Dr. Alexandra Ignatova | 24 decembrie 2018 | 1

schizofrenie

Când un organ al corpului uman - fie el creierul, inima, rinichii etc., se îmbolnăvește, înțelegem simptomele cauzate de activitatea afectată a organului în cauză. De obicei, simptomele sunt plângerile care ne fac să solicităm asistență medicală.

Patologia este o știință medicală care studiază boala prin organ - având în vedere modificările cauzate de aceasta în morfologia (aspectul) și funcția sa.


La fel cum ulcerele sau gastrita se pot afla în spatele durerilor de stomac caracteristice, la fel în tabloul clinic tipic al schizofreniei, oamenii de știință sugerează anumite modificări ale tipului și funcției creierului pacientului.


Deși se crede că simptomele psihotice ale schizofreniei se datorează unei patologii specifice din creierul pacienților de la mijlocul secolului al XIX-lea, mai mult de 150 de ani mai târziu nu există dovezi convingătoare care să distingă schizofrenicii de persoanele sănătoase pe baza modificărilor neurobiologice. Totuși, acestea au fost stabilite până acum în principal pe comparații de grup între bolnavi și sănătoși, bazându-se pe metode statistice. Un argument puternic în favoarea teoriei este faptul că succesul terapiei antipsihotice cu medicamente, care acționează la nivelul neurotransmisiei (și aparent compensează astfel defectul existent).


Patologie în anatomia creierului

De mulți ani, au existat o lipsă de cercetări specifice pentru a permite oamenilor de știință să determine în viață dacă există anomalii în anatomia creierului persoanelor cu schizofrenie. Odată cu dezvoltarea tehnologiei, această problemă este rezolvată și astăzi se știe că schizofrenia este de fapt o boală a creierului cu o componentă structurală măsurabilă care poate fi înregistrată obiectiv la nivel anatomic atunci când un grup de pacienți este comparat cu un grup de oameni sănătoși .


Cel mai adesea astfel de cicatrici sunt ventriculomeglia (ventriculele mărite), mărirea pliurilor cerebrale și atrofia hipocampului, talamului și cerebelului. Aceste modificări sunt de obicei prezente înainte de apariția primelor simptome psihotice.


Chiar și metode mai moderne, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică, arată că în schizofrenie există o reducere selectivă a volumului părții frontale (frontale) a creierului și, în general, a unui volum total mai mic al creierului. În mod caracteristic, predomină anomaliile din partea stângă a creierului cu efect serios asupra funcțiilor vorbirii.


Recent, s-au dezvăluit date despre modificările substanței albe și corpului calos, care vorbește despre tulburări atât în ​​legăturile dintre structurile individuale ale creierului, cât și între cele două emisfere.


Patologia neurotransmițătorilor

Cu toții am auzit de substanțe de genul serotonina, dopamina, glutamat și altele. Acestea sunt de fapt numele diferitelor molecule prin care neuronii își transmit informații reciproc. Procesul se numește neurotransmisie. Există, de asemenea, receptori diferiți pentru diferite substanțe.


Ideea că schizofrenia poate avea o tulburare de neurotransmisie vine puțin „înainte și înapoi”. Acest lucru se datorează faptului că au fost stabilite efectele benefice ale antipsihoticelor asupra persoanelor cu schizofrenie. Aceste medicamente sunt antagoniști ai receptorilor dopaminei. În paralel, se știe că agoniștii acestor receptori (cum ar fi amfetaminele) provoacă simptome psihotice asemănătoare schizofreniei la persoanele sănătoase sau agravează simptomele la pacienții cu schizofrenie.


Un neurotransmițător nu are același efect la toate nivelurile din creier. Astăzi, se crede că nivelurile ridicate de dopamină din sistemul mezolimbic cauzează semnele de apel ale schizofreniei, în timp ce simptomele negative se datorează nivelurilor scăzute de dopamină din sistemul mezocrotic.


Acest paradox oarecum al teoriei dopaminei se explică prin ipoteza glutamatului. Nivelurile scăzute de glutamat duc la anomaliile descrise ale dopaminei în sistemele mezolimbice și mezocorticale. Mai mult, în timp ce dopamina nu joacă un rol special în cerebel, glutamatul este un neurotransmițător important în coordonarea mișcărilor și echilibrului. Această teorie explică tulburările discrete dar caracteristice ale mersului și coordonării pacienților cu schizofrenie.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.