vezicii urinare

Ce este incontinența urinară?

Incontinența urinară este pierderea accidentală sau involuntară a urinei. Este de obicei asociat cu tulburări ale vezicii urinare, structura musculară a podelei pelvine și alți factori similari. Condiția poate afecta atât bărbații, cât și femeile, indiferent de vârsta lor. Cu toate acestea, bărbații și femeile în vârstă prezintă un risc mai mare de a dezvolta incontinență urinară.

Deși fetele își consolidează controlul vezicii urinare în copilăria timpurie decât băieții, femeile mai în vârstă sunt mai susceptibile de a dezvolta incontinență urinară la un moment dat în viața lor. Acest lucru se datorează unor diferențe anatomice în zona pelviană a corpului feminin, precum și a modificărilor care apar în timpul sarcinii și al nașterii. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, mulți bărbați suferă de incontinență urinară și incidența problemei la bărbații cu vârsta peste 65 de ani este în creștere.

Cu toate acestea, acest subiect este adesea „tabu” și împărtășirea problemei îi îngrijorează de obicei pe cei afectați. În rândurile următoare vom „ridica cortina” și vom arunca o lumină asupra stării cu denumirea complexă „incontinență urinară”.

Tipuri de incontinență urinară

La început, am dori să clarificăm că incontinența urinară este o problemă tratabilă. Pentru a găsi cel mai adecvat tratament pentru cazul dvs. individual, trebuie mai întâi să consultați un medic. Cu ajutorul său, veți afla unde este înrădăcinată problema și care este motivul manifestării sale.

Incontinența urinară nu este o boală în sine, ci este interpretată ca un simptom al unei alte afecțiuni sau probleme. În general, specialiștii împart tipurile de incontinență după cum urmează:

Incontinență urgentă (imperativă)

Este, de asemenea, cunoscut sub numele de incontinență reflexă sau "vezică hiperactivă". Este o contracție involuntară a peretelui muscular al vezicii urinare, care provoacă un impuls de urinare care nu poate fi oprit. Când apare această nevoie, timpul de răspuns înainte de începerea urinării este foarte scurt, indiferent de eforturile pacientului.

Acest tip de incontinență este cel mai adesea cauzat de:

  • Schimbarea bruscă a poziției corpului;
  • Sunetul apei curgătoare;
  • Raport sexual, în special în timpul orgasmului.

Incontinență de stres

Acesta este cel mai frecvent tip de incontinență la femeile care au născut și femeile aflate la menopauză.

În acest caz, așa-numitul „stres” se referă la presiunea fizică din organism, nu la stresul mental. Când vezica urinară și mușchii implicați în controlul urinei sunt plasate sub presiune suplimentară bruscă, pacientul poate scurge din urină din neatenție. După cum sa menționat deja, incontinența urinară de stres poate fi cauzată de:

  • Tuse, strănut sau râs;
  • Ridicarea obiectelor grele;
  • Exerciții.

Incontinență excesivă

Această problemă este cea mai frecventă la bărbații cu probleme de prostată, cu vezica urinară deteriorată sau cu uretra blocată.

Cauza acestui tip de incontinență se bazează pe faptul că:

  • Vezica urinară nu poate reține atât de multă urină pe cât produce corpul;
  • Vezica urinară nu poate fi golită complet, ducând la cantități mici de urină.

Pacienții care suferă de această problemă urinează frecvent și au senzația de „picurare” constantă de urină din uretra.

Incontinență funcțională

În prezența acestui tip de incontinență, pacientul este conștient de necesitatea de a urina, dar nu are posibilitatea de a ajunge la toaletă la timp din cauza unei probleme de mobilitate.

Cele mai frecvente motive pentru aceasta sunt:

  • Demenţă.
  • Confuzie sau jenă dintr-un anumit motiv.
  • Deficiență de vedere sau mobilitate.
  • Mobilitate deficitară a mâinilor.
  • Uneori, chiar și depresia, anxietatea sau furia ar putea duce la această problemă.

Incontinență completă

În acest tip de incontinență, așa cum am menționat deja, urina se scurge involuntar în mod continuu sau periodic.

În aceste cazuri, pacientul are fie un defect congenital, fie a suferit o leziune a măduvei spinării sau a sistemului urinar. Un alt posibil defect este o fistulă între vezică și organele genitale.

Cauzele incontinenței urinare

Pentru ca sistemul genito-urinar să funcționeze corect, toți mușchii și nervii trebuie să fie sănătoși și să lucreze împreună, reținând urina în vezică și apoi eliberând-o la momentul potrivit.

Iată principalele cauze ale incontinenței urinare.

Probleme nervoase

Aici nu vorbim despre o problemă cu nervii la nivel mental, ci despre o stare problematică a sistemului nervos. Orice boală, afecțiune sau vătămare care afectează nervii sistemului urinar ar putea duce la incontinență urinară. Acest tip de problemă poate apărea la orice vârstă.

Iată ce pot fi:

  • Bărbați care suferă de Diabet, poate dezvolta un anumit tip de afectare a nervilor care afectează controlul vezicii urinare.
  • Accident vascular cerebral, boala Parkinson și scleroza multiplă afectează creierul și sistemul nervos și, din acest motiv, poate provoca probleme cu retenția urinară în vezică.
  • Vezică hiperactivă - o afecțiune în care vezica urinară se contractă la un moment nepotrivit. Poate fi cauzată de probleme în sistemul nervos sau poate apărea fără un motiv aparent. Un pacient care suferă de vezică hiperactivă poate prezenta unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
  • Urinare frecventa - de opt sau mai multe ori pe zi sau de două sau mai multe ori pe timp de noapte.
  • Urinare urgentă și urgentă - nevoie bruscă și severă de a urina imediat.
  • Incontinenta urinara - scurgeri de urină, urmată de un impuls brusc și puternic de a urina.
  • Leziuni ale măduvei spinării poate afecta și golirea vezicii urinare atunci când aceasta întrerupe semnalele nervoase necesare pentru controlul acesteia.

Probleme de prostată

Prostata este o glandă masculină de mărimea și forma unei nuci. Înconjoară uretra, chiar sub vezică.

Glanda prostatică se mărește de obicei odată cu înaintarea în vârstă. Această condiție se numește hiperplazie benignă de prostată (BPH) sau hipertrofie benignă. Pe măsură ce se mărește, prostata poate comprima uretra și astfel poate afecta fluxul urinar. Mărirea prostatei apare rareori înainte de vârsta de 40 de ani, dar majoritatea bărbaților cu vârsta peste 60 de ani suferă de acest tip de problemă. Simptomele acestei afecțiuni sunt, de obicei, modificări ale urinării, nevoia mai frecventă de a urina, mai ales noaptea etc.

O altă cauză de incontinență urinară asociată cu probleme de prostată este prostatectomie radicală. Este îndepărtarea chirurgicală a întregii glande de prostată și este de obicei o metodă de tratare a cancerului de prostată.

Terapie cu radiatii, care este o altă metodă de tratare a bolii poate duce, de asemenea, la probleme temporare sau permanente ale vezicii urinare, inclusiv incontinența urinară.

Factori de risc

Ca factori de risc pentru apariția incontinenței urinare la bărbați, am putea sublinia:

  • Obezitatea - acest lucru pune presiune suplimentară asupra vezicii urinare. În acest fel, el pierde în greutate și acest lucru face ca scurgerea de urină atunci când strănut sau tuse să fie mai probabilă.
  • Fumat - poate provoca o tuse cronică, care la rândul său duce la urinare episodică involuntară.
  • Vârstă - După cum sa menționat, vârsta afectează dimensiunea glandei prostatei, precum și a mușchilor vezicii urinare și a uretrei. Acești factori ar putea duce la dezvoltarea incontinenței urinare.
  • Boli precum Diabet, boală de rinichi, leziuni ale măduvei spinării și boli neurologice, de exemplu accident vascular cerebral, crește riscul de incontinență.
  • Boli ale prostatei.

Tratamentul incontinenței urinare

Tratamentul incontinenței urinare depinde de tipul și severitatea problemei, stilul de viață și alți factori individuali. Unii bărbați își recapătă controlul asupra urinei schimbându-și unele obiceiuri și făcând exerciții pentru a întări mușchii care țin urina. Dacă acest lucru nu funcționează, există diverse medicamente și dispozitive. Unii bărbați, pentru care alte tratamente nu sunt eficiente, au nevoie de tratament chirurgical pentru incontinență.

Schimbarea stilului de viață

La unii bărbați, incontinența ar putea fi vindecată numai prin restricționarea fluidelor în anumite momente ale zilei sau planificarea de a merge la toaletă. Această terapie se numește antrenament al vezicii urinare. Datorită acestuia, bărbatul câștigă controlul asupra vezicii urinare și în timp poate prelungi perioada dintre fiecare plimbare până la toaletă.

Antrenamentul vezicii urinare include și așa-numitul. Exerciții Kegel. Acestea sunt exerciții care se pot face acasă sau acolo unde este convenabil pentru pacient. Ele întăresc mușchii pelvieni, ajutând la reținerea urinei. Studiile nu sunt încă definitive în concluziile lor dacă exercițiile Kegel sunt eficiente în reducerea incontinenței, dar mulți experți consideră că sunt un element important al terapiei pentru bărbați. Exercițiile Kegel au un efect benefic asupra sănătății intime și funcției sexuale la ambele sexe.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele afectează controlul vezicii urinare în diferite moduri. Unele medicamente previn incontinența urinară prin blocarea semnalelor nervoase care determină golirea vezicii urinare la momentul nepotrivit. Alții încetinesc producția de urină, în timp ce alții relaxează vezica și micșorează prostata.

  • Blocante Alfa - sunt utilizate pentru tratarea problemelor cauzate de mărirea prostatei și obstrucția vezicii urinare. Acestea acționează relaxând mușchii netezi ai prostatei și gâtului vezicii urinare.
  • Inhibitori de 5-alfa reductază - acționează prin inhibarea producției de hormon masculin DHT, despre care se crede că este responsabil pentru mărirea glandei prostatei. Acest tip de medicamente ar putea ajuta la ameliorarea incontinenței prin micșorarea prostatei mărite.
  • Imipramina - un medicament din grupul antidepresivelor triciclice. Relaxează mușchii și blochează semnalele nervoase care provoacă spasme ale vezicii urinare.

Consumabile medicale

Există diverse dispozitive moderne care reprezintă o alternativă la tratamentul medical și chirurgical al incontinenței urinare, care ar putea să o afecteze fizic, reducând urinarea involuntară.

Dispozitivele de acest tip sunt plasate pe penis de către bărbat și rămân complet invizibile. Sunt un inel care este plasat în jurul penisului. Prin intermediul unei centuri de poziționare, dispozitivul este reglat și plasat în cea mai confortabilă poziție pentru bărbat.

Sistemul de securitate al dispozitivului permite fixarea curelei în cea mai optimă poziție și asigură controlul prin închidere eficientă și sigură. Prin activarea unui mecanism special, se previne scurgerea involuntară de urină.

Această metodă modernă, concepută special pentru a reduce simptomele neplăcute ale incontinenței urinare, ar putea fi o soluție pentru orice om a cărui calitate a vieții este afectată din cauza stării neplăcute.