Această interacțiune este semnificativă din punct de vedere clinic. Dacă este posibil, evitați combinațiile! Excepții sunt cazurile în care tratamentul este necesar din cauza unor nevoi specifice.

alli

Monitorizare: aplicare simultană cu orlistat (orlistat) poate crește efectul hipoprotrombinemic al anticoagulantelor orale. Mecanismul propus constă în reducerea prin orlistat a absorbției vitaminei K, a unei enzime liposolubile și a unui cofactor în sinteza factorilor de coagulare care sunt inhibați de anticoagulanții orali. În plus, modificările dietetice, adesea cauzate de utilizarea orlistatului, pot modifica, de asemenea, aportul de vitamina K și pot contribui la această interacțiune.

Un raport a descris un pacient în vârstă de 66 de ani stabilizat cu warfarină, care a experimentat o creștere a raportului internațional normalizat (INR) la 18 zile după începerea orlistat. Reducerile ulterioare ale dozelor de warfarină au fost ulterior necesare pentru a menține INR în limitele terapeutice în timp ce continuați să luați orlistat.

Administrare: pacienții trebuie monitorizați îndeaproape la administrarea concomitentă de anticoagulante orale și orlistat. INR trebuie monitorizat în mod regulat și dozele anticoagulante ajustate corespunzător, în special după inițierea sau întreruperea orlistatului la pacienții cu un regim anticoagulant stabil.

Pacienții trebuie sfătuiți să raporteze imediat medicului lor semne de sângerare, inclusiv sângerări, umflături, cefalee, amețeli, slăbiciune, sângerări prelungite din răni, creșterea fluxului menstrual, sângerări vaginale, sângerări nazale, sângerări ale gingiilor la spălarea dinților., Sângerări neobișnuite sau vânătăi, urină roșie sau maro, scaune roșii sau negre.