homa-index

Model de homeostazie pentru evaluarea rezistenta la insulina (HOMA-IR) este o metodă utilizată pentru a cuantifica rezistența la insulină și funcția celulelor beta. Prima descriere a numelui HOMA a fost publicată de Matthews și colab. Diabetologia 28 (7): 412-419, 1985.

Autorii HOMA au folosit date din studii fiziologice pentru a dezvolta o ecuație matematică care descrie reglarea nivelurilor de glucoză după tipul de feedback. Ei publică software de calculator care rezolvă ecuația, astfel încât rezistența la insulină și funcția celulelor beta să poată fi evaluate de nivelurile de glucoză și insulină în repaus alimentar.

2. Conținutul informațiilor și semnificația clinică

Un mecanism important pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge este intrarea glucozei prin receptorii insulinei în toate celulele și țesuturile. În mod normal, orice creștere a glicemiei are ca rezultat eliberarea insulinei din celulele beta ale insulelor Langerhans. pancreas.

Recunoașterea afectată a insulinei de către receptorii celulari duce la păstrarea concentrațiilor mai mari de glucoză din sânge, la creșterea sintezei insulinei datorită unei nevoi crescute de metabolizare a glucozei și a unei afecțiuni numite rezistență la insulină.

Rezistența la insulină este un mecanism patogenetic important în dezvoltarea diabet zaharat de tip 2 și este adesea observat cu ani înainte de apariția diabetului în contextul sindromului metabolic și al oricăror complicații ulterioare.

De asemenea, se stabilește reducerea sensibilității la insulină la femeile cu tulburări de fertilitate și sindromul ovarului polichistic (SOP). Rezistența la insulină este o cauză importantă în patogeneza SOP. La femeile tinere, IR poate fi o cauză frecventă a infertilității și a neregulilor menstruale.

Evaluarea rezistenței la insulină este adecvată în:

  • pacienți cu hipertensiune arterială,
  • supraponderalitatea și obezitatea abdominală,
  • hiperglicemie de post,
  • la precizarea riscului de a dezvolta diabet zaharat de tip 2,
  • dislipidemie care implică creșterea trigliceridelor și scăderea colesterolului HDL,
  • pacienții cu sindrom suspectat de ovar polichistic, nereguli menstruale și infertilitate.

3. Cerințe preanalitice

  • Sângele se ia dimineața până la ora 9:00 pe stomacul gol.
  • Testul se efectuează după 12 ore de oprire a alimentelor și a oricăror băuturi.
  • Este de dorit să se evite alcoolul timp de 72 de ore.
  • Studiul nu se efectuează la pacienții tratați cu insulină.
  • Este imperativ să raportați tipul de medicament pe care îl luați.

Indicele HOMA pentru rezistența la insulină - calcul conform unei formule standard:

Materialul pentru testarea glucozei și a insulinei este luat pe stomacul gol.

Normal HOMA-IR 5.0

5. Material de cercetare

Bibliografie:
Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC (1985). „Evaluarea modelului de homeostazie: rezistența la insulină și funcția celulelor beta din concentrațiile plasmatice de glucoză și insulină la om în post. Diabetologia 28 (7): 412-9.
WallaceTM, Levy JC, Matthews DR (2004). „Utilizarea și abuzul de modelare HOMA.”. Diabetes Care 27 (6): 1487-95.
Tresaco B. și colab. (2005) Valorile limită ale indicelui homeostatic midel (HOMA) pentru a identifica sindromul metabolic la copii. J. Physiol. Biochem., 61 (2), 381-388.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.