Acasă »Proceduri» Imagistica prin rezonanță magnetică nucleară a vezicii urinare

prin

Definiție: Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de imagistică neinvazivă care permite realizarea de imagini detaliate strat cu strat a diferitelor părți ale corpului. Se bazează pe principiul undelor radio care apar într-un câmp magnetic omogen și pe comportamentul protonilor de hidrogen (H) într-o anumită regiune a corpului sub influența lor. Imaginile rezultate sunt digitale și pot fi stocate pe suport electronic. Când este necesar, se introduce un agent de contrast intravenos pentru a obține o imagine mai clară a structurilor studiate.

Imagistica prin rezonanță magnetică permite examinarea extrem de detaliată a prezenței tumorilor și a bolilor funcționale ale sistemului urinar - rinichi, vezică. Vezica urinară este un organ gol, muscular situat în întregime în pelvisul mic, are o funcție de rezervor.

Indicații: RMN-ul vezicii urinare ajută diagnosticul în prezența următoarelor simptome:

  • Retenție urinară (caracterizată prin incapacitatea de a urina cu o vezică urinară deja plină și urinare continuă și dureroasă)
  • Incontinență (urinare necontrolată)
  • Urinare frecventă (de peste 8 ori pe zi)
  • Dureri de spate
  • Sânge în urină
  • Hipertensiune arterială cu etiopatogenie renală
  • Insuficiență renală.

RMN-ul vezicii urinare face posibilă obținerea de informații exacte despre:
• Dimensiunea, forma și locația organului
• Modificări morfologice - chisturi, tumori, malformații
• Detectarea inflamației, a pietrelor sau a altor cauze de sângerare inexplicabilă la urinare.
• Leziuni interne și leziuni în zona pelviană.

Tehnică:
Pregătirea preliminară:

  • Îndepărtați toate obiectele metalice - bijuterii, cercei, brățări, piercing-uri, ochelari, ceasuri, aparate auditive, proteze dentare.
  • Prezența implanturilor care conțin metal (stimulator cardiac, implanturi articulare) poate fi periculoasă pentru sănătatea pacientului și trebuie evaluată cu atenție.
  • Este obligatoriu să informați medicul în prezența insuficienței renale, când va fi utilizat un agent de contrast, precum și în caz de alergii la medicamente sau agenți de contrast.
  • La examinarea abdomenului sau pelvisului, poate fi necesar să nu mâncați sau să beți câteva ore înainte de procedură.

Metoda de efectuare a examenului RMN:

Pacientul stă întins pe spate pe o masă specială

RMN este un tub cilindric mare în care se află un magnet puternic, un al doilea magnet cu frecvență radio și un scaner care înregistrează informațiile primite.

Baza fizică a metodei este efectul asupra atomilor de hidrogen din compoziția moleculei de apă. Conținutul de apă al corpului este ridicat - aproximativ 70%. Sub influența câmpului magnetic, protonii sunt dispuși într-un anumit mod. Al doilea câmp magnetic cu frecvență radio încarcă protonii cu energie suplimentară. După oprirea celui de-al doilea câmp, protonii eliberează această energie sub formă de radiații, care este înregistrată de scaner. O serie de imagini 3D sunt afișate pe monitorul dispozitivului, care sunt analizate.

Dacă este necesar, se utilizează agenți de contrast (gadoliniu etc.) atunci când se lucrează cu RMN. Mediul de contrast este injectat intravenos și acest lucru permite o imagine mai clară a organelor.

Testul durează de obicei 30 de minute până la 1 oră.

Rezultatele RMN vezicii urinare:
În sănătate:
• Dimensiunea normală, volumul și conturul vezicii urinare
• Nu există dovezi de pietre sau afectarea drenajului tractului urinar
• Nu se constată modificări atipice - tumori benigne, tumori maligne.

Modificări patologice:
• Prezența inflamației sau infecției
• Modificări ale grosimii vezicii urinare în cistită, neoplasme infiltrative, hipertrofie obstructivă.
• Formații patologice fixate pe peretele vezicii urinare (neoplasme, noduli inflamatori, abcese, hematoame).
• Modificări intraluminale (calculi, cheaguri de sânge etc.).

Avantajele și dezavantajele RMN
Avantajele metodei sunt legate de următoarele:

  • RMN are o valoare diagnostic mare, adecvată în special pacienților care au nevoie să efectueze mai multe teste consecutive pentru o perioadă scurtă de timp și să evite radiografiile. RMN nu utilizează radiații ionizante dăunătoare.
  • O gamă largă de afecțiuni patologice sunt diagnosticate într-un stadiu incipient.
  • Distingeți exact țesutul patologic (tumora) de țesutul sănătos normal.

Dezavantajul acestei metode este costul ridicat.

Complicații:

  • RMN nu prezintă riscuri pentru sănătatea pacientului și nu dă efecte secundare. Efectul potențial asupra fătului la femeile gravide nu este încă cunoscut.
  • La pacienții care suferă de boli de rinichi - agentul de contrast pe bază de godolinium crește riscul de fibroză sistemică nefrogenă (o afecțiune caracterizată prin modificări fibroase ale pielii, implicarea organelor interne și contracturi articulare).