Hemoroizii sunt tampoane anale, în mod normal trei la număr, două în dreapta și una în stânga canalului anal. Aceste tampoane elastice sunt umplute cu vene și artere acoperite cu mucoasa anală, jucând astfel rolul unui „dop” elastic care închide canalul anal. În mod normal, aceste plăcuțe rămân la locul lor, îndeplinind funcția de „supapă”, dar în anumite condiții, cum ar fi slăbiciunea ligamentelor sau umflarea, venele varicoase, aceste plăcuțe pot aluneca de-a lungul canalului anal și pot deveni boli hemoroidale.

înlăturarea

Adică, cauza hemoroizilor nu este clară, deoarece boala „hemoroizi” apare în mod egal la bărbați și femei.

Ce cauzează hemoroizii și care sunt cele mai frecvente cauze?

Caracteristica bolii hemoroidale este istoricul familiei sale. Hemoroizii tind să fie transmise unei generații de rude de sânge, cel mai probabil din cauza unei slăbiciuni congenitale a ligamentelor care întăresc și mențin tampoanele anale în locul lor normal. Când aceste conexiuni nu pot ține pernele din canalul anal, acestea cad mai jos decât poziția lor normală în canalul anal. Hemoroizii cauzați de aceasta pot apărea la sfârșitul adolescenței.

  • Sarcina

Datorită fătului nenăscut din uter, femeile însărcinate dezvoltă o presiune mai mare în cavitatea pelviană, respectiv în venele pelvine (inclusiv hemoroizii). Acest lucru determină dilatarea venelor, făcându-le predispuse la cheaguri sau așa-numita tromboză și prolapsul lor, cunoscut și sub numele de prolaps.

  • Vârstă

Odată cu înaintarea în vârstă, oamenii pot dezvolta hemoroizi datorită relaxării, întinderii ligamentelor și țesuturilor anale care susțin și susțin anatomic tampoanele anale, ceea ce ar putea duce la căderea hemoroizilor.

  • Constipație

În constipație, mișcările intestinului sunt însoțite de tulpini care cresc presiunea din bazin și din venele hemoroidale, făcându-le predispuse la umflare, dilatare și prolaps.

  • Hemoroizi la gravide

Hemoroizii apar adesea în timpul sarcinii, ca urmare a tensiunii arteriale crescute și a fluxului sanguin afectat, cunoscut și sub numele de stază vasculară, în venele hemoroidale pelvine.

  • Hemoroizi externi cu tromboză

Tromboza este un proces din vena hemoroidală în care se formează cheaguri. În unele cazuri, presiunea crescută în hemoroizii externi provoacă umflături, bule și rupturi ale venei. Acest lucru duce la umflături dureroase în această zonă, măsurând uneori mai mult de 2,5 cm, iar în unele cazuri această venă este mai mult decât una, așa cum se întâmplă adesea la femeile gravide. Hipertensiunea arterială poate fi cauzată de ridicarea în greutate, diaree, sarcină, constipație. Hemoroizii trombozati trebuie tratati urgent.

  • Prolabinat (latină Prolapsus -prolaps) hemoroizi

În dezvoltarea bolii hemoroidale, hemoroizii se măresc, cad din canalul anal, în timp ce în etapele finale, acestea sunt prolapsate în mod constant, adică. "Scăzut". Mucoasa anală produce o secreție grasă, mucoasă, care lubrifiază în mod normal mucoasa anală, adică acționează ca un lubrifiant fiziologic. Această secreție este în mod normal absorbită de corp, dar atunci când hemoroizii sunt în mod constant prolaps, adică se află în afara canalului anal, această secreție pătează lenjeria intimă. Pe lângă sângerări și secreții slabe, există și riscul de rănire și prindere.

  • Hemoroizi ulcerati

Hemoroizii prolapsați, în afara canalului anal, sunt ușor vulnerabili și predispuși la ulcerații și leziuni. Acest lucru duce la durere și miros, precum și la probleme de igienă.

  • Hemoroizi prinși

Când hemoroizii ies dincolo de canalul anal, uneori sfincterul, care controlează mișcările intestinului, spasmele, formând o buclă în jurul hemoroizilor. Astfel, hemoroizii nu se pot întoarce în canalul anal, deteriorându-le fluxul sanguin. Aceasta este o afecțiune foarte dureroasă care necesită intervenție chirurgicală urgentă.

Stadializarea hemoroizilor:

Acesta este un hemoroid aflat în stadiul incipient de dezvoltare. Simptomele includ mâncărime, sângerări, constipație și disconfort. La început, ele pot fi tratate cu balsamuri fecale și prosoape umede pentru copii în loc de hârtie igienică aspră. Cu toate acestea, aceste hemoroizi progresează spre a doua etapă, care necesită terapie cu laser.

  • Hemoroizi în stadiul II

Sunt mai mari pe măsură ce încep să se extindă dincolo de canalul anal. De obicei, pleacă singuri acasă sau trebuie împinși după defecare. Aceste hemoroizi sunt potrivite pentru terapia cu laser.

  • Hemoroizi din etapa a treia

Aceasta este o formă avansată de boală hemoroidală în care există un prolaps al hemoroizilor, în care se umflă după defecare. În această etapă, este necesară colectarea manuală a acestora și este necesar un tratament.

  • Hemoroizi etapele a patra

În acest stadiu, hemoroizii sunt în mod constant afară, cauzând adesea umflături și dureri, sângerări, pătarea lenjeriei cu mucus și durere severă atunci când sângele se coagulează în venele hemoroidale/hemoroidale. Acești hemoroizi necesită tratament urgent cu „laser cu diodă Leonardo”.

Care este tratamentul hemoroizilor?

Eliminarea cu laser a hemoroizilor, cunoscută și sub numele de ablație cu laser, este una dintre cele mai moderne modalități de combatere a hemoroizilor. Această metodă este minim invazivă, adică cu incizii și traumatisme tisulare minime, cât mai puțin posibil pentru pacient și este necesară doar o singură aplicare a acestui tip de intervenție chirurgicală.

Ce este terapia cu laser?

Cu ajutorul curentului electric creăm un fascicul laser închis într-un tub. Folosim un laser cu diodă Leonardo. Cu ajutorul laserului creăm fascicule cu caracteristici diferite, permițând două moduri de acțiune - modul de tăiere și modul de ardere. Modul de tăiere permite chirurgului să separe țesuturile mult mai precis și precis, astfel încât să nu afecteze structurile subiacente inutile și părțile corpului uman, în timp ce modul de ardere permite hemoroidului să ardă, lăsând doar o cicatrice mică, lucru imposibil cu foarfece chirurgicale. Datorită acestui fapt, hemoroizii pot fi tratați cu laser, în totalitate, cu mai puține leziuni și afectând țesuturile din jur.

Care este procedura?

Pacientul este anesteziat cu anestezie intravenoasă, astfel încât să se simtă confortabil, adormit în timpul operației, fără să simtă durere. Acest lucru permite tratarea în condiții de siguranță chiar și a pacienților cu cel mai mare risc. În timpul operației, pacientul s-a întins pe spate fără dificultăți de respirație. În timp ce pacientul stă întins pe masa de operație, zona anusului și în jurul acestuia este injectată cu un anestezic local cu acțiune îndelungată, astfel încât, atunci când se trezește, să nu simtă durere. Hemoroizii mai mari sunt „tăiați” cu un laser. Când laserul îndepărtează țesutul, acesta sigilează, adică cusăturile sunt foarte rar folosite, iar laserul este subțire și permite o vizibilitate bună, eliminând riscul de deteriorare a mușchilor implicați în defecare. Datorită acestei tehnici, pacienții nu „abandonează” niciodată după îndepărtarea hemoroizilor cu laserul cu diodă Leonardo.

Hemoroizii mai mici sunt arși, lăsând doar cicatrici cu vindecare rapidă.

Care este diferența cu alte tehnici chirurgicale de îndepărtare a hemoroizilor?

1. Metodă dovedită la nivel mondial și mai eficientă;

2. În hemoroidectomia cu laser există mai puține leziuni și implicarea țesuturilor subiacente;

3. Este posibil să se elimine hemoroizii într-un volum mai mare, adică. cele mai multe dintre ele sunt eliminate;

4. Mai puțină traumă a țesuturilor, desigur, înseamnă mai puțină durere;

La ce să ne așteptăm după operație?

La scurt timp după operație, pacienții se trezesc fără să simtă greață, dureri de cap, nu simt dureri în timp ce acționează anestezicul local. Pacientul are ocazia să se întoarcă acasă cu ajutorul unei rude, deoarece din cauza anesteziei generale nu poate conduce. Postoperator, dacă este necesar, pot fi luate analgezice. Se recomandă administrarea de laxative în perioada postoperatorie timpurie. Prima defecație poate fi dureroasă, de aceea se recomandă ca pacientul să treacă prima sa mișcare intestinală într-o baie sedentară specială, disponibilă în farmacii. Zona de vindecare trebuie curățată cu mișcări ușoare, prosoape pentru copii sau apă.

Procesul de vindecare este rapid, majoritatea pacienților revin la ritmul lor normal de viață în trei până la cinci zile, în funcție de severitatea și stadiul hemoroizilor. O reexaminare nu este de obicei necesară decât dacă pacientul are întrebări.

Care sunt posibilele complicații?

  • Șansele ca hemoroizii să reapară după operație sunt mai mici de 1%.
  • Sângerarea din zona operației este posibilă nu mai mult de zece zile după operație, dar nu este atât de abundentă încât să provoace îngrijorare. Hemoragia secundară poate apărea după a zecea zi, care este ușor de controlat, frecvența acestei complicații este neglijabilă.
  • Retenția urinară - o complicație la bărbații cu probleme de prostată.

Nu au fost raportate cazuri la pacienții care au pierdut capacitatea de a reține gazele sau materiile fecale după operație și nici la pacienții cu îngustarea anusului. Nu apar infecții după operație, deci nu sunt necesare antibiotice.

Când un pacient este potrivit pentru acest tip de intervenție chirurgicală cu hemoroizi?

Boala hemoroidală este o boală progresivă. Este necesar să consultați un chirurg care va evalua gravitatea problemei și va sugera un tratament adecvat. Tratamentul cu hemoroizi cu laser permite pacienților accesul la un tratament modern și blând al hemoroizilor, după care nu trebuie să tolereze sângerarea, colorarea mucoasei lenjeriei, durerea și disconfortul.