Icter la adulți, DD rapid

Pietre biliare

Icter nou-născuți

Cancer pancreatic

Ciroza alcoolică

Temperatura ?

Durere asemănătoare colicilor ?

Pierderea rapidă în greutate ?

Scaune palide/urină închisă la culoare ?

Masele epigastrice ?

DIAGNOSTIC DIFERENTIAT

Obstrucția căilor biliare

Cancer pancreatic

Carcinom hepatic (de obicei metastaze)

Ciroza biliară primară

Medicamente precum clorpromazina și izoniazida

Colangită și pancreatită

Carcinomul tractului biliar

Sindromul Rotor, Dubin-Johnson sau Odor

Colestaza sau ficatul gras la femeile gravide

CERCETARE POSIBILĂ

PKK: anemie în bolile cronice. Leucocitoza în hepatită. Niveluri ridicate de bilirubină indirectă în anemia hemolitică. MCV este crescut la alcoolici (cea mai frecventă cauză de macrocitoză).

Alte teste precum serologia hepatitei virale, ecoul abdominal și, eventual, biopsia.

NU RATAȚI URMĂTOARELE

Icterul progresiv nedureros sugerează cancer pancreatic.

Hepatomegalia sugerează posibile metastaze.

Observați pacientul pentru iritabilitate, concentrare slabă și somnolență. Aceste simptome sugerează dezvoltarea iminentă a insuficienței hepatice.