Când corpul protestează împotriva antrenamentelor istovitoare

hernia

Din 15.06.2011, citiți în 6 minute.

  • Sport împotriva herniei „tradiționale”
  • Cum apare o hernie sportivă?
  • Cine este predispus la hernii?
  • Simptomele herniei sportive
  • Diagnosticul herniei sportive
  • Tratamentul herniei

Fiecare culturist pasionat a auzit de sau poate a experimentat o hernie inghinală. Nu pare să fie suficient, dar există și sport. Sună ca același lucru, dar arată și se simt diferit. Ce este, cum este tratat și de ce este atât de „popular” în rândul sportivilor profesioniști? Răspunsurile le veți găsi în acest articol.

Hernia sportivă este cunoscută sub diferite nume - hernia sportivă, pubalgia la sportivi, hernia lui Gilmore (numită după Jerry Gilmore - chirurgul britanic care a descris prima dată această afecțiune în 1980 și a dezvoltat o tehnică pentru tratamentul ei chirurgical).

Această accidentare, care afectează sportivii activi, primește o atenție din ce în ce mai mare, mai ales după ce sportivi celebri precum fotbaliștii Fernando Torres, Kaká și Frank Lampard au suferit o durere severă din cauza unei hernii sportive.

Sport împotriva herniei „tradiționale”

Herniile sunt ieșirea țesutului, a organului sau a unei părți a unui organ printr-un defect congenital sau dobândit, cel mai adesea pe peretele abdominal anterior.

De obicei, în astfel de locuri, mușchii care acoperă peretele abdominal nu sunt protejați de fascia sau aponevroză (formațiuni de țesut conjunctiv care se caracterizează prin rezistență ridicată).

Acest lucru provoacă slăbiciune în peretele abdominal de acolo și poate apărea o deschidere. Țesuturile sau organele ies prin această deschidere și se formează o umflare a pielii. Aceasta este o hernie „tradițională”.

În schimb, o hernie sportivă nu formează o astfel de deschidere în peretele abdominal, iar fibrele individuale ale mușchilor abdominali oblici sunt rupte sau întinse prea mult, devenind relativ mai subțiri decât cele din jur.

Acest lucru explică, de asemenea, durerea în zona inghinală și a abdomenului inferior. Deoarece există doar o ruptură sau întindere excesivă a fibrelor musculare, nu există umflături vizibile sub pielea abdomenului, ceea ce, la rândul său, face semnificativ mai dificil de diagnosticat.

Cum apare o hernie sportivă?

Hernia sportivă apare atunci când mușchii sau tendoanele din peretele abdominal anterior slăbesc. Când sunt supraîncărcate, acestea se rup și duc la dureri inghinale.

Această suprasarcină apare din cauza dezechilibrului dintre mușchii adductori (trunchiul se îndoaie în timpul contracției și piciorul se rotește spre interior) și mușchii oblici ai abdomenului. Aceste două grupuri musculare prind osul pubian și trag în același timp în care se contractă.

De obicei la sportivi, antrenamentul duce la o creștere semnificativă a forței musculare a mușchilor adductori. Astfel, acești mușchi trag mult mai mult, iar mușchii oblici mai slabi se rup, provocând o hernie sportivă.

Cine este predispus la hernii?

Herniile sportive sunt mai frecvente la bărbați decât la sportivele feminine, mai frecvente la sportivii veterani care au avut leziuni anterioare. Poate apărea la practic orice sportiv.

Cu toate acestea, practicarea unor sporturi crește probabilitatea dezvoltării acestei condiții - fotbal profesionist, tenis, hochei, fotbal american.

Herniile sunt considerate a fi asociate cu mișcări puternice, de înaltă intensitate, în care corpul se rotește semnificativ. Aceste mișcări în sporturile menționate sunt cele care cresc riscul acestei afecțiuni.

Acestea fiind spuse, nu trebuie să uităm că herniile sportive sunt semnificativ mai puțin frecvente decât herniile inghinale.

Simptomele herniei sportive

  • Durerea cronică care se dezvoltă treptat;
  • Durere localizată în zona inghinală sau în canalul inghinal;
  • Durere care se răspândește la mușchii adductori (coapsa interioară în față și în spate) și la testicule;
  • Durere maximă - seara după un antrenament greu sau dimineața după;
  • Durere care crește odată cu mișcările bruște;
  • Durerea intensificată prin tuse, strănut și/sau strecurare;
  • Durere atunci când stați și apăsați picioarele împreună.

De obicei, durerea nu răspunde la medicamente.

Multe alte afecțiuni apar la mulți sportivi cu hernii sportive, iar cauza tuturor celor trei este probabil aceeași - acestea sunt osteita pubiană (inflamația articulației celor două oase pubiene) și tenoperiostita adductoare (inflamația osului pubian). periost la locul atașării mușchilor oaselor pelvine).

Diagnosticul herniei sportive

Dacă bănuiți că este posibil să aveți o hernie sportivă, primul pas este să contactați un medic și să fiți examinat.

Durerea hernială este principalul simptom și poate fi considerată durere din alte afecțiuni cronice care însoțesc sportul activ. Din acest motiv, herniile pot fi adesea ratate.

Trebuie efectuată o radiografie pentru a exclude afecțiunile osoase (fracturi de stres sau osteită pubiană).

Scanarea ulterioară și scanarea RMN au o informativitate limitată, deși imagistica prin rezonanță magnetică ar putea ajuta semnificativ în diagnostic, excluzând leziunile țesuturilor moi din această zonă.

Diagnosticul se bazează cel mai adesea pe o examinare amănunțită și imagistică, dacă este necesar.

Tratamentul herniei

Durerea severă poate face imposibilă atât exercițiile fizice, cât și viața zilnică normală. Acest lucru necesită un tratament specific, care include trei etape principale - fizioterapie, intervenție chirurgicală și reabilitare.

Fizioterapie

Inițial, trebuie asigurată o perioadă de odihnă, urmată de 4-6 săptămâni de terapie fizică. Majoritatea sportivilor răspund bine și nu au nevoie de tratament chirurgical suplimentar.

Terapia fizică se concentrează pe întinderea mușchilor abdominali inferiori și a mușchilor picioarelor, combinată cu creșterea forței musculare a mușchilor trunchiului. Acest lucru are ca scop restabilirea echilibrului puterii acestor grupe musculare, care este cel mai adesea deranjat în herniile sportive.

Tratament chirurgical

Înainte de a trece la tratamentul chirurgical, diagnosticul herniei sportive trebuie să fie sigur și tratamentul non-chirurgical trebuie să se fi dovedit ineficient.

Scopul tratamentului chirurgical este de a crește rezistența peretelui abdominal, pentru care sunt posibile atât tehnici convenționale (chirurgie cu incizie deschisă), cât și tehnici mini-invazive laparoscopice.

De obicei, peste 90% dintre sportivi pot reveni la sportul activ în decurs de 8-10 săptămâni după operație.

Reabilitare postoperatorie

Principiile sale sunt similare cu terapia fizică care precede operația.

Regula acceptată este că, dacă sportivul se poate apleca dintr-o poziție verticală fără a-și îndoi genunchii, atinge degetele de la picioare și se ridică din nou fără durere, se poate întoarce la antrenamentul obișnuit.