Hipotalamusul și glanda pituitară sunt structuri situate la baza creierului mediu cu o legătură anatomică specifică între ele. Hormonii numiți liberine și statine sunt sintetizate în hipotalamus. Liberinele (factorii de eliberare) stimulează producția de hormoni de către glanda pituitară, iar statinele inhibă eliberarea acestora.

glanda pituitară

Hormonii foliculostimulanți și luteinizanți sunt eliberați din hipofiza anterioară (adenohipofiză) sub influența factorului de eliberare a gonadotropinei secretat de hipotalamus.

Hormonul luteinizant joacă un rol biologic important atât la femei, cât și la bărbați:

  • La femei - LH este implicat în reglarea ciclului menstrual și în producția de ouă.

Hormonii foliculostimulanți și luteinizanți afectează structurile ovariene pentru producerea hormonilor sexuali feminini - FSH stimulează secreția de estrogen și LH - progesteron. În diferite etape ale ciclului menstrual, nivelurile de FSH și LH au un ritm lunar caracteristic. În faza de pre-ovulație, foliculul ovarian suferă o serie de transformări sub acțiunea în principal a hormonului foliculostimulant. După „maturarea” completă a foliculului, oul finit este eliberat, procesul se numește ovulație. În a doua parte a ciclului menstrual (a treia și a patra săptămână) rămășițele foliculului ovarian formează corpul galben. În timpul fazei luteale (post-ovulare), hormonii își schimbă rolurile. Nivelul hormonului luteinizant crește, ceea ce stimulează corpul luteu să secrete progesteron. Progesteronul acționează ca un protector al sarcinii și joacă un rol important în fertilizare.

  • La bărbați - LH este implicat în reglarea producției de testosteron de către celulele Leydig ale testiculelor și în formarea spermei.

Reglarea secreției LH se efectuează în două direcții:

  • Prin axa hipotalamusului-hipofizo-genitale (gonade). Factorul de eliberare a gonadotropinei secretat de hipotalamus stimulează adenohipofiza pentru a produce hormon luteinizant (și hormon foliculostimulant). LH pătrunde în fluxul sanguin și ajunge la gonade, unde se leagă de receptorii din testicule și ovare și stimulează secreția hormonilor sexuali.
  • Pe de altă parte, principiul feedback-ului negativ suprimă producția hormonilor corespunzători de către glanda pituitară prin creșterea concentrației de estrogen sau progesteron.

Indicații:

Nivelurile de LH sunt testate în următoarele cazuri:

  • În bolile cu tulburări hormonale - insuficiență ovariană și ciclu neregulat, lipsa menstruației (amenoree)
  • Menopauza prematură la femei
  • Pentru a găsi cauza infertilității
  • Diagnosticul bolilor glandei pituitare
  • La stabilirea pubertății timpurii sau târzii. Pubertatea este definită ca fiind precoce, care apare la fete - mai devreme de 9 ani, la băieți - mai devreme de 10 ani.
  • Pentru a stabili efectul tratamentului
  • Pentru a detecta ovulația.

Material biologic: Nivelurile de LH pot fi testate în:

  • Sânge prelevat din vena radială a brațului prin puncție venoasă
  • Urină - așa-numitul test de urină de ovulație, care determină dacă s-a produs ovulația.

Interferența de droguri: Rezultatele testelor pot fi inexacte în următoarele cazuri:

  • Luarea anumitor medicamente - levodopa, preparate digitale, cimetidină, clomifen, fenotiazină, medicamente antiepileptice.
  • Când este tratat cu medicamente hormonale - testosteron, estrogen, progesteron. Poate fi necesar să întrerupeți administrarea pilulelor contraceptive pentru o perioadă de timp înainte de efectuarea testului.
  • La efectuarea unui studiu cu substanțe radioactive în ultima săptămână.
  • În hipertiroidism sau boli hepatice.

Limite de referință:
Valorile normale ale LH sunt următoarele:
Rezultatele depind de vârstă și de nivelul de dezvoltare sexuală. La femei, faza ciclului menstrual este esențială.

  • Femeile aflate la vârsta fertilă
    - Faza foliculara - 1-10 UI/L
    - Vârf - 6-17 UI/L
    - Faza luteală - 1-9 UI/L
  • Femeile menopauzale - 19-100 UI/L
  • Bărbați - 1-15 UI/L
  • Copii înainte de pubertate
    - Băieți - 4 - 12 UI/L
    - Fete - 2-14 UI/L

Valorile de referință variază în funcție de laborator, astfel încât datele sale sunt respectate.

Examinarea LH în urină relevă prezența (testul pozitiv) sau absența (testul negativ) al hormonului din probă.

Creșterea nivelului de LH se poate datora:

  • La femei - disfuncție ovariană, policistoză, menopauză, pubertate timpurie, afectare chimioterapică, sindrom Turner (o boală genetică care afectează numai femeile, care se caracterizează printr-o deleție parțială sau completă (o parte a cromozomului se pierde) a cromozomului X.
  • La bărbați - disfuncție testiculară, leziuni testiculare cauzate de boală sau după tratament (radioterapie, chimioterapie, abuz de alcool), sindromul Klinefelter, o boală genetică care este frecventă doar la bărbați, a cărei cauză cea mai frecventă este nesepararea cromozomilor X).

Scăderea secreției de LH se poate datora:

  • Leziuni hipofizare
  • Prezența unei tumori care perturbă producția normală de hormoni
  • Deficiența sau lipsa ovulației, lipsa producției de spermă
  • Înfometare sau greutate extrem de redusă, anorexie nervoasă
  • Experimentarea stresului sever
  • La bărbați, sindromul Kalman (o afecțiune în care există o deficiență a secreției factorului de eliberare a gonadotropinei din hipotalamus).