Conf. Dr. Dimitar POPOV

newspaper

Guta este una dintre cele mai vechi boli, descrisă cu mai mult de patru secole înainte de noua eră de tatăl medicinei - faimosul medic grec antic Hipocrate. Există toate motivele să credem că a torturat-o și pe faraonii egipteni, în ale căror degete au fost găsite cantități semnificative de acid uric - principala cauză a acestei boli.

Alexandru cel Mare, Cromwell, Cardinalul Mazarini, Michelangelo, Ivan cel Groaznic, Petru I, Columb, Leonardo da Vinci, Newton, Charles Darwin, Maupassant, Stendhal, Pușkin, Leo Tolstoi, Albert Einstein și mulți alții știau despre guta. semn profund în istoria omenirii. Există opinii conform cărora conținutul crescut de acid uric din organism într-un mod, până acum necunoscut, se corelează cu potențialul intelectual și mental ridicat. Cu toate acestea, acest fapt nu este o consolare serioasă pentru cei 30 de milioane de oameni din întreaga lume care suferă de boala insidioasă.

La om și primate, acidul uric este produsul final al descompunerii unui grup special de compuși organici heterociclici care conțin azot, numiți purine. Compusul părinte al acestui grup de substanțe - purina, a fost descoperit la sfârșitul secolului al XIX-lea de marele chimist german Herman Emil Fischer, care a primit în 1902 Premiul Nobel.

Cercetările ulterioare asupra purinelor arată că acestea sunt extrem de importante pentru corpul uman.

S-a constatat că participă la compoziția a două grupe de compuși chimici complexi, așa-numiții. nucleotidele și nucleozidele care joacă un rol vital, și anume construirea moleculelor de acid dezoxiribonucleic (ADN) - purtătorul informațiilor ereditare și a acidului ribonucleic (ARN) - copierea acestor informații și transmiterea acestora către proteinele sintetizate și adenozin trifosfat acumulator energie în corpul uman. ATP „finanțează” cursul unui număr imens de procese biochimice din corpul uman. Compoziția substanțelor enumerate include doi derivați ai purinei - adenina și guanina, al căror produs final de descompunere este acidul uric - de asemenea un derivat al purinei. Nucleul purinic face parte dintr-un număr de alcaloizi bine cunoscuți - cafeina, teobromina și teofilina.

Există două motive pentru creșterea acidului uric în organism -

conținut prea mare de purine în aportul alimentar (cantitatea sintetizată de acesta este prea mică) și dificultăți în eliminarea acestuia de către rinichi. Conținutul ridicat de acid uric duce la depunerea sărurilor sale (urat) în articulații și cartilaj și adesea la formarea de pietre la rinichi. Acumularea de urat în articulații provoacă dificultăți extreme în mișcarea lor și dureri severe, insuportabile. Articulațiile afectate, precum și țesutul din jur devin umflate și roșii. Temperatura corpului crește adesea, apar palpitații și dureri abdominale. De regulă, degetul mare „se aprinde” cel mai adesea la început, dar în absența unor măsuri adecvate, sunt afectate articulațiile genunchiului și ale umărului, precum și articulațiile cotului, încheieturii mâinii și ale degetelor.

Boala lovește în mod neașteptat și violent, cel mai adesea dimineața devreme, cu dureri îngrozitoare, palpitante în articulația afectată.

Agravarea bolii duce la deformarea permanentă a articulațiilor, durere și dificultăți în funcționarea acestora. Cei care suferă de gută trebuie să învețe o regulă „de aur” asociată acestei boli, și anume că, indiferent de tratamentul care se ia, își pierde sensul dacă nu este însoțit de o dietă adecvată care este urmată fără îndoială și fără compromisuri. În primul rând, pacientul ar trebui să fie informat despre conținutul de purine din principalele alimente și, în funcție de starea sa, să regleze prezența lor în dieta zilnică. Se crede că cantitatea de purine din meniul zilnic al unei persoane sănătoase ar trebui să fie de 600-1000 mg. Pentru persoanele cu risc de a dezvolta un atac de gută, cantitatea acceptabilă este de până la 500 mg. Într-o stare de criză nu trebuie să depășească 100-150 mg.

„Liderii” în conținutul de purină sunt ceaiul (2800 mg/100 g), cacao (1900 mg/100 g), cafeaua (1200 mg/100 g) și ciocolata (620 mg/100 g).

Conținutul de purine în ficat este de 300 mg/100 g, în carne de vită - 150 mg/100 g, în carne de vită - 40-100 mg/100 g, în carne de porc slabă - 70 mg/100 g, în carne de pui - 110 mg/100 g, la pui - 40 mg/100 g, la iepure - 60 mg/100 g, la crap - 135 mg/100 g, la sardină - 120 mg/100 g, la midii - 150 mg/100 g, în creveți - 60 mg/100 g, în brânză de la 7 la 13 mg/100 g, în linte - 70 mg/100 g, în mazăre - 100 mg/100 g, în spanac - 23 mg/100 g, în orez - 15 mg/100 g, în ciuperci - 25 mg/100 g, în roșii - 10 mg/100 g, în făină albă - 8 mg/100 g, în făină integrală - 35 mg/100 g, în morcovi - 17 mg/100 g, în castraveți - 6 mg/100 g, în arahide - 42 mg/100 g, în semințe de floarea soarelui - 65 mg/100 g, în banane - 57 mg/100 g, în mere - 6 mg/100 g etc.

Nu există purine în albușul de ou și cantitatea lor în gălbenuș este foarte mică.

Solubilitatea acidului uric scade odată cu scăderea pH-ului (creșterea acidității), prin urmare, pacienții sau predispuși la gută sunt contraindicați consumului de alimente și băuturi acide - murături, produse lactate, vin, bere, sucuri de fructe acre, supă de varză și multe altele. N . Unul dintre acizii care acidifică corpul este acidul lactic, care se acumulează în el în timpul activității musculare crescute, atunci când cantitatea de oxigen care intră în organism este insuficientă pentru descompunerea aerobă a glucozei. de aceea

Pacienții cu gută trebuie să ia măsuri pentru a alimenta mai bine corpul cu oxigen -
plimbări în aer curat, regim bun de exerciții, evitarea încăperilor închise și înfundate etc. În acest sens, este adesea contraindicată „curățarea prin înfometare”, practicată adesea. Când postesc din cauza lipsei de glucoză pentru a-și satisface nevoile de energie, corpul începe să descompună lipidele din depozitele de grăsimi. Ca urmare, corpul acumulează deșeuri din acest proces - așa-numitul. corpuri cetonice (acid acetoacetic, acid beta-oxibutiric, acetonă), care conduc, de asemenea, la acidificarea mediului și la reducerea solubilității acidului uric.

Ceaiul, cafeaua și cacao sunt contraindicate la pacienții cu gută, dar mecanismul impactului negativ al acestora nu este legat de conținutul extrem de ridicat de purine din ele, ci mai degrabă de efectul lor de deshidratare, ceea ce duce la creșterea concentrațiilor de acid uric în celule. Pacienții cu gută și cei predispuși la aceasta ar trebui să evite bulionele de carne, care acumulează cantități semnificative de purine.

Este de dorit să schimbați apa cel puțin o dată când gătiți carne și pește,

care le va reduce semnificativ conținutul în produsul gătit. Numărul meselor ar trebui să fie de 4-5 pe zi. Este foarte recomandat să beți 2-2,5 litri de apă, de preferință cu alcalinitate mai mare și cel puțin o dată pe săptămână să petreceți o zi de descărcare cu consumul de doar fructe (mere, cireșe, căpșuni, coacăze negre, afine, mandarine, portocale ) și legume.

Cercetările din ultimii ani au arătat că tulburările din metabolismul purinelor din organism pot duce la tulburări în activitatea așa-numitelor. celulele beta producătoare de insulină ale pancreasului. Ca rezultat, tandemul de gută - diabetul zaharat este comun. Un „bonus” neplăcut este adesea adăugarea de pietre la rinichi.

Supraponderalitatea este un factor agravant grav în gută.

După cum sa menționat, atacurile de gută apar brusc și cu intensitate extremă. Informațiile acumulate indică faptul că pot fi provocate de stres, activitate fizică grea, consum crescut mult de alimente care conțin cantități semnificative de purine, foamete și schimbări climatice bruste.

Se spune că sănătatea depinde în principal de două componente - alimentația și stilul de viață. În gută, acest lucru este valabil mai ales.

Cele mai interesante articole ale conf. Dr. Dimitar Popov, publicate în ziarul Life Today, sunt colectate în cartea „Mantre pentru sănătate și longevitate”, care este distribuită de librăriile „Helikon”.