• Comunitate
  • Crimeea
  • Themis
  • Politică
  • Incidente
  • Lume
  • Spectru
  • Pe focus
  • Podcast
  • Opinie
  • Direct
  • Zona PR
  • Fotografie
  • DirTV

așa se face trata Președintele Statelor Unite: Antivirus cocktail Donald se ridică în picioare Atu

A se vedea aplicarea substanțelor care ajută șeful statului să depășească COVID-19

președintele

Medicii din jurul președintelui Donald Trump i-au oferit mai multe tratamente diferite după ce a fost diagnosticat cu Covid-19. Inclusiv un medicament care se află încă în stadiul experimental. Toate acestea se fac în speranța de ameliorare a simptomelor și, eventual, de scurtare a evoluției bolii, relatează CNN.

Deși rămân multe întrebări despre starea președintelui și când a fost diagnosticat pentru prima dată cu coronavirus, iată ce s-a dezvăluit până acum cu ce a fost tratat - și când.

Terapia cu anticorpi monoclonali Regeneron

Casa Albă a declarat într-o scrisoare vineri după-amiază că președintele Donald Trump a fost tratat cu o doză de 8 grame dintr-un cocktail experimental de terapie cu anticorpi realizat de compania de biotehnologie Regeneron.

Pentru a-și face terapia cu anticorpi monoclonali, cercetătorii au ales doi anticorpi care au neutralizat cel mai bine o versiune a noului coronavirus în laborator.

Anticorpii sunt proteine ​​pe care organismul le produce pentru a combate infecțiile. Cercetătorii au copiat acești doi anticorpi pentru a face un tratament pentru Covid-19.

Cocktailul testat, cunoscut sub numele de REGN-COV2, se află în studii clinice din iunie. Compania a anunțat recent date timpurii dintr-un studiu efectuat pe 275 de pacienți care nu au fost spitalizați, care arată că tratamentul este sigur și pare să reducă nivelul viral și să îmbunătățească simptomele. Date neexaminate.

Cele mai mari îmbunătățiri au fost observate la pacienții care nu au găsit un răspuns natural la infecția cu coronavirus.

„Tratamentul pare să reducă necesitatea supravegherii medicale a pacienților care nu au fost suficient de grav bolnavi pentru a fi spitalizați”, a spus Regeneron. „Va trebui să se analizeze mai multe date despre pacienți pentru a ști cu siguranță cât de bine funcționează tratamentul”.

Terapia cu Regeneron nu a fost încă aprobată pentru utilizare și nu a fost aprobată pentru utilizare de urgență de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente, dar Regeneron este în discuții cu autoritățile de reglementare pentru a vedea dacă Agenția pentru Medicamente va lua în considerare o procedură.

Compania din New York a confirmat că a livrat medicamentul la cererea medicilor președintelui, dar nu a precizat când a primit cererea.

„Există cereri limitate de utilizare care au fost aprobate în cazuri rare și„ excepționale ”de la caz la caz”, a declarat compania într-un comunicat emis vineri.

Aceste cereri trebuie inițiate de un medic. Unii pot primi tratament ca parte a unui studiu clinic în care pot primi fie terapie placebo, fie tratament fictiv.

Remdesivir

„Președintele Trump a primit un curs de cinci zile cu medicamentul antiviral remdesivir”, a spus unul dintre medicii săi în cadrul unui briefing sâmbătă.

Tratamentul vizează scurtarea timpului de recuperare a pacienților cu Covid-19.

„A primit prima doză de remdesivir intravenos și planul nostru este să continuăm un tratament de cinci zile”, a spus dr. Brian Garibaldi, una dintre echipele medicale ale lui Trump de la Centrul Medical Militar Național Walter Reed.

Într-un studiu clinic de fază 3, remdesivirul a accelerat recuperarea la pacienții moderat bolnavi cu pneumonie Covid-19.

Acestea sunt rezultatele publicate în revista medicală JAMA în august.

Studiul a inclus aproape 600 de pacienți randomizați pentru a primi standardul actual de îngrijire pentru tratamentul Covid-19:

- un curs de cinci zile de remdesivir în plus față de acest standard de îngrijire
- sau 10 zile de droguri plus îngrijire

Recuperarea fiecărui pacient a fost monitorizată și examinată.

Studiul a constatat că pacienții cu Covid-19 moderat care au primit un ciclu de remdesivir de cinci zile au fost mai predispuși să se îmbunătățească după 11 zile decât cei care au primit doar îngrijiri standard.

În luna mai, remdesivirul a devenit prima terapie medicamentoasă care a fost aprobată pentru utilizare de urgență împotriva Covid-19 în Statele Unite.

FDA a autorizat inițial utilizarea de urgență a remdesivir pentru Covid-19 în luna mai, dar numai pentru a trata pacienții cu coronavirus sever care au nevoie de oxigen suplimentar sau de ventilație mecanică pentru a-i ajuta să respire.

Apoi, pe 28 august, FDA a extins utilizarea de urgență a remdesivirului la toți pacienții spitalizați cu Covid-19., indiferent de gravitatea bolii lor.

Acest tip de aprobare FDA înseamnă că medicii pot administra medicamentul pacienților lor cu Covid-19 ca tratament de urgență.

Dexametazona

Președintele Trump a primit sâmbătă medicamentul corticosteroid dexametazonă, după ce nivelul său de oxigen din sânge a scăzut temporar. Acest lucru a fost afirmat de medicul de la Casa Albă, dr. Sean Conley, în timpul unui briefing de duminică.

"Am decis că, în acest caz, beneficiile potențiale la începutul cursului au depășit probabil riscurile", a spus Conley.

Dr. Rochelle Valensky, șeful Clinicii de boli infecțioase a Spitalului Massachusetts, a declarat că utilizarea dexametazonei în îngrijirea lui Trump este mai mult o măsură de precauție.

„În general, începeți dexametazona când începeți să vă faceți griji că mergeți pe un drum greșit”, a spus Valensky. „Nu văd de ce i-ar da asta dacă nu ar avea nevoie de oxigen suplimentar”.

Medicamentul este administrat de obicei pacienților care utilizează oxigen suplimentar sau care au nevoie de ventilație.

În Statele Unite, dexametazona este utilizată pentru a trata unii pacienți cu Covid-19 în stadiile incipiente ale unei pandemii, dar unii medici au avertizat anterior că „acesta nu este un remediu pentru o boală ușoară”.

În iunie, rezultatele preliminare ale unui studiu amplu efectuat în Regatul Unit au constatat că un regim de dexametazonă cu doze mici de 10 zile a redus mortalitatea cu 1/3 în rândul pacienților spitalizați care au nevoie de ventilație.

Acest studiu a inclus aproximativ 6.400 de pacienți spitalizați cu Covid-19, dintre care o treime au primit dexametazonă, iar restul au continuat tratamentul cu standardul obișnuit de îngrijire spitalicească.

În studiul inițial, dexametazona a fost administrată la o doză de 6 mg o dată pe zi timp de până la 10 zile - fie ca injecție, fie pe cale orală. Cercetătorii nu au raportat efecte secundare grave în rândul pacienților.

Institutul Național de Sănătate afirmă în ghidurile sale pentru tratamentul infecțiilor cu coronavirus că „pacienții cu Covid-19 sever pot dezvolta un răspuns inflamator sistemic (întregul corp) care poate duce la afectarea plămânilor și disfuncție a organelor multisistemice”.

Pe baza rezultatelor acestui studiu, un grup de experți a recomandat administrarea dexametazonei pacienților cu Covid-19 care au nevoie de oxigen.

„Panoul medical recomandă să nu se utilizeze dexametazonă pentru tratamentul Covid-19 la pacienții care nu au nevoie de oxigen suplimentar”, conform liniilor directoare ale Institutului de Sănătate al SUA (NIH).

În studiul cu dexametazonă, aproximativ 23% dintre pacienții care au primit medicamentul au murit, comparativ cu aproximativ 26% dintre cei care nu l-au luat.

"Există puține beneficii din acest medicament în rândul participanților care nu au nevoie de terapie cu oxigen", a spus NIH.

Există un motiv pentru aceasta - medicamentul reduce inflamația, dar în acest fel poate afecta capacitatea organismului de a combate infecțiile.

Steroizii sunt disponibili pe scară largă și sunt acum utilizați în mod obișnuit pentru a trata pacienții grav bolnavi cu Covid-19.

Oxigen suplimentar

După ce s-a declarat sâmbătă reporterilor că Trump „nu are oxigen în acest moment”, medicul Conley de la Casa Albă a declarat duminică, în cadrul unui briefing, că președintele a primit oxigen suplimentar și a avut două episoade de scăderi tranzitorii ale nivelului de oxigen.

"Vineri târziu, președintele avea o temperatură ridicată, iar saturația sa de oxigen scădea temporar sub 94%", a spus Conley.

Nivelul normal de saturație a oxigenului în sânge este de 95% sau mai mare.

"Inițial, președintele era convins că nu avea nevoie de oxigen. Nu exista lipsă de respirație. Era obosit, avea febră și asta era tot", a spus Conley.

Cu toate acestea, președintele a primit oxigen.

"Și după aproximativ un minut, cu doar doi litri, nivelurile sale de saturație s-au întors peste 95%. A rămas la el timp de aproximativ o oră, a fost oprit și a plecat", a spus Conley.

Terapia cu oxigen sau administrarea suplimentară de oxigen este un tratament care furnizează oxigen gaz la pacienții care pot avea dificultăți de respirație.

Oxigenul poate fi livrat prin tuburi plasate în nas, mască de față sau tub plasat în trahee.

NIH observă că hipoxemia (nivel scăzut de oxigen din sânge) este frecventă la pacienții cu Covid-19.

Zinc, vitamina D, famotidină, melatonină și aspirină zilnică

Vineri după-amiază, dr. Conley a spus că Trump ia zilnic și zinc, vitamina D, acid gastric, melatonină și aspirină.

Zincul este un nutrient care se găsește în mod natural în organism și care ajută sistemul imunitar să lupte împotriva bacteriilor și virușilor externi. Dar, în timp ce suplimentele de zinc sunt adesea luate pentru a reduce durata răcelilor, nu există dovezi că acestea pot fi utilizate pentru tratarea Covid-19.

FDA a emis scrisori de avertizare către unele companii care au încercat să susțină că există o legătură între produsele lor din zinc și riscul redus de Covid-19.

Efectul vitaminei D asupra Covid-19 poate fi exagerat. Iată ce știm:

În ceea ce privește vitamina D, este bună pentru sănătatea oaselor și poate fi absorbită prin alimente, lumina soarelui și suplimente și este potrivită pentru persoanele cu deficit. -

dar nu există dovezi că vitamina D va reduce în mod direct riscul de Covid-19.

FDA a emis, de asemenea, scrisori de avertizare către unele companii care pretind și vând produsele lor de vitamina D că acest lucru ar putea reduce riscul de Covid-19 sau îl poate trata.

A lua prea multă vitamină D poate duce la acumularea de calciu în sânge, ducând la confuzie, dezorientare și probleme de ritm cardiac, precum și dureri osoase, leziuni la rinichi și pietre la rinichi dureroase.

Scrisoarea de la Casa Albă menționează, de asemenea, că președintele ia famotidină, adesea utilizată pentru a trata ulcerele, arsurile la stomac și indigestia prin reducerea acidului din stomac.

„Zece pacienți cu Covid-19 care au luat medicamentul în timp ce își tratau boala la domiciliu ar fi putut primi ajutor”, potrivit unui studiu publicat în iunie în revista medicală Gut.

Famotidina este ingredientul activ din Pepcid AC.

Sunt necesare mai multe studii pentru a determina eficacitatea famotidinei pentru tratamentul potențial cu Covid-19.

Melatonina a fost, de asemenea, oferită președintelui și sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina beneficiile potențiale pentru pacienții cu Covid-19, dar unele studii sugerează că poate ajuta pacienții cu Covid-19 care au și diabet și obezitate.

O lucrare publicată în Jurnalul European de Farmacologie analizează studii publicate anterior despre melatonină - un hormon produs de creier - și efectele sale asupra virusurilor, obezității, diabetului și inflamației.

„Există o tendință generală între numărul crescut de cazuri de SARS-COV-2 și nivelurile scăzute de melatonină din sânge la pacienții cu boli metabolice cronice și vârstnici”, au scris cercetătorii de la Universitatea Mansoura din Egipt.

„Capacitatea melatoninei de a reduce infecțiile virale la pacienții obezi și diabetici se datorează caracteristicilor sale, cum ar fi efecte antioxidante puternice, îmbunătățirea sistemului antioxidant endogen, imunomodulatoare și puternică capacitate antiinflamatorie”, au scris cercetătorii.