cronică

Leucemia mielogenă cronică (CLM) este o boală care afectează mai frecvent grupa de vârstă mijlocie, cu o incidență maximă în deceniile a patra până la a cincea de viață. Reprezintă 15-20% din toate cazurile de leucemie.

Etiologie și morfogeneză a leucemie mielogenă cronică sunt specifice. LMC este o boală a celulei stem pluripotente, asociată strict cu o tulburare genetică caracteristică. În peste 90% din cazuri, este detectată gena de fuziune BCR-ABL formată prin translocația t (9; 22) (q34; q11) (așa-numitul cromozom Philadelphia).

Macroscopic la leucemie mielogenă cronică se constată că măduva osoasă este suculentă, roșiatică-cenușie. Oasele tubulare sunt întotdeauna implicate.

Sângele periferic pare semnificativ mai ușor decât în ​​mod normal, ceea ce a dat naștere termenului de leucemie (sânge alb), introdus de R. Virchow la mijlocul secolului al XIX-lea.

Microscopic la leucemie mielogenă cronică studiul a arătat o hipercelularitate marcată în detrimentul creșterii precursorilor maturi ai granulocitelor. Megacariocitele au modificări displazice, exprimate prin prezența micro-megacariocitelor, precum și forme cu nuclei multinalobeni. Sângele periferic conține leucocitoză marcată, peste 50.000/ml, dar adesea mai mare de 100.000/ml. Toate formele de maturitate a granulocitelor sunt reprezentate în circulație. Cantitatea de mieloblasti este de obicei sub 10%, dar pe măsură ce boala progresează, acestea cresc cu peste 30% (transformarea exploziei sau criza exploziei).

Dintre organele interne, hepatosplenomegalia este marcată macroscopic în primul rând. Splina poate atinge o greutate de 5000-6000 g, umple cavitatea abdominală, uneori până la pelvisul mic. Capsula sa este îngroșată, îmbinată cu țesuturile din jur. Tăierea are un aspect cărnos, adesea cu infarcturi anemice împrăștiate.

Microscopic în sinusoidele splinei și ficatului este mielopoieză difuză.

Complicațiile leucemiei mielogene cronice sunt lente. Complicațiile pot include anemie, diateză hemoragică, infecții secundare, care sunt adesea cauza decesului.