infecția meningococică

Infecție meningococică este o boală rară și nu orice medic personal din Bulgaria, pentru întreaga sa practică, se confruntă chiar cu o astfel de persoană bolnavă.

Boala este antropozoonoză, transmisă prin picături aeropurtate și se caracterizează printr-o gamă largă de manifestări clinice - de la meningococ la meningită și sepsis meningococic sever, caracterizat prin fulgere.

Care sunt motivele?

Cauza infecției meningococice este diplococii gram-negativi Neisseria meningitidis foarte sensibili la factorii de mediu - moare din cauza diferențelor de temperatură, umiditate, intensitatea radiațiilor solare, capricios de cultivare în laborator. În afara corpului își păstrează viabilitatea nu mai mult de 30 de minute.

Sunt cunoscute 13 serotipuri ale agentului cauzal. Serotipurile A, B, C sunt de cea mai mare importanță epidemiologică pentru Bulgaria, dar infecțiile cu Y sunt, de asemenea, relativ frecvente.

Când sângele sau lichidul cefalorahidian este plasat direct la microscop, bacteria se găsește intra și extracelular și seamănă cu boabele de cafea în formă. În membrana celulară a agentului patogen se observă o lipopolizaharidă responsabilă de acțiunea asemănătoare endoxinei în sepsisul meningococic.

Epidemiologie

În majoritatea țărilor europene, inclusiv în Bulgaria, prevalența infecției meningococice este de 1-3 cazuri la 100.000 de populații, apare la orice vârstă, cu toate acestea, 70-80% dintre acestea apar la copii sub 3 ani.

Dezvoltarea formelor de infecție hipertoxică/hiperacută/este cel mai probabil în primii 3 ani de viață a copiilor, în special în primul an de viață.

Caracteristică este creșterea incidenței morbidității la fiecare 10-20 de ani, care este asociată cu modificări ale bacteriilor care cauzează infecția meningococică și modificări ale structurii imunologice a populației/creșterea numărului de susceptibili la boală din cauza nașterii constante copiilor și scăderea imunității vârstnicilor /.

Există, de asemenea, o creștere sezonieră a incidenței - martie, aprilie, mai, deși pacienții cu această infecție sunt înregistrați pe tot parcursul anului.

Sursa bolii sunt bolnavii sau bacteriopurtorii. Mecanismul de transmisie este aerian. Cei mai contagioși sunt pacienții cu simptome catarale ale nazofaringelui.

Agenții infecțioși sănătoși au, de asemenea, o importanță epidemiologică, deoarece numărul lor este de sute de ori mai mare decât numărul pacienților. Se știe că un vestitor al unei alte creșteri a morbidității este o altă creștere a numărului de purtători meningococici.

În grădinițe și grădinițe și în grupuri de copii în general, contactul prelungit în incintă, în special în dormitoare, contribuie la infecția meningococică.

Sensibilitatea la această bacterie, adică poate provoca cu ușurință infecții, în copilăria timpurie este destul de mare. Dar caracteristica este că tabloul clinic tipic este observat la doar 0,5% dintre cei infectați.

Predispoziția familială la infecția meningococică este extrem de rară.

În aceste familii au existat cazuri de boală meningococică și meningită a diferiților copii în momente diferite/cu un interval de câțiva ani /, precum și cazuri recurente de boală la unul dintre acești copii.

Mortalitatea infantilă în primul an de viață este cea mai mare.

Cauza principală este sepsisul meningococic hiperacut cu dezvoltarea șocului infectio-toxic, precum și meningita purulentă severă, edemul cerebral complicat.

Cea mai mare influență asupra rezultatului bolii o au metodele moderne de diagnostic, oportunitate și precizie a tratamentului.

Tratamentul infecției meningococice

Trebuie început imediat. Primul ajutor pentru pacient trebuie să fie oferit de medicul care a suspectat sau diagnosticat prima dată meningococcemia.

Pacientului trebuie să i se administreze, de preferință pe cale orală, succinat de cloramfenicol și prednisolon.