- Dr. Rumenova, statisticile pentru 2016 sunt pesimiste - accidentele vasculare cerebrale au crescut. De ce este asta?

lovitura

- Pentru că un om este bătrân ca vasele sale. Acesta este un postulat foarte popular în cercurile medicale. Din păcate, stresul, alcoolul, cultura slabă a alimentației - având în vedere nivelul scăzut de trai al bulgarilor, activitatea fizică slabă, fumatul, întinerirea bolilor vasculare și metabolice - diabet, hipertensiune, gută. Și aceste boli afectează în principal vasele. Pe de o parte, avem o întinerire a acestor boli, iar pe de altă parte - populația noastră îmbătrânește. Și știm că după 70 de ani, accidentul vascular cerebral este cea mai frecventă cauză de deces.

- Da, dar din ce în ce mai mulți tineri - chiar și peste 30 de ani - sunt victime?

- Absolut! Din păcate, acesta este un rezultat al stilului de viață prost al bulgarului. Și, desigur, prevenirea slabă pe care o avem cu privire la bolile vasculare și metabolice pe care le-am enumerat.

- Fumatul, alcoolul, mâncarea - toți aceștia sunt factori de depășire. De ce atunci tendințele rămân negative?

- Aceștia sunt factori care pot fi depășiți - da! Dar când trăim în sărăcie, nu avem timp să ne gândim la aceste lucruri. Toată lumea, luptând pentru supraviețuirea lor zilnică, uită că, de fapt, corpul său se schimbă în cursul acestei lupte. Și, mai devreme sau mai târziu, el ajunge din urmă cu boli precum accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Așadar, din păcate, pacienții vin la noi.

- Ei ajung la tine, dar ajung la timp? Statisticile arată că cei care au primit un tratament modern al trombolizei sunt numărul de degete.

- Accidentul vascular cerebral este o boală care rareori avertizează. Un musafir neinvitat care invadează și transformă viața nu numai a pacientului, ci și a rudelor sale. Aceasta este o boală extrem de semnificativă din punct de vedere social, deoarece consecințele sunt dizabilități - de severitate variabilă (ușoară până la foarte severă). Mulți dintre pacienții care au suferit un accident vascular cerebral rămân dependenți în viața de zi cu zi de ajutorul altcuiva - atunci când mănâncă, se îmbracă, are nevoie de igienă, mobilitate. Toate acestea costă o resursă uriașă - nu doar statul, ci și rudele pacientului.

- Unde se rupe firul - dacă să dea vina pe „Ambulanța” lentă sau pe cultura de sănătate scăzută a pacienților?

- De unde vine această frică?

- Pur și simplu nu se știe ce este tratamentul cu tromboliză. Și este corect, atunci când vorbim despre un tratament, să spunem nu numai pozitivele așteptate, ci și posibilele efecte secundare. Și oamenii - în frica și emoția lor, nu pot decide ce ar fi mai util pentru persoana iubită.

- Dacă o persoană nu primește injecția - care este alternativa?

- Tratamentul complicațiilor, dizabilității severe și reabilitării îndelungate. Șansă ratată!

- Se pare că se știu mult mai multe despre tratamentul modern al atacurilor de cord - de ce?

- Cardiologii erau cu mult înaintea noastră, erau mai inovatori și mai îndrăzneți. A fost mai ușor să acceptăm noile posibilități în tratamentul infarctului miocardic. Există un alt punct aici - cu acesta fereastra terapeutică este mai largă. Din păcate, creierul nu ne oferă aceste șanse. Creierul este timpul! Celulele nervoase mor în fiecare secundă și sunt ireversibile. Prin urmare, trebuie să acționăm cât mai repede posibil într-o fereastră terapeutică îngustă - până la 4,5 ore.

- De aceea secțiile de tromboliză sunt ca „rândunelele albe”?

- Cred că nu ar trebui să disperăm. Aici, în Ruse, în ultima săptămână, am avut și o tromboliză. Când îi vezi efectul, ești motivat pentru următorul pacient. Dar, vă voi reaminti din nou - scara urcă tare. Doar dorința medicului nu este suficientă. Toată lumea este implicată în acest proces - pacientul, profesionistul medical și rudele acestuia. Trebuie să ne antrenăm mai activ și să arătăm o experiență bună. Oamenii trebuie să știe că există o astfel de oportunitate pentru tratament și să-l caute, să lupte pentru el. Din păcate, din cauza discreditării profesiei medicale, din cauza pierderii încrederii, pacienții și rudele lor acceptă adesea că le oferim o metodă experimentală, un fel de șarlatan. Și tromboliza AVC, în prezent, este tratamentul corect și dovedit din punct de vedere medical la nivel mondial.

- Care este efectul real al tratamentului?

- Ce se întâmplă cu un pacient care a avut un accident vascular cerebral - ce este prevenirea secundară?

- Fiecare pacient ar trebui examinat extrem de bine. Nu doar ca stare neurologică, ci ca stare generală somatică. Și noi, ca neurologi, împreună cu colegii din alte specialități, să dezvoltăm un program terapeutic care să-i ofere protecție maximă, astfel încât să nu dezvolte evenimente cardiovasculare ulterioare. Deoarece nu este vorba doar despre medicamente, ci și despre dieta individuală și exerciții fizice.

- Este un mit că accidentul vascular cerebral se repetă în mod necesar?

- Nu, nu neapărat. Depinde de factorii de risc la fiecare pacient, de bolile însoțitoare și din nou - stilul de viață. De cele mai multe ori oamenii care se așteaptă cel mai mult nu îl așteaptă niciodată. Și în timp ce o așteaptă, viața lor este nefericită și le este dor de multe bucurii mici în fiecare zi. Și acest lucru intensifică și mai mult stresul pe care îl experimentează după un accident vascular cerebral. Așa cum am spus, vine ca oaspete neinvitat, dar viața după el nu ar trebui să fie distrusă. Viața nu se termină cu el.

- Odată cu capriciile vremii din primăvară, pacienții dvs. sunt mai vulnerabili?

- S-ar putea să se simtă rău în ciuda vremii bune și chiar din cauza asta. În primăvară apar consecințele dietei de iarnă în tradițiile culturii și modului de viață bulgar - mai multă mâncare calorică, cu mai multă sare. Pentru modificarea nivelului tensiunii arteriale și căutarea dependențelor odată cu anotimpurile, aș întreba cardiologii. Sfatul meu pentru pacienți este - urmați recomandările date de medicii dvs., luați-vă tratamentul antihipertensiv în mod regulat, faceți mai mult exercițiu, mâncați bine, comunicați activ și gândiți-vă mai puțin la boli!