Dr. Desislava Ivanova | 1 septembrie 2016 | 0

histerectomie

Termenul de histerectomie înseamnă îndepărtarea chirurgicală a uterului. Originea sa este din greacă - "histericos" înseamnă "suferința uterului". Există diferite tipuri de histerectomie în funcție de volumul intervenției chirurgicale. În unele cazuri, numai uterul este îndepărtat, iar în altele adnexa, parte a țesuturilor adiacente. sunt îndepărtați (parametrul), ganglionii limfatici pelvieni și, uneori, chiar uretere, vezică și rect.

1. Ce tipuri de histerectomie există?

Dacă numai corpul uterului este îndepărtat - fără colul uterin, se numește operația histerectomie supracervicală. Îndepărtarea numai a uterului - corpul și colul uterin, este denumită histerectomie totală. Poate fi efectuat cu sau fără îndepărtarea adnexa (ovarele și trompele uterine). Îndepărtarea adnexa, a parametrului și a părții superioare a vaginului este, de asemenea, numită histerectomie radicală. În plus, se efectuează disecția limfei pelvine - ganglionii limfatici pelvieni sunt îndepărtați și trimiși pentru examinare histologică (dacă se suspectează un proces neoplazic).

Indicațiile pentru a elimina uterul sunt destul de diverse. Volumul intervenției chirurgicale depinde de boală și de vârsta femeii. La o femeie aflată în premenopauză, ovarele sunt păstrate în timpul intervenției, cu excepția cazului în care sunt modificate patologic. Dacă depozitarea lor nu este posibilă, femeia trece la terapia de substituție hormonală în perioada postoperatorie. După menopauză, când secreția hormonilor din ovare se oprește, conservarea lor nu este atât de importantă. Cu toate acestea, nu este justificată eliminarea lor dacă nu se schimbă, deoarece continuă să secrete o anumită cantitate de testosteron.

2. Care sunt indicațiile pentru histerectomie?

  • Cancerul corpului sau al colului uterin, cancer ovarian;
  • Mioamele care provoacă plângeri la femei și nu pot fi îndepărtate decât prin îndepărtarea întregului uter;
  • Prolaps uterin sever (prolaps);
  • Endometrioza care nu răspunde la tratamentul conservator;
  • În condiții care pun viața în pericol - cel mai adesea sângerări severe în timpul și după naștere, care nu pot fi controlate.

Femeia este de obicei internată la spital cu 1-2 zile înainte de intervenție pentru teste suplimentare. Operația se efectuează sub anestezie generală - conștiința pacientului este îndepărtată și nu simte nicio durere.

Histerectomia poate fi împărțită condiționat în adbominal și vaginal. Histerectomia abdominală se efectuează printr-o incizie în peretele abdominal anterior (din care se îndepărtează uterul), iar histerectomia vaginală se realizează prin vagin. Numai un profesionist medical poate decide care este cea mai potrivită abordare chirurgicală în funcție de starea ginecologică a femeii.

3. Care este tehnica operațională?

Tehnica operativă a histerectomiei este eliberarea uterului din țesuturile care îl leagă de podeaua pelviană. Histerectomia vaginală este adesea efectuată folosind o tehnică laparoscopică. Avantajele sale față de cea abdominală sunt: ​​durere postoperatorie mai mică, ședere mai scurtă la spital și perioadă de recuperare.

4. Sexul după histerectomie - este posibil?

După îndepărtarea uterului timp de câteva săptămâni din vagin se scurge o cantitate mică de secreții sângeroase. Din acest motiv, precum și datorită țesuturilor încă nevindecate, specialiștii interzic relațiile sexuale pentru două luni după intervenție.

Când ovarele sunt îndepărtate sau a apărut deja menopauza, medicul prescrie adesea preparate hormonale sistemice sau estrogeni topici pentru ameliorarea senzațiilor neplăcute de uscăciune, mâncărime și disconfort din zona genitală și pentru menținerea activității sexuale normale. Estrogenul este, de asemenea, implicat în vindecarea mai rapidă a plăgii chirurgicale.

Experiențe sexuale după o histerectomie, majoritatea femeilor nu se schimbă. Lipsa uterului nu afectează capacitatea de a ajunge la orgasm, deoarece principala sursă de plăcere sexuală sunt organele genitale externe, clitorisul și vaginul inferior. 3959

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.