBM), este cel mai agresiv tip de cancer, originar din creier. Semnele și simptomele inițiale ale glioblastomului sunt nespecifice și uneori neobservabile. Acestea pot include dureri de cap, modificări ale personalității, greață și simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral.

Agravarea simptomelor deseori, din păcate, este rapidă.

Etiologie

Cauza majorității cazurilor este neclară.Factorii de risc mai puțin frecvenți includ boli genetice, cum ar fi neurofibromatoza și sindromul Lee-Freumeni și radioterapia anterioară.

Glioblastoamele reprezintă 15% din tumorile cerebrale.

Ele pot începe cu celule cerebrale normale sau se pot dezvolta dintr-un astrocitom de grad scăzut existent.

Aproximativ 5% dintre aceștia se dezvoltă din alte tipuri de tumori cerebrale cunoscute sub numele de astrocitom de grad scăzut.

Epidemiologie

Incidența bolii este de aproximativ 3 la 100.000 de persoane pe an. Cel mai adesea începe în jurul vârstei de 64 de ani și este mai frecventă la bărbați decât la femei.

Este, de asemenea, al doilea cel mai frecvent cancer al sistemului nervos central după meningiom.

Genetica
Factorii de risc mai puțin frecvenți includ tulburări genetice cum ar fi neurofibromatoza, sindromul Li-Fraumeni, scleroza tuberoasă sau sindromul Turcot.

Radioterapia anterioară poate prezenta, de asemenea, un risc. Din motive necunoscute, glioblastomul este mai frecvent la bărbați. Alte asociații de origine includ fumatul, pesticidele și activitatea în industria petrolului sau a cauciucului.

Glioblastomul se leagă de asemenea de SV40, HHV-6 și citomegalovirus.

Patologie

Originea celulară a glioblastomului este necunoscută. Datorită similitudinilor dintre imunocolorarea celulelor gliale și glioblastom, se consideră că glioamele, cum ar fi glioblastomul, provin din celulele gliale.

Studii recente sugerează că astrocitele, celulele progenitoare ale oligodendrocitelor și celulele stem nervoase pot servi drept celule stem de origine.

Tablou clinic

Simptomele frecvente ale glioblastomului sunt convulsii, cefalee, greață și vărsături, pierderi de memorie, modificări ale personalității, dispoziției sau concentrării și probleme neurologice localizate.

Tipurile de simptome depind mai mult de localizarea tumorii decât de proprietățile sale patologice. Tumora poate începe să provoace rapid simptome, dar uneori este asimptomatică până când atinge o dimensiune imensă.

Diagnostic

Diagnosticul se face de obicei printr-o combinație de CT, RMN și biopsie tisulară. La RMN, glioblastoamele se prezintă adesea ca leziuni asemănătoare inelului.

Cu toate acestea, aspectul nu este specific, deoarece alte leziuni, cum ar fi abcesele, metastazele, scleroza multiplă, pot avea, de asemenea, un aspect similar.

Tratament

Tratamentul glioblastomului este dificil din cauza mai multor factori care complică:

1. Celulele tumorale sunt foarte rezistente la terapiile convenționale;
2. Creierul este susceptibil de a fi afectat de terapia convențională;
3. Creierul are o capacitate foarte redusă de recuperare;
4. Multe medicamente nu pot traversa bariera hematoencefalică pentru a afecta tumora.