infecțiile

Ce trebuie făcut atunci când este diagnosticat cu glomerulonefrita cronică?

Autor: conf. Dr. Geo Neshev

Glomerulonefrita este o boală inflamatorie bilaterală a rinichilor care afectează formațiunile lor funcționale numite glomeruli. Acestea sunt rezultatul unui răspuns imun patologic împotriva diferiților agenți patogeni externi și interni (antigeni). Acestea sunt primare și secundare - legate de infecții, tumori maligne, boli sistemice și altele.
Simptomele glomerulonefritei sunt: ​​excreția urinară de proteine ​​(proteinurie), excreția urinară a sângelui (hemoturie), edem, hipertensiune arterială, insuficiență renală.

În cele mai multe cazuri, glomerulonefrita acută apare și se dezvoltă lent și neobservat - după un proces infecțios mai grav. Cu toate acestea, la mulți pacienți, un stadiu acut trecut al bolii nu poate fi detectat deloc. Glomerulonefrita este de obicei o infecție cauzată de streptococi.
Pacientul dezvoltă anemie, pielea lui este palidă, este chinuit de o sete puternică. Deoarece beau o mulțime de lichide, bolnavii trec o cantitate mare de urină ușoară, aproape incoloră. Are o greutate specifică scăzută cu tendință de scădere.

Cu toate acestea, pacientul se simte bine pentru o lungă perioadă de timp, deși încep să apară unele reclamații - oboseală ușoară, scăderea poftei de mâncare, sete chinuitoare. Astfel de pacienți încă nu au umflături. Numai cu progresia bolii picioarele și zona de sub ochi se umflă. Această fază pe termen lung a glomerulonefritei cronice este, de asemenea, cea mai frecventă.
Tratamentul acestei boli grave trebuie efectuat numai de nefrologi cu înaltă calificare. Căutarea ajutorului de la medicina alternativă este de obicei fatală și adesea fatală. Prin urmare, aici vom indica doar ceea ce este important pentru pacient să știe.

În primul rând, ar trebui să fie clar pentru toată lumea că în faza de activitate sau complicații, boala trebuie tratată într-un spital. Suferentul ar trebui să fie foarte precaut la răceli - să poarte o centură de lână în talie, șosete calde și pantofi iarna. Odihna după-amiaza și somnul adecvat sunt obligatorii. Plimbările moderate sunt utile, dar fără prea mult exercițiu. Baile în apă rece și sporturile active sunt interzise. Pacienții nu trebuie să lucreze într-un mediu umed sau noaptea și să evite munca fizică intensă.

Iarna, stațiunile din regiunea Petrich-Sandanski sunt potrivite pentru ele. Și vara - Bankya, Varshets, Berkovitsa, Etropole și altele.
Nutriția ar trebui să fie completă. Este greșit să credem că nu ar trebui să mâncăm carne și produse din carne și sare. Alimentele sărace în proteine ​​contribuie la deteriorarea rapidă a stării generale, la anemie și la scăderea apărării organismului. O dietă fără sare înrăutățește funcția renală. Sarea este limitată numai dacă există umflături, hipertensiune arterială și insuficiență renală.

În cazul funcției renale compensate, pacientului i se permite să mănânce normal, cu un aport de proteine ​​de 1 gram pe kilogram de greutate corporală, 80 g de grăsimi și 300-350 g de carbohidrați. Condimentele tari, bulionele de carne, alcoolul, conservele de carne și conservele de pește sunt interzise. Se recomandă consumul de fructe și legume proaspete. Deosebit de potrivite sunt pepenii, pepenii, dovleceii, strugurii, cireșele. Cu toate acestea, în insuficiența renală, pe lângă sare, aportul de proteine ​​este limitat.

Dacă nu există o insuficiență cardiacă și renală pronunțată, pacientul își poate menține capacitatea de a lucra mult timp, deși limitat. Cu toate acestea, ar trebui protejat de răceli, în special în formele hipertensive, precum și de stresul fizic și mental.
Deoarece tratamentul este complex și nu întotdeauna eficient, cel mai bine este să acordați o atenție sporită prevenirii. Este important să eliminați în timp orice focar inflamator din corp. Acest lucru este valabil mai ales pentru focarele de activitate streptococică - amigdalită, de exemplu.

Dacă un membru al familiei dezvoltă o infecție aeriană, o persoană cu glomerulonefrită trebuie să poarte o mască pentru gură și nas. El nu ar trebui să viziteze locuri aglomerate în timpul unei epidemii de gripă și să fie imunizat împotriva gripei înainte de a începe. Pentru a crește apărarea corpului, este bine să faci iradiere cu o lampă de cuarț, iar vara - bine măsurată, precum durata, băile de soare și de aer.

Care ar trebui să fie comportamentul terapeutic în glomerulonefrită. Evoluția și rezultatul glomerulonefritei cronice depind atât de activitatea procesului inflamator imunitar, cât și de progresia „neimunologică” a afectării renale. Tratamentul are ca scop păstrarea structurii și funcției rinichilor prin suprimarea procesului inflamator activ. Se efectuează, după cum sa menționat deja, numai de specialiști - nefrologi în spital și apoi - în ambulatoriu. Durata sa poate fi de la 3 luni la 1-3 ani.

Principiul principal este realizarea îmbunătățirii terapeutice (remisie) cu efecte secundare minime. Orice glomerulonefrită ar trebui să prezinte semne evidente de îmbunătățire de la tratament timp de 1 până la 3-4 luni. Se utilizează în principal următorii agenți: glucocorticosteroizi, așa-numiții citostatici, agenți imunosupresori (imunosupresoare), agenți de protecție a funcției renale (așa-numiții inhibitori ai ECA), scăderea tensiunii arteriale (dacă este ridicată), scăderea grăsimilor și.

Nu există dovezi concludente că medicina pe bază de plante poate modifica evoluția bolii renale glomerulare! Acest lucru se datorează faptului că au o origine autoimună, iar fitoterapia poate duce la pierderea timpului prețios pentru tratamentul lor. Cu toate acestea, în unele țări, se folosesc remedii pe bază de plante care cresc diureza (excreția urinară) și contribuie astfel la emisia de corpuri toxice de azot rezidual în sângele pacienților cu insuficiență renală cronică.

Desigur, efectul vindecător poate fi bazat doar pe formele inițiale ale bolii, atunci când nu există încălcări ale echilibrului alcalin-acid și apă-electrolit în organism. Observații separate arată că pădurea de ierburi poate fi utilizată pentru excreția moderată de proteine ​​în urină. Efectul vindecător în acest caz se bazează în principal pe o urinare bună.
După trecerea etapei acute - în etapa de recuperare, balneoterapia este recomandată în stațiunile noastre specializate Hissarya, Gorna Banya, satul Banya - Panagyurishte etc.