Ce sunt hiper- și hipoglicemia, de ce sunt periculoase, care sunt consecințele pentru persoanele cu Diabet, cum afectează acestea nu numai starea fizică, ci și cea mentală? La aceste întrebări au primit răspunsuri specialiști în endocrinologie - prof. Maya Konstantinova, conf. Univ. Radka Savova, prof. Mihail Boyanov și Mariana Alexandrova de la Asociația pentru diabet și prediabet.

sunt

Ce este diabetul

Diabetul zaharat este o boală cronică, progresivă, care afectează multe organe și sisteme din corpul uman. Către el nivelul zahărului din sânge este crescut - peste 7,0 mmol/l pe stomacul gol, cu o rată de până la 6,1 mmol/l. Glicemia ridicată dăunează vaselor de sânge mici și mari, ducând la o serie de complicații, cum ar fi retinopatia, neuropatia, amputările membrelor inferioare, albuminuria, insuficiența renală, probleme cardiovasculare, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral. De aceea, un control bun al diabetului este atât de important.

Ce înseamnă controlul bun al diabetului?

Scopul principal în tratamentul diabetului este de a atinge valori ale zahărului din sânge cât mai apropiate de cele de la persoanele fără diabet. Indicatorii care ar trebui monitorizați la persoanele cu diabet zaharat sunt glicemia de dimineață, la 1-2 ore după masă, precum și hemoglobina glicată. Glicemia de post se măsoară după un interval de 8-12 ore fără alimente și lichide, cu excepția apei. Acesta este de obicei glicemia dimineața înainte de micul dejun.

Cu un control glicemic bun, valorile sale de repaus alimentar ar trebui să fie sub 7,2 mmol/l. Glicemia, măsurată la 1-2 ore după începerea mesei - trebuie să fie sub 10 mmol/l. Hemoglobina glicată (HbA1c) este un alt indicator care reflectă controlul diabetului. Acesta reflectă nivelurile medii de zahăr din sânge din ultimele două sau trei luni, iar la persoanele cu diabet zaharat nivelul său nu trebuie să depășească 7%.

Alți indicatori importanți pentru un control bun al diabetului sunt valorile lipidelor, tensiunea arterială și greutatea corporală. Nivelurile de colesterol vizate la persoanele cu diabet sunt sub 4,8 mmol/l, iar tensiunea arterială - sub 130/80 mmHg. Persoanele cu diabet trebuie să aibă, de asemenea, o greutate corporală normală, care se caracterizează printr-un indice de masă corporală mai mic sau egal cu 25,0 kg/m2. Indicele se calculează împărțind greutatea în kilograme a înălțimii unei persoane în metri pătrate. La pacienții obezi (indicele de masă corporală peste 30) se recomandă reducerea greutății cu 5-10 la sută din greutatea inițială. Obiectivele unui control bun pentru fiecare persoană cu diabet sunt individuale și sunt determinate de starea sa și de dorințele și abilitățile sale. Ar trebui discutate cu medicul său.

Glicemia nu este normală

Cu un control glicemic slab, crește glicemia - hiperglicemia sau glicemia scăzută - hipoglicemia. Ambele condiții sunt periculoase pentru sănătatea umană și duc la o serie de complicații. Prin urmare, fiecare persoană cu diabet trebuie să se străduiască să obțină un control bun. Există multe motive pentru care o persoană cu diabet poate avea un control glicemic slab.

Cele mai frecvente cauze de hiperglicemie

  • Doza de insulină ratată sau calculată incorect;
  • Modificări ale dietei, aportul de mai mulți carbohidrați;
  • Efectuați mai puțin exerciții decât de obicei;
  • Diverse infecții sau administrarea anumitor medicamente;
  • Influența ciclului menstrual la fetele și femeile mai în vârstă;
  • Impactul negativ al stresului.

Cele mai frecvente cauze ale hipoglicemiei

  • Supradozaj cu insulină;
  • Mesele ratate;
  • Aport insuficient de carbohidrați după injectarea insulinei;
  • Exerciții grele fără carbohidrați;
  • Consumul de alcool fără aport de carbohidrați.

Impactul hipoglicemiei

Hipoglicemia este o afecțiune gravă care pune viața în pericol și apare atunci când nivelul zahărului din sânge este prea scăzut și nu poate furniza energia necesară pentru ca organele umane să existe. Se caracterizează printr-o serie de simptome, inclusiv confuzie, tremurături, transpirații, ritm cardiac crescut, dificultăți de concentrare și vorbire. În cele mai grave cazuri, aceasta duce la comă și chiar la moarte.

Hipoglicemia are o serie de consecințe grave nu numai pentru persoanele cu diabet, ci și pentru cei dragi. Îngrijorările cu privire la apariția hipoglicemiei în familiile persoanelor cu diabet reprezintă o problemă gravă pentru 64% dintre membrii lor, potrivit noului studiu internațional „Talk-Hypo”, realizat în rândul a 4.300 de membri ai familiilor cu diabet. De asemenea, ilustrează necesitatea mai multor conversații despre hipoglicemie.

Potrivit 76% dintre participanți, partajarea și discuția despre acest subiect ar putea îmbunătăți starea familiilor. Riscul de glicemie scăzută are, de asemenea, un impact negativ asupra vieții sociale a oamenilor, arată rezultatele studiului. Aproape trei sferturi dintre participanții săi - 74%, spun că, pentru a-i ajuta pe cei dragi cu diabet să aibă un control bun, le lipsește timpul pentru hobby-uri, prieteni și sărbători.

Impactul hiperglicemiei

Hiperglicemia este o afecțiune a nivelului ridicat de zahăr din sânge - peste 8 mmol/l. Se caracterizează prin următoarele simptome - foame frecvente, sete excesivă și frecventă, urinare excesivă și frecventă, vedere încețoșată, scădere în greutate, gură uscată, aritmie cardiacă, mâncărime și piele uscată, oboseală și multe altele. Dacă nu este tratată, o persoană poate dezvolta cetoacidoză și poate cădea în comă pe termen scurt. Pe termen lung, menținerea nivelului ridicat de zahăr din sânge duce la diverse complicații - retinopatie, insuficiență renală, amputare, accident vascular cerebral și infarct. Toate acestea arată încă o dată cât de important este să obții un control bun al diabetului. Și în acest scop este important să respectați multe reguli.

Recomandări privind injectarea insulinei

1. Doza pentru injecție trebuie aleasă corect conform prescripției medicului dumneavoastră.

2. Momentul livrării insulinei în dietă trebuie ales corect. Această perioadă este determinată atât de nevoile individuale ale individului, cât și de tipul de insulină rapidă. Ar trebui să discutați perioada exactă cu endocrinologul dumneavoastră.

3. La fiecare injecție trebuie utilizat întotdeauna un ac nou. Acest lucru reduce riscul înfundării acului, contaminării, infecției și dozării inexacte. Dispozitivul de injectare a insulinei nu trebuie depozitat cu un ac atașat.

4. Dacă se utilizează o suspensie de insulină, aceasta trebuie întotdeauna amestecată înainte de injectare până când lichidul devine uniform alb și tulbure, așa cum este descris în prospectul pentru insulină.

5. Permeabilitatea acului trebuie verificată întotdeauna. Pentru a face acest lucru, selectați 2 unități și apăsați butonul de dozare până când insulina este injectată din vârful acului. Dacă acest lucru nu se realizează, există riscul de a injecta prea puțină sau deloc insulină, ceea ce poate afecta nivelul zahărului din sânge.

6. Fiecare injecție de insulină trebuie efectuată cu două degete (aproximativ 1 cm) de la locul anterior de injectare în zona pielii. Acest lucru evită subțierea sau îngroșarea, care poate schimba absorbția insulinei de către organism.

7. La injectarea insulinei, este necesar să așteptați și să numărați încet până la 10 înainte de a scoate acul de pe piele, timp în care butonul trebuie ținut complet apăsat. Acest lucru face posibilă injectarea dozei complete de insulină.

Recomandări privind depozitarea insulinei

1. Insulina nu trebuie să înghețe - nu depozitați niciodată produsul la congelator sau frigider.

2. Insulina trebuie refrigerată la 2 ° C - 8 ° C înainte de deschidere.

3. Insulina poate fi depozitată la temperatura camerei în timpul utilizării sau când este transportată ca rezervă.

4. Pentru condițiile exacte de depozitare a insulinei pe care o utilizați, vă rugăm să consultați prospectul care o însoțește.

5. Nu folosiți niciodată insulină care a fost expusă la lumina directă a soarelui.

6. Nu utilizați insulină dacă intră accidental în mașina de spălat împreună cu restul rufelor.

7. Este extrem de important ca insulina să fie obținută numai din farmacii și nu pe căi nereglementate, de exemplu de la alți pacienți.

Fenomenul glicemiei false

Uneori este posibil ca valorile măsurate ale zahărului din sânge să fie fals sau ridicate din cauza problemelor cu măsurarea acestuia. Acest lucru se poate întâmpla în următoarele cazuri:

1. Contorul este deteriorat sau benzile de testare au expirat;

2. Dacă mâinile pacientului sunt murdare;

3. Eșantion de sânge prelevat incorect;

4. Există probleme tehnice cu senzorii hipoglicemici.