Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Medicamente Dexametazona este un reprezentant tipic al hormonilor cortexului suprarenal, care sunt utilizați cu succes în medicină ca medicamente antiinflamatoare puternice. Dexametazona aparține grupului de corticosteroizi de uz sistemic.

utilizare

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Indicații Dexametazona

Dexametazona poate fi prescrisă de un medic în următoarele cazuri:

  • cu patologii ale sistemului endocrin, și anume: cu funcție insuficientă a cortexului suprarenal, cu hiperplazie ereditară a cortexului suprarenal, în stadiul subdural al tiroiditei;
  • cu diferite tipuri de stări de șoc;
  • cu edem cerebral cauzat de procese tumorale, traumatisme cerebrale traumatice, intervenții chirurgicale, hemoragii, procese inflamatorii, expunere la radiații;
  • cu stare astmatică, bronhospasm;
  • în procese alergice severe, anafilaxie;
  • cu patologii reumatice;
  • în procesele autoimune;
  • cu oncologie;
  • cu boli de sânge;
  • ca parte a unei terapii complexe pentru procesele infecțioase severe;
  • pentru tratamentul bolilor oculare (cheratoconjunctivită, blefarită, sclerită etc.);
  • pentru utilizare topică.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Formular de eliberare

  • Dexametazona este produsă sub formă de lichid injectabil, care este o soluție limpede, ușor gălbuie. O fiolă de 1 și 2 ml de medicament conține 4 și respectiv 8 mg de fosfat de dexametazonă sodică. Fiolele sunt fabricate din sticlă închisă la culoare. Ambalajul este din carton, cu instrucțiuni interne.
  • Dexametazona poate fi produsă sub formă de tablete cilindrice albe cu adâncituri de dozare în centru. Comprimatele au o doză de 0,5 mg. Pachetul conține 5 sau 10 blistere cu celule, câte 10 comprimate.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Farmacodinamica

Hormonul glucocorticosteroid sintetic Dexametazona este un medicament metilat al fluorurii de prednisolon. Principalele sale proprietăți sunt antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare, antisoc și antitoxice.

Dexametazona activează sistemul nervos, reduce numărul de limfocite și eozinofile, potențează sinteza eritropoietinelor.

Dexametazona afectează procesele metabolice:

  • reduce procentul de proteine ​​din plasmă, accelerează producția de albumină și catabolism proteic în țesutul muscular;
  • accelerează producția de acizi grași și trigliceride, declanșează redistribuirea țesutului adipos, crește colesterolul din sânge;
  • îmbunătățește absorbția carbohidraților din sistemul digestiv, accelerează fluxul de glucoză din ficat în sistemul circulator, stimulează gluconeogeneza;
  • reține sodiul și umezeala în organism, potențează excreția de potasiu și calciu din organism.

Dexametazona inhibă funcția hipofizară într-o mare măsură cu activitate mineralocorticosteroidă ușoară.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Farmacocinetica

Când este administrat intern, Dexametazona este absorbită rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Cantitatea maximă posibilă de medicament în serul sanguin este detectată după aproximativ o oră și jumătate. În sistemul circulator, componenta activă a medicamentului intră în contact cu o proteină specifică - transcortina.

Dexametazona pătrunde fără dificultăți prin bariere fiziologice (placentă, barieră hematoencefalică).

Metabolizarea medicamentului are loc în ficat odată cu formarea unui număr de metaboliți inactivi.

Excreția ingredientului activ se face prin rinichi. Timpul de înjumătățire este în medie de 4 ore.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Utilizarea dexametazonei în timpul sarcinii

Dexametazona poate fi prescrisă femeilor însărcinate numai în situațiile în care beneficiul probabil al medicamentului este semnificativ mai mare decât riscul potențial de malformații congenitale.

În timpul tratamentului de lungă durată cu dexametazonă, pot apărea diverse anomalii ale dezvoltării fetale. Dacă medicamentul este utilizat în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, există un risc suficient de mare ca fătul să apară modificări atrofice în cortexul suprarenal, ceea ce în viitor ar duce la numirea nașterii cu terapie de substituție hormonală.

Dacă dexametazona este prescrisă unei femei care alăptează, atunci alăptarea trebuie întreruptă pe durata tratamentului.

Contraindicații

Contraindicațiile fără echivoc pentru utilizarea dexametazonei sunt:

  • sensibilitate alergică la componentele medicamentului;
  • copii până la 3 ani.

Contraindicațiile relative pot include:

  • infecții virale, fungice și microbiene, tuberculoză, micoză;
  • perioada cu 2 luni înainte și 2 săptămâni după vaccinare;
  • starea de deficit imunitar;
  • boli inflamatorii și ulcerative ale tractului digestiv;
  • infarct miocardic, insuficiență cardiacă în stadiul decompensării, hipertensiune;
  • boală tiroidiană, diabet zaharat;
  • funcție renală și hepatică insuficientă;
  • osteoporoză, poliomielită, presiune intraoculară crescută;
  • sarcina și alăptarea.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Efecte secundare Dexametazona

Cu cât cursul tratamentului este mai lung și cu cât este mai mare doza de dexametazonă, cu atât este mai mare probabilitatea reacțiilor adverse.

În general, medicamentul este perceput de organism nu este rău, dar în unele cazuri apar astfel de efecte secundare:

  • forma steroidă a diabetului zaharat, inhibarea funcției suprarenale, sindromul Itenko-Cushing, dezvoltarea sexuală ulterioară a copilului;
  • dispepsie, inflamație a pancreasului, formă steroidică a ulcerului peptic, modificări ale poftei de mâncare, creșterea formării gazelor;
  • tulburări ale ritmului cardiac, modificări ale ECG, modificări ale tensiunii arteriale, coagulare crescută a sângelui;
  • schimbări de dispoziție, pierderea orientării, sindrom convulsiv, halucinații, psihoză, depresie, iritabilitate, cefalee;
  • creșterea presiunii intraoculare, afectarea nervilor optici, distrofia corneei, cataracta;
  • hipocalcemie, transpirație excesivă;
  • umflarea membrelor, creșterea în greutate;
  • osteoporoză, leziuni ale mușchilor și tendoanelor;
  • modificări distrofice ale pielii, tulburări de pigmentare, erupții acneice, risc crescut de leziuni cutanate purulente și fungice;
  • procese alergice;
  • dezvoltarea „sindromului de sevraj” al medicamentului.

[48], [49], [50], [51]

Dozaj si administrare

Tratamentul cu dexametazona este prescris individual.

Cantitatea medie zilnică de dexametazonă pentru administrare orală poate fi de aproximativ 9 mg, cu o doză maximă admisibilă de 15 mg. După obținerea efectului dorit, cantitatea de medicament se reduce treptat la o doză de întreținere (2 până la 4 mg pe zi).

Injecția este permisă de la 4 la 20 mg de dexametazona pe zi. Medicamentul poate fi administrat intravenos, intramuscular sau local (direct în focarul patologic). Soluție salină sau soluție de glucoză 5% poate fi utilizată ca solvent.

Dacă este posibil, după 3-4 zile de injecție, Dexametazona trece la administrarea internă a tabletei medicamentului.

[52], [53], [54], [55], [56]

Supradozaj

Simptomele supradozajului cu dexametazona sunt efecte secundare crescute.

Tratamentul supradozajului este întotdeauna simptomatic, pe fondul reducerii cantității de medicament. Retragerea medicamentelor nu poate fi inversată brusc, deoarece se poate dezvolta sindromul de sevraj.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Interacțiuni cu alte medicamente

Dexametazona nu este prescrisă:

[64], [65], [66], [67], [68], [69]