Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Teotard are proprietăți bronhodilatatoare.

instrucțiuni

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Lecturi Teotarda

Se utilizează pentru a trata sau preveni astfel de afecțiuni:

  • sindromul de obstrucție bronșică având o geneză diferită (aceasta include bronșită obstructivă, astm și boli pulmonare cronice);
  • tulburări respiratorii nocturne de etiologie centrală (cum ar fi apneea în somn);
  • hipertensiune pulmonară (CPH).

Formular de eliberare

Eliberarea substanței are loc în capsule cu expunere prelungită; în interiorul ambalajului conține 40 de capsule.

Farmacodinamica

Granulele conținute în capsule sunt teofilină anhidră pură (derivat de xantină). În același timp, teofilina este o substanță care încetinește activitatea PDE, precum și crește acumularea de AMPc în țesuturi, în urma căreia activitatea contractilă a mușchiului neted este slăbită.

Medicamentul are un efect bronhodilatator pronunțat, previne sau elimină complet obstrucția bronșică. O creștere notabilă a activității pulmonare permite o creștere a cantității de oxigen care intră în sângele arterial, datorită căreia indicii de CO2 scad.

Theotard stimulează activitatea centrului respirator, slăbește rezistența vaselor pulmonare și presiunea din cercul mic al fluxului sanguin. În plus, are un efect pozitiv asupra nivelului ICC și are un efect inotrop și cronotropic benefic asupra mușchiului inimii. Medicamentul activează procesul de diureză, inhibă agregarea plachetară și are un efect vasodilatator asupra vaselor de sânge (afectează în principal vasele cerebrale, epidermice și renale).

Farmacocinetica

Absorbția medicamentelor după administrarea orală este aproape completă. Datorită eliberării lente a elementului activ din capsulele medicamentoase, este posibil să se mențină niveluri constante de teofilină în sânge în decurs de 12 ore.

Dezvoltarea efectelor bronhodilatatoare are loc treptat - astfel medicamentul nu poate fi utilizat pentru edem în afecțiuni acute.

După o singură administrare de 0,35 g teofilină, după 6,3-8,8 ore, Cmaxul său este înregistrat în plasma sanguină, care este de 4,4 μg/ml. După câteva zile, valorile medicamentelor terapeutice sunt de 8-20 µg/ml.

Rata sintezei proteinelor este de 60%. Substanța pătrunde în placentă și în laptele matern. Principalele procese metabolice au loc în interiorul ficatului cu ajutorul enzimelor microsomale.

Excreția se face prin rinichi (la adulți aproximativ 7-13% din substanță este neschimbată, iar la un copil această valoare este de 50%). Timpul de înjumătățire variază de la 7-9 ore (pentru fumători este de 4-5 ore).

La pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă, ciroză hepatică sau alcoolism, timpul de înjumătățire al medicamentelor este crescut. Valorile clearance-ului total sunt reduse la persoanele cu vârsta peste 55 de ani și, în plus, la pacienții cu infecții virale respiratorii acute, febră severă, insuficiență cardiacă, ficat sau sistem respirator și CHF.

Utilizați Teotarda în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, numirea lui Teothard este permisă numai în cazuri excepționale, în special în al treilea trimestru.

Când alăptați, este necesar să monitorizați cu atenție starea nou-născutului. În caz de iritabilitate sau apariția tulburărilor de somn, este necesar să consultați un medic.

Contraindicații

  • stadiul acut al infarctului miocardic;
  • scăderea sau creșterea severă a tensiunii arteriale;
  • infarct hemoragic;
  • aritmii severe;
  • epilepsie;
  • hemoragia retiniană;
  • agravarea ulcerului;
  • sângerări în tractul digestiv;
  • formă hiperacidă de gastrită;
  • intoleranță la teofilină (sau derivați de xantină, cum ar fi cofeina și teobromina cu pentoxifilină).

În astfel de cazuri, utilizați medicamente extrem de atent:

  • boli severe care afectează ficatul sau rinichii;
  • CHF;
  • forma vasculară a aterosclerozei, care are un caracter general;
  • formă instabilă de angină pectorală;
  • cardiomiopatia obstructivă de tip hipertrofic;
  • porfirie;
  • extrasistole frecvent observate ale ventriculilor;
  • vigilență convulsivă crescută;
  • prezența unui ulcer în anamneză;
  • sângerări recente în tractul gastro-intestinal;
  • cu natura necontrolată a hipo- sau hipertiroidismului;
  • GERB;
  • ca natură continuă a hipertermiei;
  • mărirea prostatei;
  • utilizare la vârstnici.

Efecte secundare Teotarda

Utilizarea medicamentului poate duce la apariția efectelor secundare individuale:

  • Leziuni ale SNC: senzație de agitație, iritabilitate sau anxietate, cefalee, tremurături, insomnie, amețeli și vertij;
  • simptome alergice: mâncărime, erupție pe epidermă și febră;
  • tulburări digestive: GERD, diaree, dureri abdominale, greață și în plus, agravarea ulcerelor, arsuri la stomac, pierderea poftei de mâncare (cu utilizarea prelungită a medicamentelor) și vărsături;
  • disfuncție cardiovasculară: tahicardie (de asemenea la făt, dacă tratamentul se efectuează în al treilea trimestru), cardialgie, scăderea tensiunii arteriale, aritmii, palpitații și număr crescut de atacuri de angină pectorală;
  • modificări ale datelor de laborator: albuminurie, hematurie, hipercalcemie sau hipokaliemie și în plus hiperglicemie și hiperuricemie;
  • Altele: bufeuri, diureză crescută, hiperhidroză, dureri de stern și tahipnee.

Incidența simptomelor negative crește odată cu nivelurile de teofilină din sânge peste 20 μg/ml.

Reducerea porțiunii vă permite să reduceți severitatea evenimentelor adverse.

[1], [2]

Dozaj si administrare

Capsulele trebuie utilizate în interior dimineața sau seara după masă. Nu este posibil să deschideți sau să mestecați capsulele - acestea sunt înghițite, spălate cu apă curată.

Doza este aleasă individual de către un medic. Este interzisă depășirea dozei zilnice, care este de 15 mg/kg pentru un adult și 20 mg/kg pentru un copil, cu 2 utilizări pe zi (după o perioadă de 12 ore). Pentru a selecta doza necesară pentru fiecare caz, este mai întâi necesar să se determine nivelurile serice ale teofilinei.

Cea mai potrivită parte, care permite obținerea unei eficacități terapeutice ridicate și evitarea dezvoltării evenimentelor adverse pronunțate, este o doză în intervalul de 10-15 μg/ml. Trebuie redus un exces de 20 mcg/ml. Concentrațiile serice de teofilină trebuie să fie la intervale de 6 până la 12 luni.

În perioada primelor 3 zile este necesar să se utilizeze 1 capsulă (0,2-0,35 g) de medicamente la intervale de 12 ore. După această perioadă este necesar să se evalueze eficacitatea medicamentului și tolerabilitatea acestuia. În absența rezultatului dorit, porția zilnică poate fi mărită cu 0,2-0,35 g - până când se obține efectul optim al tratamentului.

Dacă pacientul dezvoltă reacții adverse, reduceți doza până când dispar. Cantitatea dozei zilnice de medicamente este determinată de severitatea și natura patologiei, precum și de vârsta și greutatea pacientului.

Dozele luate dimineața și seara pot varia în mărime, ținând seama de sensibilitatea temporară a pacientului la convulsii, dificultăți de respirație, eficacitatea medicamentului și tabloul clinic al bolii.

Capsulele cu un volum de 0,2 g sunt distribuite pentru persoanele care nu cântăresc mai mult de 20 kg (de obicei copii).

Capsulele cu un volum de 0,35 g sunt utilizate pentru persoanele cu o greutate mai mare de 40 kg. De obicei, o astfel de porție, utilizată de 2 ori pe zi, susține persoanele care cântăresc peste 60 kg.

Adulții nefumători care cântăresc mai mult de 60 kg ar trebui să ia mai întâi 0,35 g de medicament, o dată pe zi, seara. Porția zilnică este apoi mărită cu 0,35 g, aducându-l la valori de întreținere optime, care sunt adesea de 0,7 g cu o singură utilizare seara.

Fumătorii și cei cu un metabolism mai puternic al teofilinei ar trebui să ia mai întâi 0,35 g de medicament, apoi să crească porția pentru a obține valori zilnice de întreținere de 1050 mg (luați schema - 1 capsulă dimineața și apoi încă 2 nopți),

La valori reduse ale clearance-ului, se utilizează mai întâi o doză zilnică de 0,2 g, apoi crescută cu 0,2 g la intervale de 48 de ore. Mărimea dozei de întreținere pe zi este adesea de 0,4 g (o dată, seara) și cântărește mai puțin de 60 kg este de 0,2 g.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani ar trebui să utilizeze capsule cu un volum de 0,2 g. Pentru o greutate cuprinsă între 20-30 kg, rația zilnică ar trebui să fie de 0,4 g (0,2 g de două ori pe zi). Pentru greutatea cuprinsă între 30-40 kg fiecare, este egală cu 0,6 g (3 doze unice pe zi 0,2 g de medicament).

Adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12-16 ani (de obicei cântăresc 40-60 kg) ar trebui să ia 0,35 g capsule și să ia de 2-3 ori pe zi.

Un efect remarcabil al medicamentului este adesea observat după 3-4 zile de tratament.

[3], [4]