Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Mexidol - un medicament care afectează activitatea Adunării Naționale.

meksidol

[1], [2], [3], [4], [5]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Indicații Mexidol

Utilizat pentru următoarele încălcări:

  • forme acute de tulburări intracerebrale ale fluxului sanguin;
  • TBI, precum și consecințele sale;
  • DEP cerebral;
  • NTsD;
  • având un grad ușor de intensitate, tulburări cognitive de natură aterosclerotică;
  • tulburări de anxietate observate pe fondul tulburărilor asemănătoare nevrozelor sau nevrotice;
  • infarct miocardic în faza acută (din prima zi), în tratament combinat;
  • forma primară a glaucomului cu unghi deschis în diferite etape (tratament combinat);
  • oprirea dezvoltării abstinenței alcoolice (în cazurile de alcoolism, în care predomină tulburările vegetativ-vasculare și nevroze);
  • otrăvire antipsihotică acută;
  • stadii acute ale leziunilor peritoneale de natură inflamatorie purulentă (peritonită sau formă acută de pancreatită necrotică) - pentru tratamentul combinat.

[6], [7]

Formular de eliberare

Eliberarea elementului farmaceutic se prezintă sub forma unui lichid pentru i/m și/în injecție, în fiole cu o capacitate de 2 sau 5 ml. Există 5 astfel de fiole în cutie.

[8], [9], [10]

Farmacodinamica

Mexidolul este un medicament care încetinește activitatea radicalilor liberi și este, de asemenea, un protector de membrană și are proprietăți nootrope, antihipoxice, anticonvulsivante, de protecție la stres și anxiolitice.

Medicamentul crește rezistența organismului la influența diferiților factori dăunători și a bolilor asociate cu boli legate de oxigen (hipoxie, șoc, intoxicație cu alcool sau intoxicație cu antipsihotice (neuroleptice), ischemie și tulburări intracerebrale ale fluxului sanguin).

Medicamentul ajută la îmbunătățirea metabolismului creierului și a aportului de sânge și, odată cu acesta, îmbunătățește procesele de microcirculare și parametrii reologici ai sângelui; slăbește și agregarea plachetară. În timpul hemolizei, substanța stabilizează structurile pereților celulelor sanguine (trombocite cu globule roșii). Demonstră activitate hipolipidemică și scade colesterolul total și LDL. Slăbește toxicitatea enzimei și otrăvirea endogenă asociată cu stadiul acut al pancreatitei.

Principiul influenței mexidolului este asociat cu proprietățile sale de protecție a membranei și antioxidante. Încetinește oxidarea lipidelor peroxidate, crește activitatea superoxidului dismutază și proporțiile lipidelor cu proteinele, pe lângă reducerea vâscozității membranei, creșterea fluidității acesteia.

Modulează activitatea enzimelor legate de membrană (PDE-uri independente de calciu, precum și AC și AChE) și ale complexelor terminale (GABA, benzodiazepine și acetilcolină), sporind astfel capacitatea lor de a sintetiza cu liganzi. În plus, medicamentul ajută la păstrarea funcției și structurii biomembranelor, promovează mișcarea neurotransmițătorilor și îmbunătățește răspunsurile sinaptice.

Mexidolul crește indicele de dopamină din creier. Acest lucru duce la o creștere a activității compensatorii a glicolizei aerobe și la o scădere a intensității inhibării oxidării care se dezvoltă în ciclul Krebs în timpul hipoxiei, însoțită de niveluri crescute de ATP și fosfocreatină; În plus, activează efectul de legare a energiei mitocondriilor și normalizează pereții celulari.

Medicamentul stabilizează procesele metabolice în miocardul ischemic, reduce zona necrozei, îmbunătățește și restabilește activitatea electrică cu contractilitatea miocardică și, în același timp, potențează circulația coronariană în domeniul ischemiei și reduce consecințele sindromului de reperfuzie ca urmare a insuficiență coronariană acută. Crește efectele antianginale ale nitro-medicamentelor.

Mexidolul ajută la conservarea celulelor ganglionare ale retinei și a fibrelor nervoase optice în timpul neuropatiei progresive, ducând la hipoxie și ischemie a subtipului cronic. Ajută la îmbunătățirea activității funcționale a nervului optic cu retina, crescând acuitatea vizuală.

[11], [12], [13], [14], [15]

Farmacocinetica

După utilizare, medicamentul este înregistrat în plasma sanguină după 4 ore de la momentul administrării. Pentru a obține valori Cmax, sunt necesare 0,45-0,5 ore, în timp ce acestea (cu introducerea unei porțiuni de 0,4-0,5 g) sunt calculate la 3,5-4 μg/ml.

Substanța trece cu viteză mare din fluxul sanguin în țesuturi cu organe și este excretată rapid din corp. Excreția se face prin urină, în principal într-o stare conjugată cu glucuron și numai în cantități mici, rămânând neschimbată.

[16], [17], [18]

Utilizarea Mexidol în timpul sarcinii

Nu au fost efectuate studii clinice adecvate pentru a verifica siguranța utilizării medicamentelor în timpul alăptării sau a sarcinii și, prin urmare, nu sunt prescrise în aceste perioade.

[19], [20], [21], [22]

Contraindicații

  • lipsa rinichilor sau a ficatului în faza acută;
  • intoleranță severă asociată cu elemente medicamentoase.

[23], [24]

Efecte secundare Mexidol

Uneori utilizarea medicamentelor duce la uscăciunea mucoasei orale sau greață și pe lângă senzația de somnolență sau anxietate, somn tulburat și reactivitate emoțională. În plus, pot apărea simptome de alergii, dureri de cap, incoordonare și forma distală de hiperhidroză și, odată cu aceasta, creșterea sau scăderea nivelului tensiunii arteriale.

[25], [26], [27], [28]

Dozaj si administrare

Mexidolul este utilizat iv (prin picurare sau jet) sau prin metoda/m; Dimensiunile porțiunii sunt selectate individual.

În cazul utilizării în perfuzie, medicamentul este dizolvat în lichid fiziologic NaCI (0,2 l). Adulții trebuie mai întâi să injecteze 50-100 mg de substanță de 1-3 ori pe zi, crescând treptat porția pentru a obține rezultatul dorit. Medicamentul cu jet este utilizat la viteză mică timp de 5-7 minute și prin picurător - cu o rată de 40-60 picături/minut. Este permisă maxim 0,8 g de medicament pe zi.

În timpul stadiilor acute ale tulburării fluxului sanguin intracerebral, medicamentul este utilizat în combinație - pentru primele 2-4 zile necesită administrarea intravenoasă de 0,2-0,3 g de medicament o dată pe zi prin linia IV, iar mai târziu 0,1 g de medicament ar trebui să fie administrat. - O dată pe zi, în mod/m. Durata acestui ciclu este de 10-14 zile.

Pentru tratamentul TBI și consecințele sale, medicamentul se administrează intravenos în IV timp de 10-15 zile - în doză de 0,2-0,5 g, de 2-4 ori pe zi.

Pentru tratamentul DCE, care rămâne în stadiul de decompensare, medicamentul este utilizat prin metoda reactivă sau prin picurare intravenoasă în doză de 0,1 g de 2-3 ori pe zi pentru un ciclu de 2 săptămâni. Mai târziu, medicamentul a fost utilizat i/m, la 0,1 g zilnic timp de 14 zile.

În cursul profilactic al DCE, medicamentul se administrează intramuscular, la o doză de 0,1 g, de 2 ori pe zi, pentru o perioadă de 10-14 zile.

În caz de forme ușoare de afectare cognitivă la vârstnici sau anxietate, Mexidol este utilizat în metoda i/m în doză de 0,1-0,3 g pe zi pentru o perioadă de 0,5-1 lună.

În caz de infarct miocardic acut în terapia combinată, medicamentul se administrează intramuscular sau intravenos pe parcursul unui ciclu de 2 săptămâni, împreună cu un curs standard de tratament - inhibitor ECA, nitrați, trombolitice cu β-blocante, medicamente antitrombotice, anticoagulante și substanțe. conform indicațiilor,

În primele 5 zile, pentru a obține expunerea maximă, medicamentul trebuie administrat intravenos, iar în următoarele 9 zile poate fi utilizat intramuscular. Medicamentul este injectat prin perfuzie intravenoasă la o rată scăzută (pentru a evita simptomele negative) (trebuie să utilizați 0,9% NaCI sau 5% lichid glucozat într-o porție de 0,1-0,15 litri). 0,5-1,5 ore. Dacă este necesar, o injecție de 5 minute a unui jet de medicament poate fi efectuată la viteză mică.

Utilizarea substanței (în/m sau/in) se efectuează de 3 ori pe zi, cu perioade de 8 ore. În timpul zilei, se administrează astfel 6-9 mg/kg de medicament și 2-3 mg/kg pentru 1 injecție. Se admite maximum 0,8 g de medicament pe zi, iar pentru injectare cu 1 godeu - 0,25 g.

În glaucomul cu unghi deschis, care apare în diferite faze, în tratamentul combinat, medicamentul este utilizat în metoda i/m în doză de 0,1-0,3 g pe zi, cu administrare de 1-3 ori mai lungă timp de 2 săptămâni.

În cazul întreruperii alcoolului, medicamentul se administrează în doză de 0,1-0,2 g de 2-3 ori pe zi sau prin picurare intravenoasă de 1-2 ori pe zi timp de 5-7 zile.

În caz de otrăvire antipsihotică acută, medicamentul se administrează intravenos într-o porție de 0,05-0,3 g zilnic, pentru o perioadă de 1-2 săptămâni.

În tratamentul leziunilor peritoneale acute de natură inflamatorie purulentă (peritonită sau pancreatită acută necrotică), Mexidol se injectează în prima zi a segmentelor preoperatorii și postoperatorii. Alegerea porțiilor se face luând în considerare intensitatea bolii și forma acesteia, răspândirea leziunii și posibilitățile de evoluție clinică. Medicamentul trebuie întrerupt treptat numai după obținerea unui rezultat clinic și de laborator stabil.

În timpul fazei acute a pancreatitei edematoase este necesar să se injecteze 0,1 g de medicament de 3 ori pe zi, printr-o capsulă intravenoasă, în metoda IV (folosind fluid NaCl izotonic) sau intramuscular.

Cu o varietate necrotică de pancreatită în stadiul ușor: 0,1-0,2 g de medicament de 3 ori pe zi, intravenos prin metoda picurătorului (folosind lichid NaCl izotonic) sau intravenos.

Moderat: 0,2 g de 3 ori pe zi prin perfuzie intravenoasă (fluid NaCl izotonic).

În formă severă: pentru partea de impuls, 0,8 g pe zi cu 2 ori de utilizare, iar ulterior - 0,3 g de 2 ori pe zi, cu o reducere treptată a dozei zilnice.

În cazuri extrem de severe: în primul rând, utilizează 0,8 g pe zi, în timp ce simptomele șocului pancreatogen sunt eliminate secvențial și după stabilizare, 0,3-0,4 g de medicament de 2 ori pe zi, prin linia IV, în/în (lichid izotonic de NaCl), cu reducerea treptată a porțiunii zilnice.

[29], [30], [31], [32]