Sindromul Charles Bonnet (Sindromul Charles Bonnet [CBS]) este o afecțiune în care pacienții cu pierderi vizuale experimentează halucinații vizuale. Acest sindrom este mult mai frecvent decât se credea anterior, informează oftalmologii la o întâlnire comună a Academiei Americane de Oftalmologie și a Asociației Panamericane de Oftalmologie.

după

Deși mulți oftalmologi cred că această afecțiune este rară, aceasta afectează de fapt 10% până la 28% dintre pacienții cu deficiență de vedere. Această afecțiune nedeclarată și diagnosticată, explică dr. Mary Lou Jackson din Massachusetts Eye and Ear Infirmary, SUA.

Într-un studiu retrospectiv recent efectuat pe 699 de pacienți îndrumați pentru reabilitare vizuală în Boston, Dr. Jackson și colegii săi au descoperit halucinații CBS în 25%. De asemenea, s-a constatat că aceste halucinații pot fi observate nu numai în degenerescența maculară, ci și în diferite tulburări vizuale - neuropatie optică, neuropatie optică ischemică anterioară.

Halucinațiile pe care le experimentează pacienții cu CBS sunt imagini foarte clare - de ex. autobuze cu etaj care trec prin camera de zi a pacientului; oameni care stau pe o canapea; gard situat pe peretele apartamentului etc. Pentru a fi diagnosticați cu CBS, pacienții trebuie să aibă pierderea vederii, precum și să fie conștienți de natura ireală a halucinațiilor.

CBS este plasat după excluderea altor cauze - boala Parkinson, boala Alzheimer timpurie. Cu toate acestea, în aceste două cazuri, există și alte simptome care îl conduc pe medic către diagnosticul corect.

Majoritatea pacienților cu CBS nu își raportează halucinațiile, deoarece se tem să fie declarați incompetenți mintal. Halucinațiile nu sunt legate de gradul de pierdere a vederii, ci mai degrabă de gradul de pierdere a contrastului. Imagistica neurologică arată o activitate scăzută în cortexul vizual primar și o activitate crescută în câmpurile asociative. Oamenii de știință cred că lipsa semnalelor reale permite eliberarea spontană a imaginilor memorate în câmpurile asociative vizuale. Cu toate acestea, aceste studii imagistice nu explică de ce unii pacienți prezintă aceste simptome, iar alții nu.

La începutul acestor simptome halucinogene, pacienții pot fi confuzi și chiar răspund. La unii pacienți, simptomele se ameliorează și dispar pe o perioadă de câțiva ani. Majoritatea pacienților cu CBS trebuie să fie activi (lumină puternică, ascultând muzică), deoarece halucinațiile sunt mai frecvente în perioadele de liniște. Nu există o terapie eficientă, deoarece majoritatea medicamentelor care suprimă halucinațiile au efecte secundare. În majoritatea cazurilor, clinicienii trebuie să se bazeze pe educația pacientului.