Expert medical al articolului

Hiperparatiroidism - producție în exces de hormon paratiroidian.

copii

CODUL ICD-10

  • E21.0 Hiperparatiroidism primar.
  • B21.1 Hiperparatiroidism secundar, neclasificat în altă parte.
  • E21.2 Alte forme de hiperparatiroidism.
  • E21.3 Hiperparatiroidism nespecificat.

Cauzele hiperparatiroidismului

Producția în exces de hormon paratiroidian se poate datora patologiei primare a glandei paratiroide - adenom sau hiperplazie idiopatică (hiperparatiroidism primar). Cu toate acestea, mai des, în copilărie, producția crescută de hormon paratiroidian este compensatorie, vizând corectarea hipocalcemiei uneia sau altei geneze (hiperparatiroidism secundar). Hiperparatiroidismul compensator este cauzat de rahitism, sindrom de malabsorbție, hiperfosfatemie în bolile renale cronice.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10] [11]

Simptomele hiperparatiroidismului la copii

Hipercalcemia la orice vârstă, indiferent de cauza acesteia, se manifestă prin slăbiciune musculară, anorexie, greață, vărsături, constipație, polidipsie, poliurie. Pierderea în greutate și febra. Calciul poate fi depus în parenchimul renal (nefrocalcinoză). Pietrele la rinichi provoacă colici renale și hematurie. Ca urmare a modificărilor osoase, sunt posibile dureri de spate și membre, tulburări de mers, deformări, fracturi și tumori. Uneori se observă dureri abdominale.

Diagnosticul hiperparatiroidismului

Cele mai importante caracteristici de laborator și diagnostice: hipercalcemie (calciu normal din sânge 2,25-2,75 mmol/l, în fracția deionizată - 1,03-1,37 mmol/l), hipofosfatemie (mai mică de 0,7 mmol/l)) creșterea activității fosfatazei alcaline, hipercalciurie (peste 400 mg/g), creșterea PTH serică.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Cercetare instrumentală

Semne cu raze X - chisturi și tumori cu celule uriașe în oase tubulare și pelvine lungi, osteoporoză difuză. Semnul patognomonic este resorbția subperiostală a falangelor finale ale periilor și picioarelor.

Nefrolitiaza și nefrocalcinoza sunt detectate prin ultrasunete ale rinichilor. Pentru diagnosticul local al leziunilor glandelor paratiroide, ultrasunetele, CT, RMN-ul gâtului și mediastinul sunt informative.