Icterul este o afecțiune fiziologică prin care trec toți nou-născuții. Uneori, însă, poate fi mai pronunțat și poate crea griji și dificultăți părinților în primele zile cu bebelușul. Dacă bebelușul dvs. are icter fiziologic, probabil va fi liniștitor să știți că alăptarea are un rol cheie în depășirea acesteia și invers - icterul și manifestările sale pot avea un impact puternic asupra alăptării și asupra nutriției copilului în general.

Icter nou-născuți

Ce este?

Tipuri de icter

√ Icter fiziologic - se dezvoltă în primele zile după naștere și în mod normal dispare într-o săptămână.

√ Icterul care alăptează - La unii sugari, nivelurile ridicate de bilirubină persistă pentru a doua și următoarele săptămâni de viață. Această prelungire a icterului fiziologic la sugarii alăptați se numește icter care alăptează și se datorează unui ingredient din laptele matern care facilitează reabsorbția bilirubinei din mucoasa intestinală. Treptat, în primele 2-3 luni, nivelurile de bilirubină scad și ating nivelurile normale în timp ce alăptarea continuă.

√ Icter din cauza malnutriției - Nou-născuții sunt foarte sensibili la cantitatea de alimente pe care o consumă în primele zile și săptămâni din viața lor. Aportul de mai puține calorii decât cel optim pentru bebeluș are un efect direct asupra nivelurilor de bilirubină din sânge, iar observațiile sunt pentru o creștere a valorilor, care este mult mai mare chiar și la adulții care suferă de foame complete. Aceste rezultate relevă din nou rolul cheie al unei bune nutriții în controlul cu succes a icterului.

Ce ar trebui sa facem?

În cazul în care bebelușul dvs. doarme treaz și nu știți cum să-l treziți, puteți încerca câteva dintre următoarele trucuri:

  • dezbracă-l ușor, având grijă să nu te răcorești prea mult - poți îndepărta loviturile doar pentru o perioadă scurtă de timp, de exemplu, în funcție de sezon și de temperatura ambiantă;
  • masează-i picioarele și mâinile;
  • frecați ușor zona dintre umeri și gât;
  • schimba scutecul;
  • ia-l în brațe și leagănă-l ușor spre stânga și dreapta lui, imitând mișcarea unui leagăn/coș pentru bebeluși;
  • umeziți-i ușor fruntea.

De obicei, aceste sfaturi funcționează, dar dacă trezești copilul extrem de dificil, este bine să te consulti cu medicul pediatru cât mai curând posibil.

Glucoza sau laptele matern?

Nelly Stefanova
consultant voluntar pentru alăptare la NAPC

Bibliografie:

ABM Clinical Protocol # 22: Liniile directoare pentru gestionarea icterului la sugarul care alăptează este egal sau mai mare de 35 de săptămâni de gestație, Academia de Comitetul de Protocol al Medicinii pentru alăptare, MEDICINA ALĂPTĂRII, Volumul 5, Numărul 2, 2010, Ann Mary Ann Liebert, Inc ., DOI: 10.1089 = bfm.2010.9994;

O abordare practică a icterului neonatal., Moerschel SK, Cianciaruso LB, Tracy LR., Departamentul de Medicină de Familie, Divizia de Est a Universității Virginia de Vest, Centrul de Științe de Sănătate Robert C. Byrd, Harpers Ferry, Virginia de Vest, SUA. [email protected];

O analiză bazată pe dovezi a unor probleme importante referitoare la hiperbilirubinemia neonatală., Ip S, Chung M, Kulig J, O'Brien R, Sege R, Glicken S, Maisels MJ, Lau J; Subcomitetul Academiei Americane de Pediatrie pentru Hiperbilirubinemie;

Icter la nou-născuți, Satish Mishra, Ramesh Agarwal, Ashok K Deorari, Vinod K Paul, Divizia de Neonatologie, Departamentul de Pediatrie, All India Institute of Medical Sciences, AIIMS-NICU protocols 2007;