Acasă »Proceduri» Imagistica prin rezonanță magnetică nucleară a testiculelor

rezonanță

Definiție: Imagistica prin rezonanță magnetică nucleară este o metodă de imagistică cu raze X care face posibilă obținerea de imagini 3D detaliate ale diferitelor părți ale corpului. Se creează un câmp magnetic omogen în care este plasat pacientul. Se observă comportamentul protonilor de hidrogen (H) sub influența sa. Imaginile rezultate sunt digitale și pot fi stocate pe suport electronic. În unele cazuri, contrastul este utilizat pentru a obține o imagine mai clară a structurilor studiate.

Imagistica prin rezonanță magnetică oferă un contrast excelent al țesuturilor moi, făcându-l o metodă preferată pentru examinarea organelor sistemului reproductiv. Metoda este utilizată în diagnosticul bolilor glandelor seminale masculine (testicule) și scrotului.

Indicații: RMN testicular se efectuează în următoarele cazuri:

  • Criptorhidism (o afecțiune în care testiculul nu coboară în scrot, ci rămâne în cavitatea abdominală sau în canalul invaginal) - în majoritatea cazurilor apare la copiii prematuri.
  • Chisturi testiculare (sunt formațiuni benigne care au o teacă de țesut conjunctiv, conținutul lor este lichid sau pufos și poate include calciu și diverse alte depozite solide).
  • Procese inflamatorii
    - Orhita (inflamație a testiculelor)
    - Epididimita (inflamația apendicelui testicular)
    - Epididimoarhită.
  • Traumatism testicular
  • Hematom sau hematocel (o afecțiune în care sângele se acumulează între testicule ca urmare a traumei sau inflamației).
  • Tumori testiculare benigne
  • Leziuni testiculare, cancer testicular.

Simptomele care necesită testare includ:
• Mărirea testiculară cu sau fără roșeață
• Dureri testiculare
• Senzație de tragere a scrotului, mai ales când stați în picioare
• Umflarea nedureroasă a testiculelor.

Secvența de diagnostic standard pentru bolile testiculare include palparea, ultrasunetele (sonografie), tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, biopsia chirurgicală cu îndepărtarea testiculelor.

Tehnică:
Pregătirea preliminară:

  • Obiectele metalice nu sunt permise - toate bijuteriile, cerceii, brățările, piercingurile, ochelarii, ceasurile, aparatele auditive, protezele dentare sunt îndepărtate.
  • În prezența implanturilor artificiale (șuruburi metalice, cuie, suporturi), la persoanele cu stimulatoare cardiace, implanturile pentru urechi este necesar să se ia în considerare utilizarea RMN-ului.
  • Operații recente, raportate sarcina
  • Informați medicul dacă suferiți de claustrofobie (frica de spații închise).

Metoda de efectuare a examenului RMN:

Pacientul este întins pe spate pe o masă specială, care este situată în centrul dispozitivului

Dacă este necesar, se iau sedative.

Echipamentul este amplasat într-o cameră special protejată (cușca Faraday) pentru a evita impactul câmpurilor electrice externe statice și nestatice.

RMN este un tub cilindric mare în care se află un magnet puternic, un al doilea magnet cu frecvență radio și un scaner care înregistrează informațiile primite. Masa de lucru, pe care se află pacientul, trece prin tub.

Se aplică un câmp magnetic puternic, care afectează atomii de hidrogen care alcătuiesc apa din corpul uman. Conținutul de apă al corpului este ridicat - aproximativ 70%. Când o persoană se află sub influența unui câmp magnetic puternic, protonii sunt aranjați în funcție de direcția sa. Sub acțiunea celui de-al doilea câmp magnetic cu frecvență radio, protonii absorb energie suplimentară. După oprirea celui de-al doilea câmp, protonii eliberează această energie, care este înregistrată de scaner. Acest principiu permite ecranului să afișeze o serie de imagini atât ale întregului corp, cât și în mod specific ale unui anumit organ sau zonă a corpului.

Dacă este necesar, se utilizează substanțe de contrast, cel mai adesea bazate pe gadoliniu, atunci când se lucrează cu RMN. Mediul de contrast este injectat intravenos și acest lucru permite o imagine de contrast mai precisă de la RMN.

Testul durează de obicei 30 de minute până la 1 oră.

Rezultate RMN testiculare
În sănătate:
• Dimensiunea și forma normală a testiculelor
• Structura normală a parenchimului testicular

Modificări patologice:
• Prezența inflamației (orhită, epididimită)
• Chisturi testiculare
• Modificări tumorale benigne sau maligne
• Traumatism - RMN poate diferenția dacă este vorba despre un hematom intratesticular sau o ruptură testiculară.

Complicații:
• RMN nu prezintă riscuri pentru sănătatea pacientului și nu dă efecte secundare.
• Pacienții care suferă de boli de rinichi prezintă riscul de a dezvolta fibroză sistemică nefrogenă (o afecțiune caracterizată prin modificări fibrotice ale pielii, afectarea organelor interne și contracturi articulare).