În perioada 5-7 octombrie a avut loc la Plovdiv Conferința Națională de Gastroenterologie sub auspiciile Societatea bulgară de gastroenterologie, endoscopie gastro-intestinală și ultrasunete abdominale (BDGE). Printre cele mai importante momente ale conferinței a fost prezentarea conf. Univ. Prof. Plamen Penchev de la UMHAT „Regina Joanna-ISUL” despre „Leziunile ischemice intestinale”.

ischemice

„Ischemia mezenterică este o reducere acută a aportului de sânge la intestin și este acută și cronică”, a declarat conf. Univ. Penchev.

Ischemia mezenterică acută se bazează pe ateroscleroză și este demonstrată de faptul că 6-10% din autopsii au mai mult de 50% stenoză a cel puțin uneia dintre arterele mezenterice.

Este important să rețineți că pacienții cu tulburări ischemice intestinale nu suferă angiografie. Majoritatea celor care au primit ischemie a colonului sunt asimptomatici, în timp ce cei cu intestin subțire au simptome pronunțate, a spus conf. Univ. Penchev și a adăugat:

In general, ischemia mezenterica acuta care afecteaza intestinul subtire face obiectul unei interventii chirurgicale, este o problema dificila de diagnostic.

Dacă ocluzia a durat mai puțin de 12 ore. și nu există necroză a peretelui intestinal, atunci mortalitatea este de până la 25%, dar în cazul în care există o ocluzie pentru mai mult de 24 de ore. letalitatea depășește 90%, a explicat el.

Conf. Univ. Penchev a acordat o atenție specială algoritmului comportamentului în ischemia cronică mezenterică și evaluarea riscului și a subliniat că pacienții cu risc deosebit sunt cei cu dureri postprandiale și pierderea în greutate.

„Colita ischemică este cea mai frecventă manifestare a ischemiei colonului și afectează în principal segmentul stâng”, a declarat conf. Univ. Penchev.

El a atras atenția asupra colitei ischemice cauzate de medicamente - în principal cele care provoacă spasm vascular, cum ar fi digoxina, contraceptivele, aldosteronul.

„Este important din punct de vedere al diagnosticului diferențial faptul că ischemia colonului are o distribuție segmentară cu un rect conservat. În plus, este întotdeauna o considerație la diagnosticarea unui pacient cu IBD. Descoperirile endoscopice sunt orientative, dar nu diagnostice.

„Conform consensului AGA din 2015. descoperirea de laborator ar trebui utilizată ca predictor al severității ischemiei colonice ”, a subliniat el.

Pentru mai multe informații, consultați întreaga prezentare a conf. Univ. Penchev: